Dimer
Dimerul este un oligomer format din doua unitati chimice distincte. De exemplu acidul hialuronic, format din dimeri alcatuiti din acif glucuronic si N-acetilglucozamina.
Tromboza venoasa profunda
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...sau doar in repaus, cresterea caldurii locale, eritemul sau decolorarea tegumentului local. Frecvent simptomele apar doar la migrarea unui embol spre plamini-embolismul pulmonar. Se estimeaza ca aproximativ 90% din embolismele pulmonare sunt determinate de tromboza venoasa acuta. Simptomele embolismului pulmonar includ durere toracica in inspir adinc si dispnee, conditia patologica este asociata frecvent cu decesul. ...ascutite la respiratie si febra. Diagnostic Studii de laborator Testul la D-dimer fragmentele de fibrina D-dimer sunt prezente in cheagul de fibrina proaspat ...
Edemul membrelor inferioare
» Secțiunea: Semne și simptome
...venoasă profundă duce la picioare umflate acut, dureroase și decolorate. Totuși, prezentarea poate fi mai subtilă cu edem asimetric, nedureros și ușor. Examenul fizic este nesatisfăcător și este necesară evaluarea D-dimerului și un studiu Doppler. Factorii de risc cuprind cancerul, imobilizarea și hipercoagulabilitatea. Obezitatea Obezitatea nu determină edemul picioarelor, dar poate ...manifestată prin durere severă, formare de bule și decolorarea pielii.
Deficienta de imunoglobulina A
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...diferite forme. IgA ca monomer si IgA secretorie ca dimer, unica imunoglobulina rezistenta la enzimele proteolitice din majoritatea secretiilor umane. IgA secretorie poate: neutraliza virusurile ...este o afectiune primitiva presupusa a rezulta prin insuficienta diferentiere terminala a celulelor B IgA pozitive. Celulele stem hematopoietice multipotente dau nastere la progenitorii celulelor T, B si ...pacienti pot necesita interventie chirurgicala pentru a promova drenajul infectiilor.
Edemul picioarelor
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...diferetierea intre edemul venos si limfedem nu poate fi facuta clinic, se indica limfoscintigrafie. Totusi, aceasta diferentiere nu poate fi facuta intotdeauna datorita unei insuficiente venoase cronice care poate conduce la limfedem secundar cu drenaj ...venoasa profunda Determina picior umflat, dureros acut care poate fi decolorat. Totusi, prezentarea poate fi mai subtila cu edeme usoare, nedureroase, asimetrice. Examinarea fizica este frecvent saraca, iar pacientii ...evaluare mai ampla, care poate include o determinare a D-dimerului si studii Doppler. Factorii de risc pentru tromb...
Trombofilia
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...durere toracica, palpitatii si poate fi complicata de colaps, soc si stop cardiac. (9), (10), (14) Tromboza venoasa poate apare si in alte regiuni anatomice mai ...pot fi dificil de interpretat. Lista testelor efectuateEvaluarea trombozei: D-dimer Evaluarea nticoagulantului lupic: Teste screening: timpul tromboplastinei partial activate (aPTT), timpul protrombinei (PT) . Teste de confirmare-teste de ...-testarea activitatii functionale a antitrombinei III nu trebuie facuta cind pacientul este pe heparina sau heparina cu fractie mica moleculara -testarea pentru activitatea function...
Intoxicația cu plumb - saturnism
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
... Dureri abdominale difuze sau având caracter colicativ; vărsături Slăbiciune marcată, letargie Icter (îngălbenirea pielii și sclerelor datorat ...limita expunerea la toxic. Medicamentele chelatoare de plumb (dimercaprol, CaNa2 EDTA) se administrează lent, în perfuzie intravenoasă. În afara situațiilor cu risc vital, principala intervenție terapeutică este cea ...o alterare a dezvoltării normale la copii. [3, 6]
Comele toxice la copil
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...prin: comprese cu ser fiziologic sau instilatii repetate cu colir; - tratamentul hipertermiei; - tratamentul convulsiilor se face prin administrare de Diazepam 0,3-0,5 mg/Kg intra-venos; - tratamentul tulburarilor ...face in scopul indepartarii toxicelor aflate inca la nivelul stomacului si limitarea absorbtiei. Metoda nu este utila in: intoxicatii cu hipnotice, benzodiazepine. In schimb este utila in intoxicatia cu antidepresive triciclice, antiaritmice, barbiturice, digitala, teofilina. Spalatura gastrica se poate face in aceste cazuri chiar la 6 ore de la ingestie. Important este .....
