ROmedic a implinit 10 ani ROmedic a implinit 10 ani
Dicţionar medical - explicaţii termeni medicali
Vizitarea site-ului implică acceptarea cookies-urilor. Citește mai multe
Boli și afecţiuni Semne și simptome Anatomie și fiziologie Medicamente Proceduri medicale Dicţionar medical

Infarct miocardic

Infarctul miocardic se produce atunci cand muschiul inimii -miocardul- nu este irigat corespunzator. Acest lucru se datoreaza faptului ca una sau mai multe artere coronare care hranesc miocardul sunt obstruate datorita depunerilor de grasimi (placi de aterom) - proces numit ateroscleroza. Placa se poate rupe sau perfora, ducand la formarea unui cheag de sange, care blocheaza artera. Astfel se produce infarctul miocardic, numit uneori si tromboza coronariana sau ocluzie coronariana.
Daca circulatia sangelui este intrerupta timp de mai multe minute, celulele musculare sunt afectate permanent si mor. Pacientul poate muri sau poate suferi leziuni ireversibile, in functie de masura in care este afectat miocardul.
Uneori un spasm coronarian poate fi cauza producerii infarctului miocardic. O artera coronara se contracta temporar si se ingusteaza determinand scaderea sau oprirea irigarii unei parti a miocardului. Cauzele producerii spasmelor nu se cunosc. Spasmul se poate produce pe vasele sanguine normale, ca si pe vasele obstruate partial de ateroscleroza. Un spasm sever poate provoca infarct miocardic.

Barbatii sunt cel putin de doua ori mai frecvent afectati decat femeile, adesea inaintea varstei de 60 de ani.
Obstructia arterei coronare este aproape intotdeauna consecinta formarii unui cheag pe o placa de aterom, constituita din depuneri de colesterol, pe peretele arterial intern. Aceasta afectiune survine cel mai des la pacientii care prezinta factori de risc ca tabagismul, hipertensiunea arteriala, nivelul de colesterol mai mare de 3,40 grame la litru, diabetul, sedentarismul, surmenajul profesional.
Aproximativ jumatate din cazuri prezinta un infarct de miocard care se produce dupa o perioada mai mult sau mai putin lunga in timpul careia subiectul sufera de angina pectorala, crize dureroase survenind fie la mers, in particular pe frig si pe vant, fie in repaus, de preferinta noaptea.
Aceste dureri (senzatii de strangere, de arsuri, uneori de strivire) sunt resimtite in spatele sternului si pot iradia in bratul stang, spre falca, uneori in spate; ele dispar in doua sau trei minute.
In jumatate din cazuri infarctul nu este precedat de nici o manifestare dureroasa care sa permita prevederea aparitiei lui. Infarctul se manifesta printr-o durere violenta de acelasi tip ca cea de angor, dar de obicei mai intensa si mai lunga (de mai mult de 30 minute pana la cateva ore). Ea iradiaza adesea mai amplu in ambele brate, in falca si in spate. In unele cazuri, durerea se asociaza cu o crestere a tensiunii arteriale, urmata de scaderea ei persistenta.
In rastimp de 24 pana la 36 de ore apare o febra de intensitate medie care scade treptat.
Unele infarcte, denumite "nerecunoscute" sau "ambulatorii", nu se manifesta prin nici un semn clinic; ele nu sunt detectate decat accidental, cu ocazia unei electrocardiograme.

Diagnosticul infarctului miocardic poate fi pus inca de la primele ore prin doua examene complementare: pe de o parte dozarea, in sange, a enzimelor cardiace, care pun in evidenta o crestere a creatinkinazei, pe de alta parte de electrocardiograma, care arata semnele unei suferinte acute a miocardului (undele Q de necroza) in cursul opririi fluxului sangvin intr-una din arterele coronare.

Tratamentul consta in spitalizarea de urgenta, pus sub supravegherea electrocardiografica permanenta si supus unui tratament trombolitic (injectarea unei substante care sa vizeze distrugerea cheagului, ca streptokinaza si urokinaza); de asemenea, i se administreaza trinitrina, care exercita un efect vasodilatator asupra arterelor coronare. Alte medicamente (betablocante, aspirina, heparina) sunt asociate in continuare cu scopul de a micsora necesitatile in oxigen ale muschiului cardiac si de a preveni o recidiva prin formarea unui nou cheag.
In paralel, o radiografie a arterelor coronare permite sa se decida asupra unei eventuale dezobstructii a arterei astupate.
Aceasta se realizeaza prin angioplastie transcutanata: o sonda cu balonas este introdusa prin piele apoi este impinsa in circulatia arteriala pana la coronara, care este dilatata prin umflarea balonasului. Coronarografia prezinta in plus avantajul de a permite un bilant al leziunilor; daca ea a dezvaluit leziuni multiple (mai multe artere ingustate), poate fi propus un pontaj aorto-coronarian.
O spitalizare pentru infarct se intinde, in functie de gravitatea accidentului vascular, pe o perioada de una sau doua saptamani aproximativ.

