Perforatie digestiva
Hemoragiile digestive inferioare
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Hemoragiile digestive inferioare isi au originea in leziuni ale intestinului subtire, sub unghiul duodeno-jejunal, colon si rect. Sunt mult mai ...este afirmarea originii joase a hemoragiei. Pentru aceasta endoscopia digestiva superioara si aspiratia gastrica vor elimina cauzele inalte de hemoragie.Examenul clinic va cauta durerile abdominale asociate, prezenta tulburarilor ...50 de ani.Simptomele HDI variaza de la melena, hematochezie, anemie cronica prin hemoragii oculte, pina la soc prin hemoragie masiva. Rata de mortalitate variaza intre 10-20%, si este crescuta ...procesul inflama...
Esofagita cu eozinofile
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...reprezintă inflamația cronică a esofagului mediată imun sau antigenic, având drept expresie clinică disfuncția esofagiană iar histologic inflamația cu eozinofile. (1) Epidemiologie Incidența la adulți este de ...bolului alimentar, durerile epigastrice și pirozisul rezistent la tratamentul cu inhibitori ai pompei de protoni. Rar, poate apărea hemoragia digestivă superioară. (5) Diagnostic Diagnosticul esofagitei cu eozinofile se bazează atât pe examenul endoscopic, cat și pe aspectul histologic. Endoscopia ...RAST (radioalergosorbent). Diagnosticul diferențial se f...
Corpii straini esofagieni
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...este ingustat fiziologic: zona cricofaringiana, zona arcului aortic, superior de jonctiunea eso-gastrica. De asemenea afectiuni esofagiene structurale sau functionale (achalazie, sclerodermie) sunt adesea responsabile de ...Odinofagia sau ingestia dureroasa creste probabilitatea de leziune sau perforatie esofagiana. Dificultatea de a inghiti saliva indica o obstructie aproape completa a esofagului si este indicatie de interventie ...30%-40% din cazuri. Cand corpul strain ajunge in stomac, intestin subtire sau colon, pacientul nu va acuza simptome decat in cazul unor complicatii pre...
Ulcerele intestinului subtire si gros
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
intestinului subtire si gros sunt intalnite rar in patologia digestiva. Se pot gasi ulcere solitare sau difuze (in enteropatia asociata limfomului cu celule T). Manifestarile pot ...si lungimea de tub intestinal afectata, pacientii prezentand anemie, hipoproteinemie, durere abdominala, hemoragie digestiva inferioara, ocluzie sau perforatie. Ulcerele unice pot fi de cauza idiopatica, stercorale, determinate de antiinflamatoarele nonsteroidiene, in timp ce ulcerele difuze apar in enteritele ulcerative, boala celiaca refractara de tip I si ...ulcere idiopatice pot prezenta hemoragie ...
Volvulus gastric
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Volvulusul gastric sau al stomacului reprezinta rasucirea unei portiuni a stomacului la peste 180 de grade cu blocarea trecerii materialului din stomac, pierderea ...dezobstructia prin manevre endoscopice. Exista un risc semnificativ de perforatie, mai ales daca obstructia este de lunga durata. Patofiziologie Cea mai folosita clasificare pentru volvulusul gastric se face in ...mare de cea mica. Antrul se invirte posterior si superior astfel incit suprafata posterioara a stomacului este anterior. Rotatia este de obicei incompleta si apare intermitent. Compromiterea vasculara ...o urg...
Esofagita acuta postcaustica
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...cauza ingestia involuntara sau voluntara a unor substante caustice puternice (soda caustica, acid sulfuric, clorura de mercur). Alcalinele si anume hidroxidul de sodiu, hidroxidul de potasiu sunt mai ...sunt cele care iau primele contact cu substanta, straturile epiteliale scuamoase ale orofaringelui, hipofaringelui si esofagului. Esofagul este organul cel mai frecvent implicat. Edemul tisular se dezvolta imediat, ...escara protejeaza tesuturile subiacente. Fata de ingestia de alcaline, stomacul este cel mai afectat organ in ingestia de acizi. Expunerea intestinului subtire apare in 20...
