Bradicardii sinusale
Bradicardia sinusala se caracterizeaza prin scaderea frecventei cardiace sinusale sub 50 batai pe minut (intre 35-50).
Cauze:
a) vagale sau scaderea tonusului simpatic:
- reflex: manevre vagale, sindrom vaso-vagal
- boli endocrine: hipotiroidism
- sindrom de hipertensiune intracraniana
- hipotermie
- hipoxie severa
b) medicamentoase: digitalice, anti-aritmice, clonidina, morfina.
c) cardiace: ischemia acuta sau infarctul miocardic care cuprinde nodul sinusal, boala de nod sinusal, fibroza de nod sinusal, etc.
Simptomatologie: uneori poate fi asimptomatica. Cel mai fecvent apar: cefalee, ameteli, oboseala, lipotimii, sincope, tulburari de vedere, crize anginoase la cardiaci; simptomele se pot accentua la efort.
Examenul clinic:
- puls si alura ventriculara sub 50 batai pe minut, regulata, care sunt crescute de efort sau ortostatism, nitrit de amil.
- bradicardia persistenta, a carei frecventa nu creste la administrarea de atropina (1-2 mg. i. v. ) poate fi sugestiva pentru o boala de nod sinusal.
Pe ECG:
- ritm sinusal regulat, complexe QRS cu durata si morfologie normale, precedate de unde P sinusale, frecventa sub 50 bat pe minut.
Cauze:
a) vagale sau scaderea tonusului simpatic:
- reflex: manevre vagale, sindrom vaso-vagal
- boli endocrine: hipotiroidism
- sindrom de hipertensiune intracraniana
- hipotermie
- hipoxie severa
b) medicamentoase: digitalice, anti-aritmice, clonidina, morfina.
c) cardiace: ischemia acuta sau infarctul miocardic care cuprinde nodul sinusal, boala de nod sinusal, fibroza de nod sinusal, etc.
Simptomatologie: uneori poate fi asimptomatica. Cel mai fecvent apar: cefalee, ameteli, oboseala, lipotimii, sincope, tulburari de vedere, crize anginoase la cardiaci; simptomele se pot accentua la efort.
Examenul clinic:
- puls si alura ventriculara sub 50 batai pe minut, regulata, care sunt crescute de efort sau ortostatism, nitrit de amil.
- bradicardia persistenta, a carei frecventa nu creste la administrarea de atropina (1-2 mg. i. v. ) poate fi sugestiva pentru o boala de nod sinusal.
Pe ECG:
- ritm sinusal regulat, complexe QRS cu durata si morfologie normale, precedate de unde P sinusale, frecventa sub 50 bat pe minut.
Sindromul de sinus bolnav
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...si tahicardie. Implantarea de pacemaker este foarte eficienta pentru bradicardii; electrozii sunt plasati in atriul drept si ventriculul drept. Pacemaker-ul este un generator de impulsuri electrice care trimite ...de sistemul nervos automon. Parasimpaticul determina bradicardie sinusala, pauzele sinusale sau bloc sinoatrial de iesire. Stimularea simpatica creste frecventa cardiaca. Vascularizatia nodulului este aferenta arterei coronare drepte. Disfunctia ...prin formarea de impulsuri electrice anormale sau propagarea lor anormala, care conduce la frecvente bradicardice sau tahicardice...
Bradicardia
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...o frecventa cardiaca intre 40-50 bpm este considerata normala. Atletii antrenati pot de asemenea avea o frecventa cardiaca de repaus foarte mica, ca rezultat al ...daca persoana este asimptomatica. (4) Mecanism fiziopatologic Patofiziologia bradicardiei sinusale este dependenta de cauza. Cel mai adesea, bradicardia sinusala este descoperita accidental la indivizi de altfel ...pot cuprinde urmatoarele: - sincopa, ameteala, cefalea - durerile precordiale - tahipneea, intoleranta la efort. Anamneza pacientului trebuie sa cuprinda date despre urmatoarele: - istoricul cardiac al pa...
Tahicardia
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...determina de asemenea tahicardie. Limita superioara a tahicardiei sinusale este 220 bpm minus virsta. Este una dintre cele mai comune aritmii. Este in general un ritm neregulat, cu complexe inguste. Totusi, poate prezenta si complexe largi pe ...rapide peste 100 bpm si intra in categoria tahicardiilor supraventriculare. Desi este comun pacientilor cu boli cardiovasculare (hipertensiune, boala coronariana si cardiomiopatie) si diabet, poate ...de prezenta unei cai de conducere electrica accesorie anormala intre atrii si ventriculi. Pacientii sunt de obicei asimptomatici, totusi...Mai multe despre Bradicardii sinusale (căutare avansată)