2235
Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Edemul pulmonar acut necesita tratament medical intensiv. una din masurile generale este mentinerea ridicata a partii superioare a corpului. pentru sprijinirea respiratiei se ...in functie de etiologie. patologiile cu evolutie cronica, de exemplu insuficienta cardiaca sau hepatica, trebuie tratate corespunzator. daca Edemul pulmonar a fost declansat de o tulburare la nivel renal, cu acumulare de lichide in organism, se impune epurarea artificiala a ...ale functiei respiratorii.Edemul pulmonar netratat se poate complica cu o pneumonie de staza (datorita acumularii de lichid).in cazul insuficientei acute a inimii stangi , evolutia Edemului poate pune in pericol viata daca nu se intervine terapeutic la timp. preventieprevenirea Edemului pulmonar nu se poate face decat indirect, prin masuri profilactice si tratamentul afectiunilor primare carear putea declansa un edem pulmonar.Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Edemul pulmonar reprezinta o acumulare exagerata de lichid in tesutul pulmonar, care apare consecutiv unor afectiuni primare. insuficienta cardiaca (in tarile industrializate) si patologiile renale cu limitarea functiei de epurare a ...pozitie ridicata a partii superioare a corpului. tratamentul si prognosticul depind de afectiunea primara declansatoare. definitieEdemul pulmonar reprezinta o acumulare acuta sau cronica de lichid corporal (seros) in tesutul pulmonar. fluidul se acumuleaza initial in spatiul dintre tesuturile pulmonare (edem pulmonar ...din circulatie patrund in spatiile pulmonare interstitiale si in alveolele pulmonare. acest tip de edem pulmonar apare datorita insuficientei acute a inimii stangi provocate de un infarct de miocard, de aritmii sau de o miocardita. Edemul pulmonar de etiologie cardiaca ...scazute (in patologiile renale: edem pulmonar de cauza renala);4. asa-numita „boala a inaltimilor”, provocata de variatii are presiunii aeriene exterioare.Secțiunea: Boli și afecțiuni
...acolo unde ea s-a instalat. mijloacele terapeutice prin care se pot realiza aceste obiective includ: 1. tratarea bolii de baza pulmonare sau extrapulmonare, generatoare a htp; 2. oxigenoterapia; 3. utilizarea medicatiei vasodilatatoare pulmonare pentru reducerea htp; 4. diuretice, in caz de retentie hisdrosalina; ...la cei cu cpc deja instalat de a impiedica agravarea sa. in tratamentul bpoc se urmareste:a. combaterea episoadelor de acutizare virobacteriana, realizata cu antibiotice;b. combaterea disfunctiei ventilatorii obstructive prin bronhodilatatoare betamimetice, anticolinergice si teofilina;c. combaterea sindromului obstructiv bronsic de natura ...o ameliorare marcata a bolii cauzatoare de htp si cpc. transplantul pulmonar este rezervat numai bolilor grave, avansate si ireversibile. 214eSecțiunea: Boli și afecțiuni
...alta cauza dupa istoricul medical si efectuarea examenului fizic al pacientului. totusi, exista doua exceptii de la regula: hipertensiunea pulmonara si insuficienta cardiaca timpurie pot amandoua determina Edemul picioarelor inainte de manifestarile caracteristice evidente ale bolilor. clasificarea edemelor picioarelor: exista ...cu insuficienta cardiaca congestive acuza dispnee, edeme dependente si oboseala. la examenul fizic pot avea vene jugulare turgescente, crepitante pulmonare la baze, ritm de galop si godeu. hipertensiunea pulmonara: este determinate cel mai adesea de apnea in somn si este ...nu poate prinde un fald de piele intre degete. daca diferetierea intre Edemul venos si limfedem nu poate fi facut clinic, se indica limfoscintigrafie. totusi, aceasta diferentiere nu poate fi facuta intotdeauna datorita unei insuficiente venoase cronice care poate conduce la limfedem secundar cu drenaj limfatic anormal pe scintigrama. tromboza venoasa ...apnea observata de catre partenerul de somn, somnolenta in timpul zilei sau o circumferinta a gitului de peste 42 cm.Secțiunea: Semne și simptome
