Cerebral decompensat
Cardiopatii congenitale la adult
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...vii, progresele realizate in tratamenul lor face ca un numar destul de mare de pacienti sa atinga varsta maturitatii, mai ales daca modificarile cardiovasculare sunt bine tolerate. Cauze Malformatiile cardiovasculare ...sau prin biopsia vilozitatilor coriale. - anomaliile enzimatice, caracteristice sindromului Hurler, homocistinuriei sau glicogenozei tip II poate permite de asemenea anticiparea bolii cardiace. Consecintele si complicatiile cardiopatiilor congenitale Leziunile cardiovasculare ...vasculara obstructiva poate fi factorul determinant in aprecierea oportunitatii op...
Hipertensiunea intracraniana la copil
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...mai gaseste lichidul cefalo-rahidian (LCR) si sangele din vasele cerebrale. Rezultanta interactiunii celor trei componente este cunoscuta sub denumirea de presiune intracraniana (PIC). Tabloul clinic difera functie de varsta copilului, simptomul cardinal al bolii fiind cefaleea. Alte simptome sugestive ce nu pot fi descrise de copilul mic, dar interpretabile de catre medic sunt: ...de presiune intracraniana (PIC) este confirmat paraclinic cu ajutorul computer-tomograf (CT). Tratamentul acestei afectiuni este o urgenta medico-chirurgicala. Scopul principal este reducerea edemului...
Cordul pulmonar cronic - CPC
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...cazul unui tromboembolism pulmonar masiv şi mai rar în sindromul de detresă respiratorie acută, sau se poate instala lent și insidios (cord pulmonar cronic) atunci când este cauzat ...afecțiunilor pulmonare cronice sau al bolii vasculare pulmonare. Formele acute sunt reversibile.Hipertensiune arterială pulmonară constituie o etapă intermediară în apariția CPC. Insuficienţa cardiacă dreaptă nu este inclusă ca ...Bolile parenchimului pulmonar şi ale căilor respiratorii intratoracice (BPOC, astmul bronşic, bronșiectaziile difuze) determină vasoconstricție hipoxemică și s...
Encefalopatia hepatica (Encefalopatia porto-sistemica)
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Encefalopatia hepatica sau porto-sistemica este o suferinta cerebrala acuta sau cronica, potential reversibila si repetitiva, ce rezulta din leziunile sistemului nervos central sau sistemului neuro-muscular, date ...a hipertensiunii portale.La pacientii cu boala hepatica cronica, episoadele acute de encefalopatie sunt precipitate de cauze reversibile. Cele mai intalnite sunt disfunctiile metabolice: infectiile, dezechilibrul ... depresive cerebrale nespecifice: alcoolul, sedativele, analgezicele. Semnele si simptomele nu sunt evidente decat atunci cand functia creierului est...
Insuficiența cardiacă cronică
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...este un sistem de clasificare a insuficienței cardiace cronice, efectuat în funcție de apariția și gravitatea manifestărilor clinice: insuficiența cardiacă cronică NYHA I: cuprinde ...clinice specifice insuficienței cardiace cronice; risc de apariție a sindromului decompensator; stadiul B: modificări care prezintă modificări structurale la nivelul cordului, fără apariția manifestărilor clinice ...manifestări clinice severe, persistente chiar și în urma administrării tratamentului corespunzător. [1], [3] Epidemiologie Insuficiența cardiacă cronică repre...
Fibrilatia atriala
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...experimenteaza: palpitatii, dispnee, fatigabilitate, ameteli, angina si insuficienta cardiaca decompensata. In plus, fibrilatia atriala poate fi acompaniata de disfunctie hemodinamica, tahicardie si tromboembolism sistemic. Fibrilatia atriala poate sta ...anumite artere. Daca un trombus va bloca o artera cerebrala rezultatul va fi un atac cerebral. Simptomele de fibrilatie atriala depind de cit de repede se contracta atriile. ...120 de batai pe minut bolnavul nu va prezenta simptome. Daca ritmul creste peste 120 batai pe minut pacientul va resimti palpitatii si disconfort precordial. T...
