Antiaritmic
Antiaritmic reprezinta denumire generica data medicamentelor care se opun tulburarilor de ritm cardiac. Antiaritmicele se impart in patru clase:
Clasa I - medicamente care reduc viteza maxima in faza de depolarizare (Vmax), prin intermediul blocarii influxului de Na+ in tesuturi, cu raspuns rapid al potentialelor de actiune.
A) scad Vmax la toate valorile frecventei cardiace si cresc durata potentialului de actiune, de exemplu chinidina, procainamida, disopiramida.
B) Efect scazut la frecvente mici asupra Vmax, in tesut cardiac normal; scad Vmax in celulele partial depolarizate cu raspuns rapid al potentialelor de actiune.
Efecte crescute la frecvente mai inalte.
Nici o modificare sau scad durata potentialului de actiune, de exemplu lidocaina, fenitoina, tocainida, mexiletina
C) scad Vmax la frecvente normale in tesuturi normale.
Efect minim in timpul potentialului de actiune; de exemplu flecainida, propafenona, moricizina.
Clasa II- agenti cu actiune antisimpatica.
Clasa III- agenti care prelungesc durata potentialului de actiune in tesuturi.
Clasa IV- agenti blocanti ai canalelor (lente) de calciu.
Clasa I - medicamente care reduc viteza maxima in faza de depolarizare (Vmax), prin intermediul blocarii influxului de Na+ in tesuturi, cu raspuns rapid al potentialelor de actiune.
A) scad Vmax la toate valorile frecventei cardiace si cresc durata potentialului de actiune, de exemplu chinidina, procainamida, disopiramida.
B) Efect scazut la frecvente mici asupra Vmax, in tesut cardiac normal; scad Vmax in celulele partial depolarizate cu raspuns rapid al potentialelor de actiune.
Efecte crescute la frecvente mai inalte.
Nici o modificare sau scad durata potentialului de actiune, de exemplu lidocaina, fenitoina, tocainida, mexiletina
C) scad Vmax la frecvente normale in tesuturi normale.
Efect minim in timpul potentialului de actiune; de exemplu flecainida, propafenona, moricizina.
Clasa II- agenti cu actiune antisimpatica.
Clasa III- agenti care prelungesc durata potentialului de actiune in tesuturi.
Clasa IV- agenti blocanti ai canalelor (lente) de calciu.
Medicament antiaritmic
» Secțiunea: Forum medical
Buna seara Am 43 de ani, iar de aproximativ 4 luni am fost diagnosticat cu fibrilatie atriala paroxistica recurenta, avand crize de aproximativ 10 luni dar rare o criza la interval de 2-2, 5 luni. In urma cu 10 zile mi s-a montat un stent avand o artera infundata peste 90%. Dupa stentare am primit ca ...
Cardiomiopatia ventriculara dreapta
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
Cardiomiopatia ventriculara dreapta (displazia aritmogena de ventricul drept), este o afectiune ce poate evolua sub forma unei cardiomiopatii dilatative, fiind caracterizata prin tahicardii ventriculare si moarte subita; cauza este necunoscuta.Cardiomiopatia ventriculara dreapta este o boala foarte rara, cu incidenta mai mare la baietii, in copilarie si adolescenta.Morfologic, ventriculul ...
Extrasistolele ventriculare
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...bypass arterial coronarian pentru a trata boala arteriala coronariana. Antiaritmicele pot suprima extrasistolele dar pot creste si riscul de aritmie fatala. Extrasistolele ventriculare sunt unele dintre cele mai ...sau imediat dupa se indica o electrocardiografie pentru cardiomiopatia peripartum.
Disfunctia tiroidiana indusa de amiodarona
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
Amiodarona este un antiaritmic potent folosit pentru a trata tahiaritmiile ventriculare si supraventriculare. Este un compus derivat din benzofuran, bogat in iod cu o similaritate strcturala cu tiroxina. Amiodarona contine aproximativ 37% iod ca greutate. Fiecare tableta de 200 mg este estimata a contine aproximativ 75 mg de iod organic, 8-17 % din care ...