...este sugerata dupa examenul fizic si istoricul personal patologic. exista totusi doua exceptii de la regula: hipertensiunea pulmonara si insuficienta cardiaca pot ambele determina Edemul picioarelor inainte de a deveni clinic evidente. cauzele frecvente ale ...congestiva acuza dispnee, edeme dependente si oboseala. la examenul fizic pot avea presiune ridicata jugulara, crepitante bazale la ascultatie pulmonara, ritm de gallop si edem cu godeu. hipertensiunea pulmonara:hipertensiunea pulmonara este rezultatul apneei de somn, fiind recunoscuta mai ...fetei si miinilor in plus fata de umflarea picioarelor. tromboza venoasa profunda:tromboza venoasa profunda determina picior umflat acut, dureros si decolorat. totusi, prezentarea poate fi mai subtila cu edem asimetric, nedureros si usor. examenul fizic este nesatisfacator ...maldistributie a grasimilor decit un edem adevarat. elementele cheie ale diagnosticului cuprind:care este durata Edemului? (acut sub 27 de ore sau cronic) . daca debutul este acut, tromboza venoasa acuta trebuie luata in considerare. tromboza ...trombolitici sunt rezervati pentru pacientii cu phlegmasia cerulea dolens, manifestata prin durere severa, formare de bule si decolorarea pielii.Secțiunea: Anatomie și fiziologie
...conştientizarea neplăcută a efotului respirator. aceasta poate fi de efort, ortopnee, dispnee paroxistică nocturnă, edem pulmonar acut. cele mai frecvente cauze ale dispneei sunt: - pneumonia; - pleurezia; - astmul bronşic; - pneumotoraxul; - miastenia gravis; - ... multor perne, lucru ce previne dispneea nocturnă. dispneea paroxistică se poate ȋntâlni ȋn cazul astmului cardiac sau Edemului pulmonar acut. episodul se instalează de obicei noaptea, bolnavul este trezit din somn de o senzaţie de sufocare, ...responsabile de apariţia Edemului pulmonar acut sunt stenoza mitrală, hipertensiunea arterială şi infarctul acut de miocard.Secțiunea: Anatomie și fiziologie
...dintre cele mai frecvent intalnite, se remarca hipotensiunea arteriala si insuficienta respiratorie, care se traduce prin edem pulmonar, in 37% din cazuri de insuficienta hepatica fulminanta, si sindrom de detresa respiratorie, in 35%. de asemeanea, pot aparea insuficienta renala acuta, coagulopatie si pancreatita acuta.Secțiunea: Anatomie și fiziologie
...inimii şi artera descendentă anterioară. superior, ventriculul drept prezintă o prelungire ce poartă denumirea de conul arterei pulmonare. conul arterei pulmonare se continuă cu trunchiul arterei pulmonare. ventriculii sunt separaţi de atrii prin intermediul şanţului coronar. porţiunea atrială a ...prin conştientizarea neplăcută a efotului respirator. aceasta poate fi de efort, ortopnee, dispnee paroxistică nocturnă, edem pulmonar acut. mai multe despre dispneea de cauză cardiacă citiți aici. sincopa se defineşte prin pierderea tranzitorie a stării de conştienţă ...tulburările de ritm şi de conducere. mai puţin ȋntâlnite sunt cardiopatiile congenitale, bolile pericardului şi reumatismul articular acut. angina pectorală este forma cea mai frecventă de manifestare a cardiopatiei ischemice şi simptomatologia este reprezentată cel ...unor mici fragmente de miocard prin intermediul unui biotom. 3. angioplastia cu balon 4. valvuloplastia cu balon 5. aterectomiaSecțiunea: Anatomie și fiziologie
...transportă sângele de la nivelul inimii la periferie. sângele arterial este ȋn mod normal oxigenat, excepţie făcând artera pulmonară şi arterele ombilicale. la nivelul arterelor de mare calibru, sângele are o presiune mare spre ţesuturi, pereţii lor ...dimensiuni ce se caracterizează prin: • sunt artere mari precum aorta şi ramurile sale, subclaviculara, carotida comună, artera iliacă şi arterele pulmonare; • au diametru curpins ȋntre 2,5-3 cm şi 1 cm; • prezintă cele mai multe fibre elastice comparativ cu alte tipuri de ...aspect cianozat, marmorat, temperatura locală este scăzută, iar tegumentele sunt umede. cele 6 „p”-uri din obstrucţia arterială acută sunt reprezentate de: pain (durere), paloare, lipsa pulsului, parestezie, paralizie şi perishing cold (membru rece). patologie asociată 1. hipertensiunea arterială ...sunt aorta, arterele iliace şi arterele de tip muscular precum arterele coronare, cerebrale, femurale. 8. obstrucţia arterială acută reprezintă ȋntreruperea bruscă a circulaţiei locale cu ameninţare vitală a regiunii respective. clasificarea rutherfort a obstrucţiei arteriale acute: stadiul ...hipertensiunea pulmonară. 2. examenul fundului de ochi. 3. puncţia arterială. 4. biopsie arterială ȋn cazul trombangeitei obliterante burger. 2039Secțiunea: Anatomie și fiziologie