Reluarea activitatii este de cele mai multe ori posibila intr-un interval de la 6 saptamani (pentru un infarct mic) pana la 3 luni dupa infarct.
Evolutia bolii depinde in cea mai mare masura de intinderea infarctului; poate surveni o moarte subita mai ales in primele ore care urmeaza crizei, ceea ce justifica o spitalizare pe cat de rapida posibil. Uneori apar complicatii chiar din timpul primelor zile: insuficienta cardiaca, ruptura unuia din cei doi stalpi ai valvulei mitrale sau, mult mai rar, perforarea peretelui cardiac necrozat.
Prevenirea infarctului de miocard consta, in principal, in suprimarea factorilor de risc: incetarea fumatului, tratarea hipertensiunii arteriale, a diabetului sau a hipercolesterolemiei. Prevenirea infarctului miocardic mai presupune si tratarea imediata a oricarui angor.

Infarctul miocardic

Secțiunea: Boli și afecțiuni

...infarctul miocardic, atacul cardiac sau atacul de cord este o urgenta medicala in care circulatia sanguina a ...
Infarct miocardic

Secțiunea: Forum medical

...tata a fost diagnosticat cu infarct miocardic acut inferolateral cardiopatir ischemica prin afectare univasculara si ia tratamentul urmator:betaloc,amlodipina,aspirina,plavix,crestor,prestarium.a avut si o interventie ...
infarct miocardic

Secțiunea: Forum medical

...si pe data de 26decemrie 2009 am suferit un infarct miocardic acut.(foarte extins).pe data de 9iunie am facut o scintigrafie in urma careia mi s-a spus ...
Infarct miocardic?

Secțiunea: Forum medical

...stiu daca e posibil ca cineva sa aibe un infarct miocardic fara ca aceea persoane sa stie de fapt cat e de grava situatia. de ...
infarct miocardic acut

Secțiunea: Forum medical

...84 de ani a fost internata cu diagnosticul de infarct miocardic acut am o singura intrebare. de cate ori ii iau tensiunea valoarea sistolica este 14 ...
infarct miocardic inferior

Secțiunea: Forum medical

...unchiul meu a suferit acum 2 luni aproximativ un infarct miocardic inferior,insa din explicatiile medicilor nu am prea inteles ce reprezinta.as vrea daca se poate sa-mi ...
infarct miocardic trombolizat

Secțiunea: Forum medical

meu (60 ani) a suferit in luna februarie 2009 un infarct miocardic.in urma analizelor diagnosticul este : im trombolizat,anevrism apical.a facut si o coronografie. este ...
posibil infarct miocardic

Secțiunea: Forum medical

...incapatanare sa se prezinte la medic motivand o stare gripala.
tratament post infarct miocardic

Secțiunea: Forum medical

...mse utilizeaza vasodilatatoarele nitromint si olicard in tratamentul post infarctului miocardic de lunga durata. aceste medicamente se pot administra impreuna? multumesc
Siofor 1000 si infarct miocardic

Secțiunea: Forum medical

...tatal meu a suferit acum 6 luni un infarct miocardic acut si recent a aflat ca are si diabet. problema este ca acum 2 zile ...
Raportul Infarct Miocardic...Alopecie Androgena.

Secțiunea: Forum medical

..."pacientii care au alopecie androgena, prezinta risc crescut de infarct miocardic". care este explicatia stiintifica?sunt extrem de curios. va multumesc.
infarct miocardic- astept raspuns cat mai urgent posibil

Secțiunea: Forum medical

...urma cu 10 zile mama mea a suferit un infarct miocardic, medicul specialist a sugerat efectuarea unei coronografi, as vrea sa stiu ce presupune aceasta investigatie ...
Infarct miocardic acut

Secțiunea: Dicționar

...infarct miocardic acut o ischemie prelungita poate duce pana la necroza miocardica. cauze: ruptura sau ulceratia unei placi ...
starea dupa un infarct miocardic acut combinat cu alcoolism

Secțiunea: Forum medical

...si sanatos. acum 5 zile a cazut la metrou, infarct miocardic acut. persoana care a sunat la salvare era in spatele lui si a sunat in ...
Infarctul miocardic

Secțiunea: Forum medical

...de curand am avut un usor infarct miocardic,dar mai folosesc si indometacin supozitoare pe post de calmant intr-o boala reumatismala, ...
Durerea in infarctul miocardic

Secțiunea: Dicționar

...durerea in infarctul miocardic: -localizare frecvent precordial -intensitate atroce, şocogena -dureaza peste o ora (ore sau zile) -apare dupa stress, eforturi mari, ...
infarct

Secțiunea: Forum medical

...sotul meu a facut infarct miocardic acum 2 saptamani (pe 27 mai) are 50 de ani. i s-a implantat un stent ...
Lamuriri infarct

Secțiunea: Forum medical

...tatăl meu, ce a murit în urma unui infarct, la 58 de ani. dar totuși după atâta timp, ma confrunt cu o ...Întrebarea mea este: se poate ca în timpul infarctului miocardic plămânii sa se inunde cu sânge și apoi sângele sa iasă pe nas și pe ...
Febra dupa pastile ( a avut si infarct, pneumonie)

Secțiunea: Forum medical

...de ani cu 6 saptamini in urma a facut infarct miocardic acut, dupa 4 saptamini face pneumonie acuta cu insuficienta renala si partalici.deja era totul ok ...
cat dureaza recuperarea dupa un infarct de miocard acut?

Secțiunea: Forum medical

...mama mea a suferit pe 28 noiembrie un infarct miocardic acut, cu fibrilatie ventriculara. acum are un stent pe una dintre artere, si de o ...
863 rezultate. PAGINA: 12 3 4 ..... 41 42 43 44 INAINTE ›