Sindromul Brugada
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
Sindromul Brugada reprezinta o anomalie a celulelor miocardice care intrerup activitatea electrica a inimii si determina aritmii amenintatoare de viata. Sindromul Brugada se caracterizeaza prin moarte subita asociata cu unul sau mai multe elemente electrocardiografice care definesc blocul de ram si supradenivelarea segmentului ST in derivatiile anterioare precordiale. Pacientii cu ...
Sindromul de QT scurt congenital
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
Sindromul de QT scurt (SQTS) este o anomalie congenitală cu determinism genetic, caracterizată prin scurtarea sub limita normală a intervalului QT, pe electrocardiograma de suprafaţă, în asociere cu un istoric familial de aritmii maligne şi moarte subită cardiacă. Ca şi entitate, sindromul de QT scurt este recent recunoscut ca ş...
Afectarea tiroidiană în sarcină
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...valorile preconcepție, iar funcția tiroidiană monitorizată la 6 săptămâni post-partum. Tireotoxicoza în sarcină Tireotoxicoza reprezintă un sindrom clinic caracterizat prin hipermetabolism și hiperactivitate care rezultă prin expunerea la niveluri suprafiziologice ...a fătului subliniază necesitatea monitorizării tiroidiene pe toată perioada gestației.
Tahicardia ventriculară polimorfă catecolaminergică
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
Tahicardia ventriculară polimorfă catecolaminergică (TVPC) reprezintă o boală electrică primară a miocardului [1], un tip particular de tahicardie ventriculară indusă de efort, care apare la anumiți indivizi cu predispoziție genetică. Alte patologii care aparțin familiei bolilor cardiace electrice primare sunt: sindromul Brugada sindromul de QT lung congenital sindromul ...
Moartea subită cardiacă
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
... prezintă disfuncţie ventriculară şi complexe ventriculare ectopice. Antiaritmicele, cu excepţia Amiodaronei, s-au dovedit a fi inutile în reducerea mortalităţii, multe dintre ele prin efect proaritmogen ...NYHA IV şi aritmii ventriculare refractare la tratament medical.
Tahicardia paroxistica supraventriculara (TPSV)
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
Tahicardia supraventriculara - denumita si tahicardia supraventriculara paroxistica - este un ritm cardiac rapid, cu originea electrica in atrii sau nodulul atrioventricular. Normal sistemul electric al inimii controleaza precis ritmul si frecventa cardiaca. In tahicardia supraventriculara conexiuni electrice anormale determina ritmul rapid al inimii. In timpul tahicardiei supraventriculare inima are ...
Flutter atrial
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
Flutter-ul atrial este o tahicardie supraventriculara caracterizata de activitatea electrica atriala dezorganizata si deteriorarea progresiva a functiei electromecanice atriale. Manifestarile electrocardiografice de flutter atrial includ absenta undei P, oscilatii rapide (unde de fibrilatie) care variaza in amplitudine, frecventa sau forma si raspuns ventricular neregulat. Flutter-ul atrial este cea mai comuna ...
Intoxicația acută cu beta-blocante
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...simpatic în receptori a adrenergici, b adrenergici și dopaminergici. Cei β adrenergici au fost clasificati la rândul lor în trei subtipuri β1, β2 si β3. ...nou descoperit, respectiv al fibrilației ventriculare. (3, 9, 10)
Tahicardia
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
Tahicardia este o frecventa cardiaca care depaseste normalul. O frecventa cardiaca in repaus peste 100 de bpm este in general acceptata ca tahicardie. Tachicardia poate fi cauzata de diferiti factori, de obicei benigni. Totusi, tahicardia poate fi periculoasa in functie de viteza si tipul de ritm. Daca tahicardia este patologica este ...
Toxicitatea la digitalice
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...nivelelor electrolitice, potasiul si calciul, creatinina si nivelul digoxinei. Decontaminarea gastrointestinala si/sau provocarea eliminarii Primul tratament abordat in ingestia acuta este lavajul gastric cu administrarea repetata de carbune activat pentru ...cu evaluarea conventionala a digoxinei pentru 1-2 saptamini dupa terapie.
Pericardita cronica
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Kussmaul - cresterea presiunii venoase sistemice la inspir. Afectarea gastrointestinala, pulmonara si a altor organe cuprinde: hepatomegalie cu pulsatie hepatica care poate fi detectata ...la 10-15 ani de 70%, mai mica in etiologia postradica.
