Clasificarea antiaritmicelor
Clasificarea antiaritmicelor se face in 4 clase:
I. Blocante ale canalelor de Na.
1A. Substante care deprima moderat viteza depolarizarii sistolice si alungesc durata PA:
CHINIDINA
- actioneaza direct la nivelul miocardului prin urmatoarele mecanisme:
PROCAINAMIDA
1B. Substante ce scad putin viteza depolarizarii sistolice si scurteaza durata PA:
LIDOCAINA (Xilina), FENITOINA, MEXILETINA
1C. Substante care deprima viteza depolarizarii sistolice si nu influenteaza durata PA: Encaidina, Flecaidina, Lorcaidina, Propafenona.
ENCAIDINA -scade viteza depolarizarii sistolice- scade conducerea
II. Betablocante - blocarea receptorilor alfa 1 adrenergici scad excitabilitatea, conducerea, frecventa sinusala si contractilitatea.
PROPRANOLOLUL - este utilizat ca antiaritmic, in doza de 40-120 mg/zi, oral. In urgente se poate da i. v, cu prudenta, in doza de 1-2 mg.
ACEBUTOLOLUL, ATENOLOLUL, METOPROLOLUL sunt ï¢ blocante cu oarecare cardioselectivitate. Folosirea la bolnavii astmatici impune totusi prudenta.
III. Substante care prelungesc perioada refractara - prelungesc perioada PA si perioadei refractare.
AMIODARONA, BRETILUL, SOTALOL
IV. Blocati ai canalelor de Ca++•«
VERAPAMILUL - este un antiaritmic foarte activ.
I. Blocante ale canalelor de Na.
1A. Substante care deprima moderat viteza depolarizarii sistolice si alungesc durata PA:
CHINIDINA
- actioneaza direct la nivelul miocardului prin urmatoarele mecanisme:
PROCAINAMIDA
1B. Substante ce scad putin viteza depolarizarii sistolice si scurteaza durata PA:
LIDOCAINA (Xilina), FENITOINA, MEXILETINA
1C. Substante care deprima viteza depolarizarii sistolice si nu influenteaza durata PA: Encaidina, Flecaidina, Lorcaidina, Propafenona.
ENCAIDINA -scade viteza depolarizarii sistolice- scade conducerea
II. Betablocante - blocarea receptorilor alfa 1 adrenergici scad excitabilitatea, conducerea, frecventa sinusala si contractilitatea.
PROPRANOLOLUL - este utilizat ca antiaritmic, in doza de 40-120 mg/zi, oral. In urgente se poate da i. v, cu prudenta, in doza de 1-2 mg.
ACEBUTOLOLUL, ATENOLOLUL, METOPROLOLUL sunt ï¢ blocante cu oarecare cardioselectivitate. Folosirea la bolnavii astmatici impune totusi prudenta.
III. Substante care prelungesc perioada refractara - prelungesc perioada PA si perioadei refractare.
AMIODARONA, BRETILUL, SOTALOL
IV. Blocati ai canalelor de Ca++•«
VERAPAMILUL - este un antiaritmic foarte activ.
Extrasistolele ventriculare
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Extrasistola ventriculara reprezinta o bataie in plus prin activarea electrica anormala originara in ventriculi, care este declansata inaintea unei batai cardiace normale. Este asociata cu numeroase boli ... parasistola contractiile ventriculare interpolate. Clasificare Clasificarea Lown pentru extrasistole, cu cat gradul este mai mare cu atit ectopia este mai severa: ...fibrilatie ventriculara si tahicardie ventriculara. Terapia pe termen lung Implica folosirea antiaritmicelor de clasa A, B, C impartite in functie de efectele asupra fazei 0 a contractiei, repolar...
Tahicardia
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...ceilalti pacienti se recomanda imediat cardioversia. (3) (1) Clasificarea tahicardiei Valoarea superioara a frecventei cardiace la om depinde de virsta: 1-2 zile: peste 159 ...In functie de sanatatea pacientului si de alte variabile cum sunt medicatia cardiaca, fibrilatia atriala poate determina frecvente pina la 250 de bpm. (3) (5) Tahicardia ...si inapoi la atrii prin nodului atrioventricular). Majoritatea antiaritmicelor sunt contraindicate in urgenta, deoarece pot creste paradoxal conducerea prin calea accesorie. (1) (3) Tahicardia jonctionalaEste ...tahicardie cu ...
Flutter atrial
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...absenta undei P, oscilatii rapide (unde de fibrilatie) care variaza in amplitudine, frecventa sau forma si raspuns ventricular neregulat. Flutter-ul atrial este cea mai comuna aritmie cardiaca si ...aceste medicamente nu dau raspuns. Efectele secundare importante ale antiaritmicelor cuprind: clasa antiaritmica Ic creste riscul de deces la pacientii cu boala arteriala coronariana ...a dezvolta insuficienta cardiaca in timpul flutter-ului este foarte crescut.
Sindromul de repolarizare precoce
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...făcut referire la sindromul Brugada ca la o variantă a repolarizării precoce. Datorită asemănărilor dintre sindromul de repolarizare precoce și sindromul Brugada s-a sugerat că cele ...studiu care a evaluat eficacitatea pe termen lung a antiaritmicelor de clasă 1A (în special chinidina) în profilaxia episoadelor aritmice la pacienţii cu repolarizare precoce, cu ...aritmogen în sindromul de repolarizare precoce rămân necunoscute. [2]Mai multe despre Clasificarea antiaritmicelor (căutare avansată)