...sau neoplasme si doar o mica parte din patologia mediastinului este reprezentata de afectiunile inflamatorii sau infectioase. infectiile mediastinului mediastinita acuta se traduce prin diseminarea rapida prin planurile areolare ale mediastinului a unui proces infectios fulminant, asociat cu morbiditate ...conecteaza mediastinul cu compartimentele cervicale profunde sunt alti factori care faciliteaza raspandirea procesului infectios catre mediastin.in mediastinita acuta descendenta necrozanta de cele mai multe ori sunt incriminate infectiile dentare, abcesul periamigdalian si retrofaringian, angina ludwig, epiglotita ...cele care evolueaza cu compresiunea vaselor mari sau a cailor aeriene, cauza exitusului fiind de regula cordul pulmonar sau insuficienta respiratorie. emfizemul mediastinal este extrem de rar intalnit, provocat de prezenta aerului in tesutul mediastinal. de ...frecvente cauze ale manifestarii sindromului de vena cava superioara, intalnite in aproximativ 90% din cazuri, iar cancerul bronho-pulmonar, limfoamele mediastinale, leucemia mieloida sau timomul malign sunt doar cateva dintre acestea. in rest, in tabloul etiologic se ...abord chirurgical stabilindu-se in functie de topografia formatiunii tumorale. in cazul malignitatilor se practica suplimentar radioterapie si chimioterapie.Secțiunea: Anatomie și fiziologie
...inimă. marea majoritate a venelor transportă sânge neoxigenat, de la nivel tisular la inimă, excepţie făcând venele pulmonare şi venele ombilicale (ȋn timpul vieţii intrauterine), ambele transportând sânge oxigenat la inimă. anatomie şi fiziologie sistemul circulator este alcătuit ...venele sunt vase de capacitanţă şi pot fi clasificate astfel: - vene mari: vena cavă superioară, vena cavă inferioară, venele pulmonare; - vene medii şi mici: vena jugulară externă, vena jugulară internă; - venule. o altă clasificare poate fi făcută ȋn funcţie ...alte semne precum paresteziile din sindromul trombotic, hiperestezia (sensibilitate exagerată) şi senzaţia de căldură din cadrul tromboflebitei acute ȋn momentul ȋn care sunt afectaţi şi nervii periferici, pruritul (mâncărime intensă a pielii) ce ȋnsoţeşte eczema de stază sau dermatita. foarte frecvent, ȋn tromboflebita acută, exista starea subfebrilă cu o durată de 12-13 zile, iar ȋn tromboflebitele ce au devenit septice este prezentă febra ...venoase de la acest nivel. 10. laparoscopia ce poate identifica circulaţia venoasă colaterală de la nivel peritoneal. 11. biopsia venoasă.Secțiunea: Anatomie și fiziologie
...parte si, in mod caracteristic, brahisindactilie la membrul superior. extensia deficientei cartilajelor poate implica manifestarea unei hernii pulmonare, a unei miscari respiratorii paradoxale sau o aplatizare a peretelui toracic la acest nivel. tratamentul presupune reconstructie chirurgicala, ...limitarea miscarilor respiratorii. exitusul nou-nascutilor survine prin insuficienta respiratorie, iar la autopsii s-au descoperit si malformatii pulmonare. sindromul jarcho-levin presupune deformarea toracelui in conditiile unor anomalii vertebrale si costale. prognosticul este grav, exitusul are ...si gravitatea leziunilor traumatice la nivelul toracelui, care conduc in general la manifestarea insuficientei respiratorii sau circulatorii acute. 80% din totalul traumatismelor toracice apar in contextul politraumatismelor, restul singular, iar dintre sexe, barbatii sunt de trei ...ficatului. pneumotoraxul sufocant reprezinta una dintre leziunile cu risc vital al pacientului traumatizat si astfel diagnosticarea trebuie facuta luand in calcul semnele caracteristice descoperite clinic, investigatiile radiologice punand viata pacientului in pericol, datorita timpului necesar efectuarii ...redusa, la adult au fost semnalate metastaze la nivelul peretelui toracic in cancerul de rinichi, prostata, tiroida sau colon.Secțiunea: Anatomie și fiziologie
