Stenoza coronariana

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...dar cel mai adesea este asociata cu boala arteriala coronariana si cu decesul. Poate fi declansata in cadrul infarctului miocardic sau a ischemiei sau poate debuta in contextul ...lipsa a raspunsului la defibrilare electrica se incearca terapia medicamentoasa cu antiaritmice. In anumite cazuri selectionate se opteaza pentru terapia chirurgicala: ablatia prin radiofrecventa, by-pass arterial coronarian, excizia ...precoce face diferenta intre sechelele pe termen lung si recuperarea functionala a pacientului. Decesul si dizabilitatile de dupa defibrilare sunt corelate direct cu gradul de...

Angina pectorala instabila

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...a preveni infarctul cardiac. In peste 85% dintre pacienti tratamentul de urgenta va stabiliza simptomele. Se poate opta pentru o cateterizare, angioplastie sau by-pass cardiac. Angioplastia de urgenta si operatia pe cord deschis ...este determinata de cele mai multe ori de o stenoza coronara fixa care compromite scurgerea singelui si o placa ateromatoasa care creste progresiv si care permite formarea de ...de agregare plachetara si interactiunea complexa intre peretele vascular, leucocite, trombocite si lipoproteinele aterogene. Vasospasmul provocat de ergonovina sau acetilcolina, este...

Mixomul atrial

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...derivate din celulele multipotentiale mezenchimale si poate determina obstructia valvulara. Aproximativ 75% dintre mixoame apar in atriul stang, de obicei in peretele care desparte cele doua camera cardiace ...atriul drept. Mixoamele atriale drepte sunt uneori asociate cu stenoza tricuspidiana si fibrilatia atriala. Mixoamele sunt mai frecvente la femei. Aproape 10% dintre mixoame sunt ereditare. Astfel de ...apara in mai multe parti ale inimii si determina simptome la o varsta tanara. Pentru diagnosticul de mixom atrial medicul va asculta inima cu stetoscopul. Un sunet asociat ...Daca...

Ischemia silentioasa

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...aceasta virsta, care prezinta istoric familial de boala arteriala coronariana precoce sau prezinta doi factori de risc coronarieni majori. Investigarea se efectueaza prin testul de stres si monitorizare ...201. Rezultatele testelor vor orienta medicul in indicarea unui tratament.Monitorizarea electrocardiografica ambulatorie (Holter) ca si testele de efort ergometric efectuate la coronarienii atestati sau la persoane asimptomatice, dar ...stabila. In alte situatii, dezechilibrul este cauzat de reducerea acuta a aportului de oxigen secundara cresterii tonusului vascular coronarian (vaso...

Socul cardiogenic

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...Socul cardiogenic reprezinta o complicatie severa si frecvent fatala a unor afectiuni cronice si acute care interfera cu functia de pompa a inimii si posibilitatea de a ...dezvolta soc cardiogenic. Doar 10% dintre acestia vor prezenta simptomele unui soc cardiogenic. Pentru bolnavii de infarct miocardic care decedeaza in spital, socul cardiogenic este cauza predominanta. Termenul ...cuprind: infarctul miocardic, virsta inaintata, insuficienta cardiaca si boala coronariana arteriala. Tabloul clinic se caracterizeaza prin: stari de confuzie, sincope, tahicardie, transpiratii, paloare, pu...

Regurgitare aortica

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...Regurgitarea aortica reprezinta scurgerea diastolica anormala a singelui din aorta in ventriculul sting. Regurgitarea aortica poate fi cauzata de boala ...aortei sau trauma. Regurgitarea aortica poate fi cronica sau acuta, prezentindu-se ca insuficienta cardiaca. Cauza cea mai comuna a regurgitarii aortice era boala reumatica cardiaca, dar astazi este ...cauza cea mai comuna de reinlocuire de valva aortica fata de regurgitarea aortica. Clinic, regurgitarea aortica se manifesta printr-o varietate larga de moduri. Poate fi recunoscuta in asociere ...asimptomatic sau examinarea fizica sau...

