Diagnostic de laborator Helicobacter pylori
Posibilitatile de diagnostic sunt multiple:
-gastroscopii cu recoltarea mai multor fragmente de mucoasa gastrica. Testul ureazei consta in decelarea ureazei produse de H. pylori prin plasarea fragmentului bioptic intr-un mediu cu uree si rosu fenol ca indicator de pH.
-testul respirator cu uree marcata si diagnosticul serologic. Testul respirator cu uree marcata se bazeaza pe prezenta ureazei in stomac. Sensibilitatea testului 90-98%, iar specificitatea 99%.
-examenul endoscopic este obligatoriu, avand in vedere frecventa cancerului gastric.
-diagnosticul serologic evidentiaza prezenta anticorpilor specifici, de tip IgG. Tehnicile. In general specificitatea este de 85-95%, si sensibilitatea de 80-95%.
-detectarea antigenelor H. pylori in materiile fecale este un test rapid imunocromatografic folosind anticorpi monoclonali. Are o specificitate inalta de 98% si sensibilitate de 94%. Testul se poate folosi in stadiile initiale ale infectiei, dar are valoare si in aprecierea eficientei tratamentului. Metoda noua.
-gastroscopii cu recoltarea mai multor fragmente de mucoasa gastrica. Testul ureazei consta in decelarea ureazei produse de H. pylori prin plasarea fragmentului bioptic intr-un mediu cu uree si rosu fenol ca indicator de pH.
-testul respirator cu uree marcata si diagnosticul serologic. Testul respirator cu uree marcata se bazeaza pe prezenta ureazei in stomac. Sensibilitatea testului 90-98%, iar specificitatea 99%.
-examenul endoscopic este obligatoriu, avand in vedere frecventa cancerului gastric.
-diagnosticul serologic evidentiaza prezenta anticorpilor specifici, de tip IgG. Tehnicile. In general specificitatea este de 85-95%, si sensibilitatea de 80-95%.
-detectarea antigenelor H. pylori in materiile fecale este un test rapid imunocromatografic folosind anticorpi monoclonali. Are o specificitate inalta de 98% si sensibilitate de 94%. Testul se poate folosi in stadiile initiale ale infectiei, dar are valoare si in aprecierea eficientei tratamentului. Metoda noua.
Gastrita atrofica
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...proceselor cronice, cum este gastrita asociata cu infectia cu Helicobacter pylori, alti factori ai mediului inconjurator neidentificati si autoimunitatea impotriva glandelor gastrice. Cele doua cauze principale care provoaca gastrita atrofice rezulta prin topografia distincta a gastritei care poate fi diferentiata histologic. Gastrita asociata infectiei ...parietale care includ aclorhidria, hipergastrinemia, pierderea pepsinei si a pepsinogenului, anemia si riscul crescut de neoplasme. Gastrita atrofica autoimuna este cea mai comuna cauza a anemiei pernicioase in ...autoimuna atrofica ...
Ulcerul gastric si duodenal
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...duodenal. Aproape toate ulcerele au drept cauza infectia cu Helicobacter pylori sau administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene. Ulcerul are simptome ce includ senzatie de arsura epigastrica si durere care se ...ani sexul - apare mai ales la femei utilizarea de corticosteroizi si AINS impreuna istoric medical ...el agraveaza simptomele si in unele cazuri intirzie vindecarea. Manifestari clinice si diagnostic Simptomele ulcerului depind de localizare si de virsta pacientului, multi pacienti, mai ales virstnici, sunt asimptomatici. Durerea este simptomul ...ulceru...
Gastrita acuta
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...modificari inflamatorii in mucoasa gastrica. Etiologiile diferite impart prezentari clinice gastrice similare. Totusi acestea difera prin caracteristicile histopatologice unice. Inflamatia poate include intreg stomacul - pangastrita sau o ...acuta poate fi impartita in doua categorii: eroziva (eroziuni superficiale, eroziuni profunde, eroziuni hemoragice) si noneroziva (determinata in general de Helicobacter pylori). Nu exista nicio corelatie intre inflamatia microscopica (gastrita histologica) si prezenta simptomelor gastritice (durere abdominala, greata, varsaturi). De ...pacientilor...
Ulcerul perforat
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...lipsa de substanță de la nivelul mucoasei gastrice sau duodenale, ce depășește musculara mucoasei cu extindere variabilă în celelalte straturi (submucoasă, musculară etc.). Ulcerul prezintă o ...factori declanșatori ai bolii ulceroase sunt reprezentați de: Infecția cu Helicobacter pylori Helicobacter pylori este o bacterie prezentă la nivelul mucoasei gastrice, fiind de cele mai multe ori implicată în ...vie la acest nivel. (4), (5) Diagnostic Pentru stabilirea unui diagnostic corect, pe lângă informațiile obținute prin anamneza realizată la patul pac...