Nefropatia de contrast
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...de o absenta a consensului fata de definitie si tratament. Studiile difera in functie de markerul utilizat pentru functia renala (creatinina serica vs. rata de filtrare glomerulara), ziua ...pe locuri anatomice diferite din rinichi si exercita diferite efecte adverse prin multiple mecanisme. Determina un efect citotoxic direct asupra celulelor renale tubulare proximale prin speciile reactive de ...a minimalize riscul pentru nefropatia indusa de contrast, diferite actiuni pot fi luate daca pacientul are conditii predispozante. Trei factori au fost asociati cu risc ridicat de nefropatie ...
Sindromul hepato-renal
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...hepatica grava. Probabilitatea ca un pacient cirotic sa dezvolte sindrom hepato-renal este de 18% la 1 an si de 39% la 5 ani dupa diagnosticarea afectiunii hepatice. Rinichiul pacientului cu suferinta hepatica cronica functioneaza in contextul ischemiei corticale produsa de stimuli necunoscuti ce determina vasoconstrictie, preferential la nivelul corticalei renale. Cu cit suferinta hepatica este mai ...deja toate complicatiile severe ale bolii (ascita care necesita tratament diuretic cronic, encefalopatie hepatica si eventual hemoragie digestiva). Factorii de risc asociati cu sindromul...
Regurgitare mitrala
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...absenta acestuia trebuie exclusa endocardita prin hemoculturi. Se va efectua o ecocardiografie transtoracica. Se foloses agenti care scad post-sarcina cum sunt nitratii si antihipertensivele, alaturi de diuretice. Se ...normala poate regurgita datorita dilatarii inelului mitral, disfunctiei miocardice focale). Regurgitarea mitrala congenitala este rara si este asociata cu boala valvulara mitrala mixomatoasa. Alternativ poate fi asociata cu despicatura valvei mitrale care apare la persoanele cu sindrom Down sau la un defect septal atrial cu ostium primum. Regurgitare mitrala acuta Es...
Ascita
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...predominant cirozele hepatice de diferite etiologii, insuficienta cardiaca globala, sindromul nefrotic, tumori maligne sau benigne. Ascita se poate instala brusc sau insidios, dupa o perioada de meteorism si flatulenta. Cind se instaleaza acut ...alcool, infectii sau tromboza de vena porta. Ascita are simptome ce variaza in functie de cantitate si rapiditatea instalarii. Cele mai comune acuze legate de ascita sunt dureri ...investigarea completa a lichidului. Ascita are nevoie de un tratament strict monitorizat, o pierdere excesiva de fluide putind precipita encefalopatia hepatica sau ...
Toxicitatea la digitalice
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
... nicturie edem. In urgenta tratamentul necesita asigurarea respiratiei, aritmiile sunt tratate in functie de tip. Daca toxicitatea se datoreaza unei singure expuneri recente ...farmacokineticii, imbunatatirii testelor de laborator, cresterea preventiei in cazul interactiunii intre medicamente, cresterea aprecierii factoriilor care pot creste toxicitatea digitalicelor si disponibilitatea altor medicamente care sa trateze insuficienta ...lenta, in timpul potentialului de actiune. Digitalicele in doze terapeutice nu exercita niciun efect asupra proteinelor contractile sau as...
Cardiomiopatia alcoolica
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...intreaga literatura medicala. S-a demonstrat ca alcoolul prezinta numeroase efecte asupra sistemului cardiovascular, altele decit insuficienta cardiaca. Este asociat cu fibrilatia atriala, flutterul atrial, alte aritmii supraventriculare, extrasistole ventriculare, moarte subita, hipertensiune si atac cerebral. Cardiomiopatia alcoolica afecteaza mai frecvent barbatii, dar femeile sunt mai sensibile la actiunea toxica a alcoolului. Este o ...utilizarea de beta-blocanti la pacientii stabili fara insuficienta cardiaca decompensata. Se administreaza multivitamine pentru a combate malnutrit...
Insuficiența cardiacă acută
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...de urgență a bolnavului și instituirea rapidă a tratamentului. Au fost descrise trei aspecte caracteristice insuficienței cardiace: debutul precoce al manifestărilor clinice ale ...de insuficiență cardiacă, în repaus sau în timpul efectuării efortului fizic: dispnee, tuse, fatigabilitate, edeme, hepatomegalie, turgescență jugulară etc. severitatea tabloului clinic ...numeroși factori de risc care determină dezvoltarea insuficienței cardiace acute: aritmiile (în mod special tahiaritmiile supraventriculare prelungite); hipertensiunea a...