Transpozitia corectata congenital

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...a avut această deleţie identificată la cariotiparea ADN-ului. Semne şi simptome Simptomele reflectă, de obicei, anomalii cardiace asociate. Pacientul cu transpoziţia corectată congenital ar trebui să fie asimptomatic în ...de ţesut derivat din septul membranos intact sau perforat, chisturi sanguine ataşate la valva pulmonară sau o legătură subpulmonară, provenită din ambele părţi ale septului venticular. ...indicată. (19) Controlul insuficienţei cardiace poate implica utilizarea medicamentelor diuretice, digitalice, beta-blocante şi/sau terapie de inhibare a enzim...

Ischemia mezenterică cronică

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...majoritatea cazurilor, ischemia mezenterică cronică este cauzată de ateroscleroză care conduce la îngustarea și blocarea vasului. Alte cauze nonateromatoase ale ischemiei mezenterice cronice includ vasculitidele, ...acută sau cronică. În forma acută de ischemie, simptomele apar brusc și declanșează o criză. În forma cronică de ischemie, simptomele se dezvoltă treptat, dar pot ...(o velocitate peste 275 cm/s este specifică pentru stenoza semnificativă a mezentericei superioare, deși o velocitate end-diastolică peste 45 cm/s poate fi mai precisă). Angiografia .....

Hipertensiunea renovasculara

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...renala principala sau pe una dintre ramurile sale principale (stenoza de artera renala). Nefropatia ischemica este o boala cronica de rinichi secundara hipoperfuziei cronice a rinichilor. Cauzele cele ...renala se intilneste la 20% dintre pacientii cu boala coronariana, 30% dintre cei cu boala aorto-iliaca si 50% dintre cei cu boala vasculara periferica. In prezent exista o ...ischemica necesita medicatie antihipertensiva si cardioprotectoare multipla. Multe dintre medicamentele utilizate pentru profilaxia accidentelor vasculare cerebrale sau coronariene sunt probabil benefice si in pl...

Flutter atrial

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...sau pe o perioada de ani de zile. Tendinta naturala este ca flutter-ul atrial sa devina cronic. Flutter-ul cronic creste riscul de deces. Flutter-ul atrial este frecvent asimptomatic ...prezinta cresterea riscului de atac cardiac de 7 ori fata de populatia generala. Riscul de atac cardiac creste deoarece singele se acumuleaza in atriile care nu se contracta ...toracica, ecocardiografie transtoracica. Flutter-ul atrial poate fi tratat cu medicamente care fie diminueaza frecventa cardiaca sau convertesc ritmul cardiac neregulat in unul sinusal. Cardioversia electrica sincronizata poate f...

Accident ischemic tranzitor

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...dureaza de obicei cateva minute, dupa care semnele si simptomele dispar. Chiar daca accidentul ischemic tranzitor nu provoaca leziuni permanente, este departe de a fi un episod lipsit ... cauze ca si atacul ischemic: intreruperea fluxului de sange cerebral, find adesea denumit mini-atac. (3) Accidentul ischemic tranzitor si accidentul vascular cerebral determina aceleasi simptome, ...(amaurosis fugax), afazie, dizartria si confuzia mentala. Dar fata de accidentul vascular cerebral, simptomele de accident ischemic tranzitor se remit in citeva minute sau pana la 24 ...aterosclerotice ...

Suflu cardiac la copii

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...despre sufluri inocente, rezultate in urma circulatiei normale a sangelui la nivelul inimii si vaselor mari. [1] Totusi, prezenta unui suflu trebuie intotdeauna luata in considerare, in unele ...poate fi intalnita la pacientii cu: stenoza tricuspidiana anomalie Ebstein bloc de ramura dreapta. Zgomotul 2 se produce prin inchiderea valvei aortice (componenta aortica), urmata imediat de inchiderea valvei pulmonare (componenta pulmonara, mai discreta) si se aude cel mai bine la nivelul ...care influenteaza caracteristicile suflurilor • Pozitia supina (pe spate, cu...