Aclorhidria si hipoclorhidria
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...acid gastric datorita anumitor patologii cum ar fi gastrita alergica secundara intolerantei la alimente, gastrita cronica cu Helicobacter pylori, anemia pernicioasa, tumori gastrice sau cauze necunoscute. Aclorhidria poate determina variate si severe tulburari ale digestiei, malnutritie, anemie ...astmului la copii cu aclorhidria si hipoclorhidria. Citeva conditii clinice au fost asociate cu aclorhidria, crescand mortalitate si morbiditatea. In mod specific a fost asociata cu cancerul gastric, ...poate determina deficite ale micronutrientilor alimentari conducind la numeroase manifesta...
Gastrita cronica
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...cronica a mucoasei gastrice. Gastritele pot fi clasificate dupa agentul etiologic: Helicobacter pylori, reflux biliar, medicamente antiinflamatorii nesteroidiene, autoimunitate, raspuns alergic si dupa mecanismul histopatologic care poate sugera agentul etiologic si sursa clinica. Alte clasificari sunt bazate pe aspectul ...catre polimorfonucleare care vor fagocita bacteria. Prezenta leucocitelor polimorfonucleare diagnostica gastrita cronica activa. Inflamatia antrala afecteaza interfata dintre secretia de gastrina si somatostatina, afectind celulele G si D. ...progreseaza cu urmatoar...
Dermatita periorală
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...unei erupții acneiforme sau rozacea-like, cu sau fără caracteristici ale unei eczeme ușoare. (1) Patogeneza dermatitei periorale nu este încă înțeleasă, fiind implicați factori intrinseci, dar și ...extinde și periorbital sau la nivelul frunții. (5) Diagnosticul este stabilit mai ales clinic, în funcție de aspectul erupției. Dermatita periorală este diferențiată de acnee ...nu este în general necesară, existând câteva teste diagnostice adjuvante care pot atrage atenția asupra unor factori de risc implicați în declanșarea,...
Duodenita
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...duodenului, portiunea initiala a intestinului subtire. Inflamatia mucoasei duodenale poate determina durere abdominala, sangerare si alte simptome gastrointestinale. Cea mai comuna cauza a duodenitei este infectia gastrica asociata unui tip de bacterie denumita Helicobacter pylori.Bacteria infecteaza un procent ridicat din populatie la varste tinere, dar simptomele nu apar de obicei decat ...bacteriile. Prezenta PMN in mucoasa duodenala si gastrica este diagnostica pentru gastrita activa. (4) (1) Interactiunea H. pylori cu suprafata mucoasei determina eliberarea IL-8 cu recrut...
Stenoza pilorica
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...proces patologic care impiedica mecanic golirea gastrica. Entitatile clinice care determina stenoza pilorica sunt clasificate in doua grupe principale etiologice: benigne si maligne. In ultimele decenii cind boala peptica ulceroasa era mai prevalenta, cauzele benigne ... forma cronica secundara cicatricilor si a fibrozarii. Helicobacter pylori a fost implicata ca un element frecvent asociat pacientilor cu stenoza pilorica, dar incidenta si rolul ...si dezechilibrul electrolitic pot fi demonstrate prin teste de laborator de rutina. Cresterea ureei si a creatininei serice sunt car...
Durere abdominală epigastrică (în coșul pieptului)
» Secțiunea: Semne și simptome
...Epigastrul este regiunea abdominală situată inferior de rebordurile costale, apendicele xifoid (vârful sternului) și superior de ombilic. În acestă regiune sunt situate numeroase organe ale sistemului digestiv ...dureri epigastrice, pacienții pot să prezinte semne și simptome clinice specifice tractului gastrointestinal, precum senzație de greață, vărsături, meteorism (balonare), febră, scaun cu sânge, disfagie (dificultate la înghițire), ...epigastrică, senzație de plenitudine, balonare, eructații, pirozis sau regurgitații. Diagnosticul se realizează efectu&aci...
Indigestia - Dispepsia
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...absenta oricarei leziuni organice (examenul endoscopic si radiologic sunt normale). Indigestia este prezenta la circa 25-30% din populatie, cauzind probleme dificile de diagnostic si mai ales de selectie a pacientilor care necesita investigatii suplimentare, deoarece investigarea extensiva a tuturor acestor pacienti ...condimente, agenti termici (alimente prea fierbinti sau prea reci), Helicobacter pylori, consumul de antiinflamatoare nonsteroidiene - aspirina.Dintre acesti factori credit se acorda doar ultimilor doi, in cazul lor fiind ...cmedicala poate fi diagnosticata prin teste de...