Socul cardiogenic
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...severa si frecvent fatala a unor afectiuni cronice si acute care interfera cu functia de pompa a inimii si posibilitatea de a mentine perfuzia tisulara. Socul cardiogenic este ...dezvolta soc cardiogenic. Doar 10% dintre acestia vor prezenta simptomele unui soc cardiogenic. Pentru bolnavii de infarct miocardic care decedeaza in spital, socul cardiogenic este cauza predominanta. Termenul ...de confuzie, sincope, tahicardie, transpiratii, paloare, puls slab, tahipnee, extremitati reci, oligurie. Alte caracteristici clinice cuprind: distensia venoasa jugulara, galop cardiac, ecem pulmonar...
Ciroza hepatica alcoolica
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...varicele esofagiene. Ciroza este in general ireversibila, iar tratamentul incearca oprirea progresiei si a complicatiilor. In stadiile avansate de ciroza, singura optiune este transplantul hepatic.Alcoolismul ...arata necroza hepatocitelor, corpi Mallory, infiltrat neutrofilic cu inflamatie perivenulara. Acetaldehida, principalul metabolit al etanolului este responsabil de dezvoltarea bolii alcoolice hepatice.Ciroza alcoolica este tratata prin ...daca mentin consumul de alcool. Pacientii cu ciroza decompensata care continua consumul de alcool au o supravietuire la cinci ani de d...
Pneumonia comunitară - Community-Acquired Pneumonia (CAP)
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...și fibrină. Pentru clinician, pneumonia este o constelaţie de simptome și semne (febră, frison, tuse, junghi toracic, expectoraţie purulentă, tahipnee, matitate la percuţie, raluri crepitante, frecături pleurale) în ...și nozocomiale. Este de asemenea de rutină subdivizarea pneumoniilor acute comunitare în pneumonii care pot fi îngrijite în ambulatoriu, și pneumonii a căror gravitate necesită internarea în spital. ...și protozoare. Patogenii noi identificați includ hantavirusuri, metapneumovirusuri, mimivirus, coronavirusul responsabil pentru sindromul res...
Hipopituitarismul
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...se folosește termenul de panhipopituitarism. Semnele și simptomele hipopituitarismului diferă, în funcție de hormonii absenți și de cauza anomaliei. Diagnosticul hipopituitarismului se pune după efectuarea testelor serice, dar de obicei sunt necesare și scanări specifice și alte investigații imagistice. (4) Majoritatea hormonilor ...pe viață, dacă cauza nu este reversată prin tratament sau natural. Acești pacienți sunt în general asimptomatici dar necesită doze crescute de glucocorticoizi după orice ...pacient cu hipopituitarism nediagnosticat poate fi această st...
Socul traumatic
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Socul traumatic reprezinta un sindrom clinic si biologic complex, de mare gravitate, cu evolutie invariabil letala in absenta tratamentului. Chiar si corect tratat, socul are evolutie severa si mortalitate mare.Toate formele de soc se caracterizeaza prin ...este reprezentat de endotoxinele bacteriilor gram-negative, care au efect toxic tisular prin eliberarea unor mediatori si activarea unor sisteme enzimatice. Socul hipovolemic Socul hipovolemic este categoria in care ...volemie) pacientul prezinta soc hipovolemic cu hipotensiune, hipoxie cerebrala si tulburari de constien...
Sindromul Budd-Chiari (Boala veno-ocluziva hepatica)
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...cavitatea abdominala - ascita, una dintre cele mai comune simptome ale sindromului Budd-Chiari.Daca obstructia este extrema si afecteaza si vasele care aduc sangele din restul jumatatii inferioare a corpului spre inima - vena cava inferioara, vor apare edeme periferice.Un alt efect mai putin vizibil dar la fel de sever este hipertensiunea portala. Aceasta se caracterizeaza prin presiune crescuta in venele porte datorita blocajului in calea sangelui care trebuie sa dreneze afara din ficat. Venele blocate determina dilatarea altor vene ocolitoare - varicele. sangele ...este o optiune atu...