... structuri a aparatului fonator. există mai multe etiologii în ceea ce priveşte disfonia, şi anume: - afecţiuni inflamatorii acute precum: laringite acute, alergice sau profesionale; - afecţiuni inflamatorii cronice precum laringita cronică specifică reprezentată de tuberculoză sau lues şi nespecifică; - patologie tumorală benignă ...de a se ridica în şezut cu extremitatea cefalică în extensie, pe când în dispneea de cauză bronhopulmonară capul bolnavului este flectat. în dispneea supralaringiană, tirajul şi cornajul lipsesc cu desăvârşire, afecţiunea determinantă fiind reprezentată de obicei de adenoidită sau amigdalită cronică. dispneea bronhopulmonară este de asemenea fără tiraj şi fără cornaj, însă este însoţită de wheezing şi apare frecvent în bronhopneumonii, ...renală: uree, creatinină; - examenul de urină; - ionogramă; - investigaţii pentru funcţia hepatică: tgo, tgp, bilirubina totală, bilirubina directă, indirectă, ggt; - glicemia.Secțiunea: Boli și afecțiuni
...evolutie progresiva. dispneea se poate insoti de tuse si transpiratii, iar in formele severe la eforturi, poate aparea Edemul pulmonar acut. treptat, daca regurgitarea devine importanta, apare dispneea paroxistica nocturna si ortopneea. rar, bolnavii au angina pectorala (datorita debitului cardiac mic) ...de embolii periferice, cand este prezenta fibrilatia atriala (emboliile periferice sunt mult mai rare fata de stenoza mitrala insuficienta mitrala acuta insuficienta mitrala acuta realizeaza o crestere brusca de presiune in atriul stang si circulatia pulmonara, ducand rapid la edem pulmonar acut. in general este produsa de ruptura cordajelor tendinoase, ruptura partiala sau totala a muschilor ...nocturna si adesea poate preciza debutul brusc al simptomelor. tusea este frecventa, uneori cu expectoratie usor spumoasa si striuri sanghinolente. 212dSecțiunea: Boli și afecțiuni
...ruptura mocardica dupa infarctul miocardic acut poate apare la o zi pina la 3 saptamini dupa infarct. cele mai multe rupturi apar la 3-5 zile dupa eveniment. la cei mai multin pacienti ruptura miocardica se manifesta ca un eveniment catastrofic cu edem pulmonar acut, soc cardiogenic sau colaps circulator, la citeva zile de la un infarct miocardic acut mic. femeile in virsta mai ales ...fi prima manifestare a bolii coronariene arteriale la un procent mic de bolnavi cu infarct miocardic. trauma cardiaca. Edemul pulmonar acut imediat sau tardiv in ruptura muschiului papilar, hipotensiunea in ruptura libera de perete, insuficienta cardiaca congestiva in ruptura septala ...anevrism cu simptome ischemice sistemice sau cerebrale-aritmia, in special fibrilatia ventriculara si tahicardia. complicatiile cuprind: tamponada, hemotoraxul si moartea subita.Secțiunea: Boli și afecțiuni
...prezentarea clinica a pacientilor diagnosticati cu cardiomiopatie takotsubo este de obicei nediferentiabila de cea a sindromului coronarian acut. simptomele cele mai frecvente sunt durerea precordiala si dispnea, desi palpitatiile, greata, varsaturile, sincopa si rar socul cardiogenic au fost ...cardiovasculare. examenul fizic cuprinde elemente nespecifice si de obicei normale, dar pacientul poate avea aspectul clinic al sindromului ischemic acut sau insuficientei congestive cardiace acute. pacientii pot apare anxiosi si diaforetici. tahidisritmiile si bradidisritmiile sunt raportate, dar frecventa cardiaca medie ...ventriculara stinga acuta sau blocarea fluxului de singe. pot fi prezente murmure si raluri la auscultatie in instalarea Edemului pulmonar acut. caracteristicele cardiomiopatiei takotsubo expuse de literatura medicala cuprind: -incidenta preponderenta a sindromului la femeile in virsta sau in postmenopauza ...si a modificarilor electrocardiogramei. complicatiile acute apar la aproximativ 20% dintre pacienti si includ socul cardiogenic, insuficienta cardiaca, Edemul pulmonar, disritmiile, formarea de trombusi in ventriculul sting, ruptura de perete liber ventricular sting si decesul. rata de mortalitate este estimata la 1-3. 2%.Secțiunea: Boli și afecțiuni