Urticaria la presiune
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Pacientii cu urticarie cu durata peste sase saptamini primesc diagnosticul de urticarie cronica. Aceasta diferentiere este importanta deoarece un eveniment declansator sau o etiologie nu este identificata la ...o suprafata dura. Patofiziologie Patogeneza urticariei la presiune este necunoscuta. Niciun alergen nu poate fi identificat. Mastocitele si eliberarea de histamina sunt considerate a juca un rol, deoarece tratamentul antihistaminic ...raportata si dupa endoscopie. Semne si simptome Manifestarile urticariei presionale sunt atipice in comparativ cu restul tipurilor de urticari...
Cancerul de bont gastric
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...în stomacul restant. Una dintre cele mai severe complicaţii ale stomacului operat este cancerul de bont gastric. Un studiu realizat în Suedia a conchis că în fiecare 5 ...pentru o patologie benignă. (5) Pentru a putea pune diagnosticul de cancer de bont gastric după o operaţie de rezecţie gastrică în cazul unei tumori maligne, noua formaţiune ...în flora bacteriană; infecţia cu Helicobacter pylori; rezecţiile terminaţiilor nervoase; tipul de anastomoză: Billroth I sau Billroth ...se poate preleva ţesut şi se poate trimite la laborator...
Limfomul gastric
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...nivelul tractului gastrointestinal în momentul în care simptomele inițiale ale bolii sunt localizate la acest nivel determinând o afectare a funcției gastrointestinale.Limfomul gastric primitiv se dezvoltă ...după o inflamație cronică produsă de infecția cu Helicobaccter pylori.Din punct de vedere histologic și imunohistochimic limfoamele gastrice dezvoltate pe MALT sunt în general limfoame non-hodgkin cu celule B. Asocierea dintre gastrita cronică cu Helicobacter pylori și limfomul MALT a fost confirmată de studii populaționale extinse, unde s-a dovedit i...
Dermografism
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...si formarea unui edem linear (transudarea de fluid) denumita raspunsul triplu al lui Lewis. Un raspuns exagerat la aceasta tendinta de tumefiere se observa la aproximativ 2-5% din ...urticarie. Incidenta crescuta a fost raportata in sarcina, mai ales in semestrul al doilea, la debutul menopauzei, la copiii atopici si la pacientii cu boala Bechcet. Dermografismul simplu ...Trauma poate elibera un antigen care sa interactioneze cu imunoglobulina E a mastocitelor care va elibera mediatori ai inflamatiei, in particular histamina in tesuturi. Aceasta determina vasodilatatia vaselor ...poate...
Durerea abdominală recurentă la adult
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
repetate de durere abdominală pot apărea dintr-o varietate de cauze medicale, inclusiv unele afecțiuni grave. Toți cei care manifestă dureri abdominale inexplicabile necesită o evaluare medicală.Durerea abdominală recurentă se ...gastrice, având numeroase cauze cum ar fi infecția cu Helicobacter Pylori, droguri, stres, fenomene autoimune. Utilizarea regulată a anumitor calmante și consumul de prea mult alcool poate contribui la gastrită. Semnele și simptomele ... alergie alimentară; epilepsie alimentară. Diagnostic Diagnosticul de durere abdominală recurentă este stabil...
Pancreatita cronica
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...steatoree (scaun grasos), scadere ponderala si oboseala. Prevalenta pancreatitei cronice e cuprinsa in intervalul 0,04% - 5%. Un studiu realizat in Danemarca a aratat o ...risc crescut de a dezvolta cancer pancreatic. Pancreatita autoimuna este o boala inflamatorie in care pancreasul prezinta bogat infiltrat inflamator limfo-plasmocitar. Cauza acestei afectiuni este necunoscuta, dar se presupune ca raspunsul imun este indreptat impotriva unei proteine de le nivelul celulei acinare pancreatice, UBR2. Anticorpii reactioneaza si impotriva unei proteine a bacteriei Helicobacter py...
Cancerul gastric
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...mucoasa gastrica, reprezentind una dintre cele mai frecvente localizari viscerale maligne si situindu-se pe locul al doilea ca frecventa, dupa neoplasmul bronhopulmonar. Raspindirea pe glob a cancerului gastric ...si estul Transilvaniei, Bucuresti si Teleorman. Numeroase studii experimentale, clinice si epidemiologice demonstreaza interventia a numerosi factori de risc, care pot actiona concomitent sau succesiv. Alimentatia este unul ...de seleniu, reprezinta adevarate surse de agenti carcinogenetici. Interventia Helicobacter pylori in etiopatogenia cancerului gastric ramine controvers...