Fibrilatia ventriculara
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...ale fibrilatiei ventriculare mai cuprind: electrocutarea, traumatismele toracice, interventii chirurgicale pe cord, substante anestezice, chinidina, etc. Clinic, fibrilatia ventriculara se asociaza cu pierderea constientei, midriaza, convulsii, tensiune arteriala prabusita, disparitia pulsului si a zgomotelor cardiace. Daca criza depaseste 4 minute suferinta cerebrala devine ireversibila.Complicatiile fibrilatieie ventriculare includ leziunea hipoxica a creierului, miocardului, pneumonie de aspiratie si moarte. Terapia abordata in ...pe deplin. Aceasta se declanseaza in cadrul ischemie...
Suferința fetală
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
... alimentării) dintre mamă și făt, putând determina moartea intrauterină a fătului, dacă nu este depistată și tratată la momentul potrivit. Oxigenul devine un element esențial în ...ale placentei, toxemie gravidica, insuficientă respiratorie). Acestea devin acute în timpul declanșării nașterii. Cel mai mare risc este observat la mamele cu boli cardiace (stenoză aortică, coarcație, sindromul Marfan cu dilatarea rădăcinii aortei, insuficiență cardiacă). [1] Suferință fetală cronică Suferința fetală cronică apare la ... hematom retroplacentar; cardiopatie...
Coronarografia (cateterizarea cardiaca)
» Secțiunea: Boli Related
...camerele cu singe ale inimii folosind un cateter, fiind efectuata atit in scop diagnostic cardiologic cit si terapeutic. Procedura se efectueaza cu pacientul constient, dar usor sedat, intins ...este principala cauza de deces din lume. Semnele si simptomele bolii sunt observate abia in stare avansata, boala raminind asimptomatica pentru zeci de ani inainte ca prima manifestare ...de incredere indicator al sigurantei procedurale.Decesul, infarctul miocardic, atacul cerebral vascular, aritmiile ventriculare severe si complicatiile vasculare majore apar la mai putin de 1% dintre pacientii...
Diureticele și potasemia - riscuri și precauții, sfaturi și recomandări
» Secțiunea: Boli Related
...avea consecințe clinice severe în lipsa administrării precoce a tratamentului corespunzător. Care sunt principalele clase de diuretice utilizate în practica medicală? Care sunt riscurile administrării de diuretice? Care ...diuretice? În ciuda administrării corespunzătoare a medicamentelor diuretice, conform prescripției medicale, există anumite efecte adverse care pot apărea, diferite de la un medicament la altul. Printre efectele adverse ...dezechilibre electrolitice (precum hipopotasemie, hiponatremie, hipocloremie), hipotensiune arterială, reacții alergice...
Semne de afectare pulmonară - când ar trebui să ne adresăm unui medic pneumolog - Simptome și afecțiuni respiratorii
» Secțiunea: Ghid de sănătate
...din cauza bolii pulmonare obstructive cronice (BPOC) și a cancerului bronhopulmonar.Cele mai des întâlnite patologii pulmonare sunt: boala pulmonară obstructivă cronică, astmul bronșic, bronșita cronică, pneumoniile bacteriene, tuberculoza, ...pot modifica de-a lungul timpului. În cazul afecțiunilor cronice, simptomele au de regulă o evoluție treptată și se înrăutățesc progresiv, în timp ce bolile acute sunt însoțite de simptome care variază în intensitate, de la ușoare până la severe.Deși fiecare boală are ...
Stadializarea hipertensiunii arteriale
» Secțiunea: Dicționar
...radiologia, teste renale normale; -FO gradul I Stadiul II -bolnavii prezinta ameteli, cefalee, tulburari vizuale, palpitatii, dureri precordiale, dispnee de efort; pot apare mici accidente vasculare cerebrale tranzitorii prin spasm sau microhemoragii; -la nivelul cordului semne de HVS, Z2 in focarul aortic accentuat, -ECG -HVS, grafie ...trecatoare dau hemiplegii definitive, afazii; -cord: apar semnele IC stangi acute, manifestate prin astm cardiac si EPA; apar dureri precordiale in cadrul cardiopatiei ischemice dureroase de tip AP si IMA si frecvent ...a HTA esentiale apar semn...Mai multe despre Cerebral decompensat (căutare avansată)