...pacient semnifica instalarea insuficientei car diace stangi care duce la: cresterea presiunii telediastolice in ventriculul stang, staza in venele pulmonare cu cresterea presiunii in capilarele pulmonare. prin scaderea compliantei pulmonare apar tulburari ventilatorii prin scaderea capacitatii vitale. in dispneea paroxistica prin acumularea de lichid in interstitiul ...ducand la instalarea wheezingului denumit astm cardiac. daca presiunea din capilarele pulmonare creste mai mult, se instaleaza Edemul pulmonar acut manifestat prin dispnee cu sputa aerata sanguinolenta datorita transudatiei hematiilor in alveole. dispneea cardiaca se prezinta sub urmatoarele forme clinice:1. dispneea ...sta in pozitie sezanda cu capul pe doua, trei perini, prezentand polipnee inspiratorie.3. dispneea paroxistica nocturna reprezinta o forma acuta de insuficienta cardiaca stanga, care poate sa apara in infarct miocardic acut, stenoza mitrala, stenoza aortica, hipertensiunea arteriala, aritmii paroxistice ...determina o insomnie rebela. daca dispneea apare in timpul zilei, ea determina intreruperea vorbirii, pacientul putand chiar sa-si piarda cunostinta.Secțiunea: Boli și afecțiuni
...ale insuficientei mitrale sunt: endoacrdita infectioasa, ce trebuie suspectata ori de cate ori evolutia bolnavului se deterioreaza neasteptat; Edemul pulmonar acut, poate fi precipitat de alti factori; emboliile sistemice sunt mai rare ca in stenoza mitrala; fibrilatia atriala este o complicatie ...mitrala asociata cu alte afectiuni valvulare sau nevalvulare, la evolutia bolii se adauga si factorii de prognostic ai asocierilor respective.Secțiunea: Boli și afecțiuni
...regurgitarea mitrala acuta. cind este asociata cu boala arteriala coronariana si infarctul micardic acut (in special cel inferior care poate conduce la disfunctie musculara papilara, regurgitarea mitrala acuta semnificativa este acompaniata de simptome ale afectarii functiei ventriculare stingi, cum sunt dispneea, oboseala si ortopneea. in aceste cazuri Edemul pulmonar este de obicei manifestarea initiala datorita supraincarcarii rapide de volum a atriului sting si a sistemului venos pulmonar. regurgitarea mitrala cronica. rezulta frecvent printrum defect primar al aparatului valvular mitral cu largire subsecventa progresiva a atriului sting si ...bolii anatomic si performanta ventriculara stinga sunt determinanti ai prognosticului. evenimentele care complica boala includ decesul subit si infarctul miocardic.Secțiunea: Boli și afecțiuni
...nu s-au efectuat studii bine documentate asupra efectului diferitelor interventii si a evolutiei pacientului in boala venoocluziva pulmonara. terapii specific hipertensiunii pulmonare: folosirea acestor terapii (analogi prostaciclinici, antagonisti ai receptorilor de endotelina, inhibitori ai fosfodiesteraze-5) este controversata la pacientii cu boala venoocluziva pulmonara. studiile arata dezvoltarea de edem pulmonar acut si chiar decesul asociat cu infuzia intravenoasa de epoprostenol. totusi, la pacientii care nu au optiunea unui transplant pulmonar, boala ...trebuie individualizat fata de pacient dupa discutarea riscurilor si a beneficiilor. Edemul pulmonar poate apare la folosirea de vasodilatatoare acut sau la citeva luni de la tratament. se poate considera terapia cu anticoagulante: warfarina la pacientii care nu au contraindicatii. ...venoocluziva. s-au folosit ambele proceduri de transplant unic sau dublu. recurenta dupa transplantul cord-plamin a fost raportata la un pacient. 1f74