Limfoamele non-Hodgkin
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Limfoamele sunt neoplasme maligne ale seriei limfocitare. Clasificate in Hodgkin si non-Hodgkin, acestea sunt entitati clinice distincte.Grupul limfoamelor non-Hodgkin cuprinde Aproximativ 20 de afectiuni, cu histologie si tablou clinic diferite. Majoritatea limfoamelor provin din ...creste la batrini si la cei al caror sistem imun este supresat: infectia HIV/SIDA,transplant de organe sau Epstein-Barr virus-mononucleoza infectioasa.Chimioterapia este tratamentul de baza, alegerea drogurilor fiind in ...boala grefa-contra-gazda- anumite infectii - HIV/SIDA, Epstein-Barr virus-mononucleo...
Limfomul esofagian
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...regionali mediastinali sau cervicali. Persoanele cu aceasta afectiune prezinta manifestari clinice variabile si au un prognostic negativ. Limfomul tractului gastrointestinal este destul de intilnit, aproximativ 10% din toate limfoamele. ...dintre pacienti descoperit la autopsie. Localizarile cele mai frecvente ale limfomului pe tractul gastrointestinal sunt: stomacul - 50% intestinul subtire - 37% ...de mortalitate variabila. Prognosticul depinde de stadiul bolii la diagnosticare si de fezabilitatea interventiei chirurgicale sau a chimioterapiei. Mortalitatea depinde si d...
Durerea abdominală la vârstnici
» Secțiunea: Semne și simptome
...prognosticul pacienților vârstnici cu durere abdominală, astfel funcția imună scade cu vârsta, iar diabetul sau neoplaziile sunt mai frecvente. La vârstnicii care au avut în antecedente intervenții chirurgicale, care suferă de boli cardiovasculare și pulmonare cronice, evaluarea este mult mai dificilă. Din acest motiv, mulți vârstnici sunt diagnosticați greșit inițial cu gastroenterită sau constipație. Întârzierea tratamentului adecvat, din cauza unui diagnostic preliminar incorect, secundară unei ...vârstnici cu durere abdom...
Enteropatia cu pierdere de proteine
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...o conditie clinica care apare in cadrul unor afectiuni gastro-intestinale si determina pierderea excesiva a proteinelor serice prin tractul gastro-intestinal. Pierderile normale zilnice de proteine plasmatice sunt de ...grefa contra gazda, sindromul carcinoid - colita pseudomembranoasa cu Clostridium difficile - neplazia mucoasa, jejunoileita ulcerativa idiopatica - amiloidoza, sarcomul Kaposi, discrazia proteica, colita ulcerativa - neurofibromatoza, infectia ...cutanate, boala Wipple - bolile tesutului conjunctiv - sindromul imunodeficientei dobindite-HIV - angioedemul idiopatic, pur...
Urticaria cronica
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...si papule pruritice edematoase. Varietatea declansatorilor potentiali pot face diagnosticul si tratamentul o provocare. Pacientii cu urticarie cronica pot sa nu se amelioreze sau pot depinde de medicatie ...colinergica, urticaria de presiune), urticaria secundara unei alte condtii medicale si urticaria cronica idiopatica. Urticaria cronica, care este reproductibila prin stimuli adecvati, poate fi identificata prin istoric medical ...este de a indica un set de teste de laborator pentru a descoperi conditiile medicale oculte responsabile pentru manifestarile cutanate. La majoritatea paci...
Gastrita indusa de stres
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...boala mucoasei gastrice indusa de stres poate determina eroziuni ale mucoasei si hemoragii superficiale la pacienti care sunt grav bolnavi sau la cei care se afla sub un ...la mucoasa gastrica cu risc de gastrita ischemica. Prezenta Helicobacter pylori poate contribui la depasirea barierei mucoase gastrice si instalarea gastritei de stres.Tabloul clinic al pacientilor cu gastrita de ...miros caracteristic ortostaza. Diagnostic Studii de laborator hematocritul profilul coagularii. Proceduri efectuate Tubajul nasogastric si ...valorile sub 4,0 necesit...
Cancerul veziculei biliare
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Cancerul vezicular nu determina de obicei simptome in stadiile initiale ale evolutiei. De aceea atunci cind este descoperit cancerul este destul de avansat. In stadiile avansate tabloul clinic ...cronica cu Salmonella typhi si paratyphi si infectia cu Helicobacter pylori. Totusi au mai fost identificati si alti numerosi factori favorizanti cum ar fi: - anumite medicamente: contraceptivele orale, ...stomacul, duodenul, colonul, pancreasul si ductul biliar extrahepatic. La diagnostic vezicula biliara este distrusa de cancer iar 50% din bolnavi prezinta metastaze in ganglionii limfatici r...Mai multe despre Diagnostic de laborator Helicobacter pylori (căutare avansată)