Complicatiile gastro-intestinale in HIV-SIDA
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
... malabsorbtie scadere ponderala. Tubul digestiv este tinta majora pentru patogeni in infectia HIV dat fiind faptul ca tubul digestiv este bogat in ...este principala cale de contact a infectiei la barbatii cu orientare homosexuala. Diareea este cel mai frecvent simptom in infectia HIV-SIDA. Pe perioada bolii s-a ...de morbiditate si mortalitate crescuta. Pacientii cu diaree cronica au calitatea vietii sever afectata cu implicatii financiare crescute pentru serviciile medicale. Infectiile tipice care afecteaza tractul ...baza suspiciunii clinice si prin determinarea sero...
Traumatismele esofagului
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...de cm lungime care face legătura între faringe și stomac, întinzându-se de la marginea inferioară a cartilajului tiroid (ce corespunde vertebrei cervicale C6) până la nivelul cardiei (orificiul superior al stomacului, ce corespunde vertebrelor toracice T11-T12). (1-5) Anatomia esofagului Structura esofagului cuprinde 4 straturi: mucoasa ...mecanisme includ corpi străini esofagieni, ruptura spontană de esofag (sindromul Boerhaave) și ingestia de substanțe acide / caustice. Mecanismul cel mai comun este cel iatrogenic (endoscopia digestivă superioară),...
Hipertensiunea portala
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...dreneaza sangele din pancreas, intestine, vezicula biliara, splina si stomac. Vena mezenterica superioara si vene splenica se unesc in spatele gatului pancreatic si formeaza vena porta. Trunchiul port ...incetineste functiile acestuia. Simptomele cele mai frecvente includ: hemoragie digestiva, scaune melenice, hematemeza, ascita, encefalopatie, confuzie, pierderi de memorie. Hipertensiunea portala este diagnosticata prin examinarea endoscopica, radiologie si ...important in managementul complicatiilor hipertensiunii portale. Patogenie Exista doi factori importanti in patologia hiper...
Colecistita acuta
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...durerea crescand rapid in intensitate, fara a ceda la antispasticele uzuale. Greata si varsaturile sunt prezente la peste jumatate din bolnavi. Varsaturile frecvente arata mobilizarea unui calcul in ...coli este principala bacterie descoperita, alte microorganisme sunt coci gram-negativi aerobi, enterococi si unii anaerobi. Invazia bacteriana nu este considerata ca evenimentul initial, deoarece 20% dintre pacienti nu ...peste 90% dintre specimenele bioptice este prezenta deja colecistita cronica. Daca ductul cistic ramine blocat, infiltrarea celulara inflamatorie impreuna cu necroza he...
Varice esofagiene
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...un risc de recurenta a singerarii de 70%. Hemoragia digestiva superioara prin efractie de varice esofagiene reprezinta o complicatie cu prognostic nefast, 30-50% decedind la prima hemoragie si ...in grupe de risc, iar in caz de singerare tratamentul endoscopic imediat. Riscul de singerare depinde in primul rind de marimea varicelor si clasa Child in care este ...caz de hemoragie: cind pacientul este stabil hemodinamic si continutul gastric este evacuat, in conditii de monitorizare si pulsoximetrie. Tratamentul consta in internarea in terapie intensiva, reechilibrare hemodinamica ...med...
Infarctul intestinal acut (Ischemia mezenterica acuta)
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...mezenterica acuta reprezinta intreruperea fluxului intestinal de sange prin embolism, tromboza sau hipotensiune, conducand la eliberare de mediatori ai inflamatiei si infarctizare. Manifestarile initiale sunt durerea severa si ...pacientul este in stare preterminala. Este necesara o pregatire preoperatorie intensiva care va combate socul, prin perfuzie venoasa centrala, reechilibrare hidroelectrolitica. Prognosticul este defavorabil, mortalitatea fiind de 35%. ...prognostic mai bun dar in cazul intreruperii terapiei cu anticoagulante inainte de trei luni recidivele cresc la peste 25%. ...
Volvulusul intestinului subtire
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...frecvente produse de volvusul intestinului subtire sunt obstructiile adezive, sindromul de intestin scurt si volvulusul recurent. Sindromul de intestin scurt alaturi de complicatiile sale asociate nutritiei parenterale de ...Postoperator se face aceeasi rehidratare masiva, insotita de aspiratie digestiva continua si antibioterapie. Prognosticul volvulusului depinde foarte mult de diagnosticarea corecta precoce si interventia chirurgicala, pentru a preveni necroza intestinala. Patogenie Malrotatia ...interne. Daca volvulusul este intermitent, copiii pot prezenta malabsorbtie cronica ...