Sindromul X coronarian (Angina microvasculară)

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...susține administrarea beta-blocantelor ca terapie principală pentru ameliorarea simptomelor. Există studii care descriu îmbunătățirea rezervei coronariene la administrarea de alfa-blocante precum doxazosin. [10] 2. Sensibilitatea crescută ...sindrom X coronarian când sunt prezente leziuni coronariene stenozante sub 50%.RMN cardiacă – Este utilizată ca examen diagnostic, la pacienți cu suspiciune de sindrom X ...ameliorării simptomatologiei. Terapie este în mare parte empirică, tratamentul optim depinzând de mecanismul de producere al sindromului X...

Aortita

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...prin reactivitate incrucisata. Etiologia este importanta deoarece terapia imunosupresanta, tratamentul principal pentru vasculita poate agrava un proces infectios activ.Inflamatia aortei poate cauza dilatatie cu insuficienta aortica. De asemenea poate cauza ingrosarea fibroasa si stenoza ostiala a ramurilor majore rezultind un puls redus sau absent, presiune sanguina redusa in brate, hipertensiune centrala prin ...spirochetele (sifilis), fungi (aspergiloza, mucormicoza) si virusurile (herpes, varicela-zoster, hepatita B si C).Afectiunile imune care afecteaza aorta includ arterita Takay...

Angina pectorala stabila

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...prin efectuarea de teste de efort care urmaresc adaptabilitatea coronariana prin realizarea unui efort cit mai apropiat de cel maximal si se fac pina la aparitia modificarilor EKG si clinice ale pacientului. Testele imagistice apreciaza defectele de perfuzie, tulburari diskinetice cardiace, fluxul de singe coronarian, ...masuri generale privind schimbarea modului de viata, prevenirea si tratamentul crizelor anginoase, revascularizarea miocardica. Mortalitatea este mult mai cunoscuta decit morbiditatea, reprezentind in Romania 60% din totalul deceselor ...este cea mai eficienta interven...

Displazia fibromusculară

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...unele cazuri pacienții pot prezenta anevrisme ce vor necesita tratament ulterior.Acest tip de dispazie fibromusculară poate fi subclasificat în: fibroplazie medială – aproximativ 60%-70% din ...și tratament intervențional. Tratamentul medical constă în administrare de medicamente pentru a combate hipertensiunea arterială întâlnită în displazia fibromusculară a arterei renale. În acest caz, inhibitorii enzimei de ...are loc umflarea unui balonaș ce realizează dilatarea lumenului stenozat. Ulterior poate fi montat un stent pentru a evita r...

Infarctul renal

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...Infarctul renal reprezintă necroza ischemică a parenchimului renal, produsă prin obstrucția unui ram arterial, cauzată de un tromb sau un ...unui infarct renal ca potențial diagnostic. Depistarea și tratamentul precoce ar asigura o recuperare rapidă și eficientă, însă, din cauza simptomatologiei sărace și nespecificității acesteia, este ușor de trecut pe lângă ... hipertensiunea malignă; stenoza de arteră renală; boli ereditare (sindromul Marfan, Ehlers-Danlos); afecțiuni maligne. ...lombară sau durerea la nivelul toracelui. Mai rar, simptomele pot ...

AVC ischemic (ischemia cerebrala)

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...infarcte in zonele de granita ale arterelor cerebrale, chiar necroza cerebrala pe o anumita zona. O reducere localizata duce la aparitia deficitelor neurologice focalizate.AVC ischemic apare cel mai ...originea ramurilor arteriale majore ale creierului. Placile aterosclerotice determina stenoza arteriala si obstructie hemodinamica a fluxului. Embolii apar atunci cand placa aterosclerotica se rupe, iar ...de ore ne confruntam cu un infarct cerebral. Semnele si simptomele variaza in functie de teritoriul vascular afectat si de situatia circulatiei colaterale. La persoanele cu ate...

Arteriopatia obliterantă a membrelor inferioare (AOMI)

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...placa obstruează mai mult de 50% din lumen, apare stenoza critică. Evoluţie complicată: placa de aterom evoluează spre eroziune sau ruptură cu formarea unui tromb plachetar ce devine ulterior fibrino-hematic. Consecutiv apariţiei trombului, există două modalităţi ...De cele mai multe ori pacientul adoptă poziţia cu picioarele atârnând la marginea patului. La examenul fizic se pot identifica modificări locale şi generale. La examenul general se ...sunt anormale, la valori cuprinde între 0,5-0,8 apar şi simptomele, iar sub 0,5 indică ischemie critică. c. Tes...