Neuropatia periferica
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
Neuropatia periferica este un termen folosit pentru descrierea unor afectiuni ale sistemului nervos periferic. Acesta cuprinde nervii cranieni, ai membrelor si trunchiului. De fapt, toti nervii care nu apartin de sistemul nervos central - care include creierul si maduva spinarii - sunt nervi periferici. Neuropatiile pot afecta un singur ...
Boala Basedow-Graves-Parry
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...hiperactivitatea sistemului imun. Acest fenomen poate apare în postpartum, iar boala Graves se poate dezvolta la 3-9 luni după naștere. Estrogenul poate influența sistemul imun. ...secundar, când alți agenți de primă linie sunt contraindicați. Antiaritmicele: Amiodarona, un benzofuran iodat, este un antiaritmic important care afectează și metabolismul hormonilor tiroidieni. Conținutul mare ...iod, totuși fără a se găsi o relație cauză-efect.
Tahicardia prin reintrare atrio-ventriculară
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
Tahicardia prin reintrare atrio-ventriculară (AVRT) reprezintă aproximativ 30% dintre tahicardiile supraventriculare paroxistice, fiind a doua ca şi frecvenţă, după tahicardia prin reintrare în nodul atrio-ventricular. Substratul tahicardiei este reprezentat de existenţa unui ţesut de conducere accesor anormal, care permite comunicarea electrică atrio-ventriculară, scurtcircuitând calea fiziologică reprezentată de ...
Neuropatia optica nutritionala si toxica
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
Cecitatea sau neuropatia optica de cauza nutritionala sau toxica cuprinde un grup de afectiuni definite de tulburarea vederii datorita leziunilor castigate ale nervului optic secundare unor substante toxice si/sau deficit nutritional. Cauzele acestor conditii sunt variate, dar toate impart semne si simptome comune. In tarile industrializate, cecitatea nutritionala sau ...
Reumatismul articular acut - RAA
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
Reumatismul articular acut este o boala inflamatorie a tesutului conjunctiv provocata de streptococul beta-hemolitic, cu patogenie infectios-imunologica, avind ca substrat histopatologic nodului Aschoff cu evolutie cronica cu acutizari si avind tendinta de a provoca in cursul puseului acut leziuni miocardice potential letale si leziuni valvulare cu sechele fibroase. Prin mortalitate ...
Aritmia
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...pot fi identificate cu ajutorul unei ecocardiografii. Modul doppler permite vizualizarea felului în care este pompat sângele din cord, pentru a identifica regurgitări sau insuficiență. ... utile în bradi sau tahiaritmii. [2, 7, 9, 10]
Sindromul de sinus bolnav
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
Sindromul de sinus bolnav nu reprezinta o boala specifica. Este termenul utilizat pentru a descrie citeva anomalii ale frecventei cardiace. In sindromul de sinus bolnav bataile cardiace neregulate sunt determinate de o tulburare a transmiterii si formarii impulsurilor electrice ale inimii. Problema este localizata in nodulul sinoatrial - pacemaker-ul natural ...
Cardiomiopatia dilatativa idiopatica
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
CMD idiopatica este o boala cardiaca primara de cauza necunoscuta, caracterizata prin dilatatia ventriculului stang sau biventriculara si insuficienta contractila.CauzeEtiologia exacta a CMD idiopatica nu se cunoaste, dar se iau in calcul trei ipoteze:1. miocardita virala;2. anomaliile imune;3. factori familiali si genetici.In miocarditele virale afectarea miocardica initiala poate ...
Sindromul Holt-Oram
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
Sindromul Holt-Oram denumit si sindromul inima-mina este o afectiune ereditara caracterizata prin anomalii ale membrelor superioare si inimii. Cercetatorii Holt si Oram l-au descris pentru prima data in 1960 la o familie de 4 generatii cu defecte septale atriale si anomalii ale membrelor superioare. Sindromul este ereditar ca o boala autosomala dominanta ...
Sindromul de QT lung
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
Sindromul de QT lung reprezintă o anomalie în funcționalitatea electrică a inimii, care poate cauza bătăi foarte rapide și periculoase sau chiar unele aritmii, printre care cea mai frecventă este torsada vârfurilor, ca răspuns la suprasolicitare, stres sau exerciții fizice. Aritmiile pot ...Mai multe despre Antiaritmic (căutare avansată)