Durerea abdominală la vârstnici
» Secțiunea: Semne și simptome
...diagnosticați greșit inițial cu gastroenterită sau constipație. Întârzierea tratamentului adecvat, din cauza unui diagnostic preliminar incorect, secundară unei specificități reduse a simptomelor, poate conduce la o ...febră. Pancreatita acută Vârsta înaintată este un indicator de prognostic negativ pentru persoanele cu pancreatită acută. Mortalitatea este de 25%, față de 10% în populația generală. Factorii ...cel mai comun tip de volvulus, iar laxativele, sedativele, anticolinergicele și antiparkinsonienele predispun pacienții la volvulus. Simptom...
Intoxicația acută cu Acid acetilsalicilic (aspirină)
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...eliberate în cadrul unui proces inflamator are loc creșterea cantității de COX-2 și totodată creșterea activității acesteia cu producerea unor cantități mari de prostaglandine, în special PGE1 și ...se poate manifesta prin greață, vărsături, epigastralgii sau hemoragii digestive superioare, creșterea enzimelor hepatice, hemoragii de diverse tipuri, reacții alergice, iar la copil utilizarea aspirinei în tratamentul unor viroze poate duce la apariția sindromului Reye (encefalopatie, degenerescență grasă a ficatului, hiperamoniemie, sindrom hemoragipar). (9, 10) Intoxic...
Abdomenul acut
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...organului afectat. Durerea cu sediu epigastric poate corespunde stomacului, duodenului 1 si 2, sistemului hepatobiliar, splinei si pancreasului. Segmentul de tub digestiv de la duodenul 2 pana la doua treimi proximale ale colonului transvers este asociat cu durere periombilicala. ...intestinale, ureterale. Colica este descrisa ca o durere puternica cu perioade de acalmie. Colica biliara este insa o durere intensa continua situata in epigastru. Durerea ...se pot decela zgomte de obstructie determinate de peristaltica intestinului in incercarea de a depasi obstacolul; absenta zg...
Infectia digestiva cu Helicobacter pylori
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...a bolii diareice la copii si a multor afectiuni digestive si extra-digestive. Infectia cu Helicobacter pylori este definita de OMS ca fiind carcinogen de tipul I, rolul sau ...endoscopia cu prelevare de biopsii din diferite zone ale stomacului, in particular antrului gastric. Metoda considerata ideala pentru studii epidemiologice este cea serologica. Dezvoltarea unor kit-uri care reusesc sa cuantifice prezenta anticorpilor IgG anti H. pylori in ser au facut ca metoda serologica sa ajunga la o specificitate ...cuprind o inflamatie gastrica, cu leziuni degenerative ale celulelor epitelia...
Rectita, rectocolita, enterocolita si enterita transmise sexual
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...se manifesta prin prezenta durerii, cu localizare anorectala, a scurgerilor mucopurulente sau hemoragice rectale. Frecvent, rectita se asociaza cu tenesme rectale (necesitatea de a defeca) si cu constipatia, ...trecut, majoritatea infectiilor intestinale cu transmitere sexuala apareau la barbatii homosexuali. Dupa aparitia infectiei HIV / SIDA (deprima sistemul imunitar), a crescut numarul infectiilor cu agenti oportunisti. Contactul ...cu transmitere sexuala. Chlamydia trachomatis, un germene gram negativ, intracelular este cea mai frecventa bacterie cu transmitere sexuala la om. ...
Ascita
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Ascita este definita prin prezenta unei cantitati excesive de fluide in cavitatea peritoneala. Aceasta acumulare devine simptomatica atunci cand cantitatea de lichid depaseste 500 ml. ...predominant cirozele hepatice de diferite etiologii, insuficienta cardiaca globala, sindromul nefrotic, tumori maligne sau benigne. Ascita se poate instala brusc sau insidios, dupa o perioada de meteorism si ...instaleaza acut se poate identifica un factor precipitant: hemoragie digestiva superioara, consum de alcool, infectii sau tromboza de vena porta. Ascita are simptome ce variaza in functie de ......