Sindromul de sinus bolnav

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...inimii. Problema este localizata in nodulul sinoatrial - pacemaker-ul natural al inimii (locul de unde se formeaza si propaga in mod fiziologic impulsurile electrice). Cind nodulul sinoatrial este ...descoperiti foarte rar cu sindrom de sinus bolnav prin anormalitati congenitale cardiace. Factorii de risc pentru dezvoltarea acestui sindrom cuprind: virsta peste 50 de ani, blocantii canalelor de calciu, beta-blocantii, antiaritmicele, digitala. Frecvent acesti pacienti nu experimenteaza niciun simptom. Unii prezinta simptome cardiace, cum ar fi tahica...

Sincopa cardiaca

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...aritmiile, instabilitatea vasomotorie, insuficienta autonoma, polineuropatia si consumul de medicamente. Simptomele de sincopa includ: senzatia de „negru in fata ochilor”, cefalee usoara, lesin fara cauza aparente, ...lovirea in cadere prin asezarea pe scaun si ridicarea picioarelor. Toti pacientii cu sincopa trebuie evaluati medical. Testarea cuprinde determinarea volumului sanguin, testarea hemodinamica, testul mesei inclinate (tilt ...cu beta-blocanti, verapamil sau miomectomie septala. Bradiaritmia poate necesita implantare de pacemaker, tahiarit...

Infarctul miocardic

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...formează de obicei acolo unde o arteră coronară este stenozată de către o placă ateromatoasă. Uneori, această placă se fisurează sau chiar se rupe, declanșând formarea trombusului. Ocazional, ...declanșa un infarct miocardic. Nu toate persoanele prezintă aceleași simptome în infarctul miocardic. Cele comune sunt: durerea retrosternală, dispneea, oboseala înainte cu câteva zile de infarct. O persoană ...o urgență medicală. Cu cât este inițiat mai repede tratamentul, cu atât pacientul are șanse mai mari să supraviețuiască. Mestecarea unei tablete de as...

Boala cardiaca hipertensiva

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...si gradul de control al tensiunii arteriale. Cu control medicamentos rata de supravietuire la 10 ani a pacientilor cu crize hipertensive este de 70%. Decesul prin infarct si ...cei cu oricare din aceste boli. Strategiile terapeutice cuprind: modificari ale dietei, exercitii fizice, scaderea in greutate si terapia farmacologica indrptata spre scaderea tensiunii arteriale, insuficienta cardiaca secundara ...predispusi la fibrilatoie atriala care poate precipita insuficienta cardiaca. Boala valvulara. Desi afectarea valvulara nu determina boala cardiaca hipertensiva, hipertensiunea cron...

Sindromul de hiperventilatie

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...sub nivelele normale si aparitia alcalozei respiratorii. Aceasta agraveaza simptomele, determinind persoanele sa incerce sa respire chiar mai repede, exacerbind problema. Alcaloza respiratorie conduce la modificari in conducerea sistemului nervos si determina parestezii, ameteli si modificari ale perceptiei, acompaniind adesea aceasta conditie. Alte mecanisme ...sunt diagnosticati cu sindrom de hiperventilatie.O metoda traditionala de tratament pentru un episod acut de sindrom de hiperventilatie este ca pacientul sa respire intr-o punga de hirtie, producindu-se ...este necesara. Patog...

Boala arteriala periferica ocluziva

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...periferice. Unele dintre etiologiile ocluziei arteriale cronice sunt arteriocleroza obliteranta, tromboangeita obliteranta, tromboza arteriala primara, care sunt de fapt consecinta hipercoagulabilitatii singelui, embolismului, asociate ...este medical, chirurgia fiind rezervata cazurilor severe. Scopul tratamentului este oprirea progresiei bolii ocluzive arteriale periferice. Pacientul va trebui sa-si modifice stilul de viata: sa ...In acelasi timp este necesara o perioada de recuperare mai lunga pentru ca fluxul de singe sa revina la normal dupa incetarea efortului. Cauze s...

1 2