Stenoza pilorica
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...un procent semnificativ din interventiile chirurgicale din sfera digestiva. La pacientii cu neoplazie peripancreatica, cea mai comuna etiologie neoplazica, stenoza pilorica are o incidenta de 15-20%. Cauze ...caustice, inelele constrictive duodenale, obstructia prin litiaza biliara (sindromul Bouveret), pseudochisturile pancreatice si parazitii intestinali. Boala peptica ulceroasa se manifesta la aproximativ 5% dintre toti pacientii ...si a edemului sau mai frecvent intr-o forma cronica secundara cicatricilor si a fibrozarii. Helicobacter pylori a fost implicata ca un element f...
Peritonita bacteriana spontana (PBS)
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...decelabil, tratabil chirurgical (abcese intraabdominale, colecistita acuta, pancreatita cronica infectata, etc). Peritonita bacteriana spontana este cea mai grava si totodata cea mai frecvent intalnita complicatie infectioasa ...ajungand la aproximativ 30% odata cu largirea paletei antibioticelor aflate la indemana medicilor, diagnosticului prompt si cunoasterii mai amanuntita a mecanismelor ce stau la baza ...bacterieni (endotoxine) dincolo de peretele intestinal la nivelul ganglionilor limfatici mezenterici si in cavitatea peritoneala. Studii recente (anul 2009) pun in plan se...
Durere de burtă ce trece după ce mănânc
» Secțiunea: Semne și simptome
...după ce mănânci este o manifestare clnică din sfera digestivă ce poate fi însoțită de greață, vărsături, pirozis, regurgitații, disfagie, etc.Numeroși specialiști asociază durerea de burtă ce trece după ce mănânci cu anumite tulburări psihice, precum sindromul depresiv sau stările de anxietate, iar alții susțin faptul că această durere suspectă de burtă este specifică tulburărilor ...psiho-emoțional Administrarea anumitor medicamente pe stomacul gol Administrarea anumitor medicamente care pot favoriza apariția ulcerului gastro-duodenal (precum antiinflamato...
Tularemia
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...obisnuite constau in aparitia unor leziuni ulcerative la locul invaziei patogenului, insotite de limfadenopatie si limfadenita regionala. Manifestarile generale nu sunt specifice acestei boli (febra, pneumonie), astfel incat ...etiologic (F. tularensis) este un bacil de dimensiuni mici, gram-negativ, imobil si care nu sporuleaza. Este o bacterie strict aeroba, capabila sa invadeze celulele gazdei umane. F. tularensis poate persista in solul umed, in apa si in materiile organice aflate in descompunere, ...mai usoara, adesea cu manifestari subclinice. Capusele reprezinta vectori impo...
Infectii cu Clostridium
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...animalelor. Severitatea infectiilor variaza in limite largi, de la simpla contaminare a unei plagi murdare, pana la boala sistemica severa. Clostridiile pot determina infectii digestive, infectii supurative ale structurilor tisulare profunde, infectii ale pielii si tesuturilor moi, dar si bacteriemie. Toxinele generate de ...- sindroame intestinale: toxiinfectii alimentare, enterita necrozanta, colita asociata antibioticelor. - infectii supurative ale tesuturilor aflate in profunzime: infectii bacteriene mixte sau infectii cu un singur tip de ...sau in maxim 30 de zile de la intreruper...
Durere în stânga jos (abdomen, burtă)
» Secțiunea: Semne și simptome
...continuare vă oferim o abordare comparativă între patologiile aparatului digestiv și reproducător. Semne și simptome asociate durerii în stânga jos: Incadrarea într-una dintre cele două clase se face inițial ...de crampe, hematochezie (hemoragie digestivă inferioară, sau superioară în cantitate crescută și cu tranzit rapid), tenesme (senzația sau dificultatea în timpul defecației) și îngustarea calibrului scaunului. (4) Hernie ...abdominale cu caracter de crampe, tenesme, rar febră și anemie. (3) Boala Chron: Se remarcă prin inflamația ...Mai multe despre Perforatie digestiva (căutare avansată)