Intoxicatiile la copil
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...involuntare. Cu ajutorul examinarilor de laborator se stabileste diagnosticul toxicologic prelevandu-se probe de urina si sange care evidentiaza prezenta de toxicului (exemplu: salicilati, paracetamol). Diagnosticare prin administrare de ...introducerea de substanta salina izotona in cantitate mare in stomac. Spalatura intestinala este eficienta in cazul ingestiei de toxice cu absorbtie lenta (fier tablete, teofilina). Scopul acesteia este ...in cazul intoxicatiei cu arsenic se utilizeaza ca antidot dimercaptopropanol; pentru intoxicatia cu fier antidotul specific este deferoxami...
Intoxicația cu metale grele
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...și în oase la toate vârstele. Peștele oceanic și ciocolata rafinată sunt o sursă de plumb și mercur. Toxicitatea acută la plumbDupă ingestia unei mari cantități de plumb, ...fiind astfel eliminate din corp: dimercaprol se folosește în intoxicația cu plumb, arsenic, mercur; se administrează injectabil amestecat cu o bază de ulei de ...renală, afectarea hepatică cu creșterea enzimelor, reacții alergice. (5)
Eritrodermia - Dermatita exfoliativa
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...prognosticul pe termen lung la pacientii cu boala indusa farmacologic dupa ce agentul lezant este inlaturat este bun. Pentru pacientii cu eritrodermie idiopatica prognosticul este negativ. Recurenta frecventa ...normal are un turnover rapid al celulelor epiteliale. Diviziunea celulara apare in stratul bazal. Pe masura ce celulele migreaza spre periferie devin keratinizate. Acest proces necesita 10-12 zile. ...dermatofitozele, lichen plan. Cauze farmacologice dimercaprol, codeine, captopril, hidantoina, aur, iod penicilina, cefalosporine, minociclina, izoniazida ...
Toxiinfecția alimentară
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
... grave care apar foarte rar, pot pune în pericol viața, apărând simptome precum semne neuorlogice de focar, insuficiență hepatică și/sau insuficiență renală.Majoritatea toxiinfecțiilor alimentare sunt ...administrează cărbune activat. În ingestia acută se folosește dimercaprolul. Plumb: expunerea cronică și repetată determină intoxicație, intoxicația fiind rară după o singură ...de alimente din surse sigure, gătite și depozitate corect. [7]
Intoxicația cu mercur
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...cu o cârpă umedă Se colectează bucățile de sticlă, bilele de mercur și cârpa utilizată la șters într-o pungă de plastic, care se ...administrează intramuscular sau topic Acid dimercaptosuccinic (DMSA sau succimer) – pentru intoxicația acută în care pacienții au inhalat vapori de mercur, sau în ...niciun risc asociat cu spargerea unui termometru clasic. (2, 5)
Intoxicația cu arsenic
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...anemie hemolitică acută și frisoane violente. Hemoglobinuria determină colorația închisă a urinei (maro spre negru- hemoliză severă), în timp ce pacientul devine rapid șocat și obnubilat.Manifestările ...elecție pentru chelare, în timp ce DMSA (acid dimercaptosuccini) este o alternativă fiind un preparat oral, deci nepotrivit pentru administrarea la pacientul care varsă. Dimercaprolul ...contaminată este obligată să stocheze apă potabilă îmbuteliată. [4]
Infectia urinara la copii
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...urina urat mirositoare, icter. La prescolari apar: durerile abdominale, varsaturi, febra, urina urat mirositoare, enurezis, polakiurie, disurie. Scolarii prezinta simptomatologie ...renale se foloseste scintigrama scan cu Tc99-DMSA (acid dimercaptosuccinic) sau MRI (o metoda mai rapida cu acurateta mai mare). Tratament In infectia urinara la copii sanatosi (infectie ...curele scurte de 3-5 zile. In caz de infectie acuta de tract urinar, pacient cu imunodeficienta sau sugar sub 2 luni copilul se interneaza si se va administra ...de tract urinar sunt: Acid nalidixic, Co...
Arsuri solare
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...ADN-ul din keratinocitele epidermice absorb ultravioletele determinind formare de dimeri de pirimidina. Celulele cu ADN alterat pot repara ADN-ul sau pot fi eliminate prin formarea de keratinocite apoptotice ...mai frecvent efect este eritemul solar sau arsura solara acuta. Initial ultravioletele determina vasodilatatia vaselor cutanate, determinind eritemul caracteristic. Eliberarea de citokine contribuie la o reactie inflamatorie conducind ... Reactiile fototoxice sunt determinate de agenti topici si sistemici farmacologici, determina arsuri solare din spectrul UV-A. In contrast c...
Coagulopatia: sangerare excesiva si echimoze (vanatai)
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...telangiectaziile. Sangerarea gastrointestinala poate fi identificata prin examinare rectala digitala. Semnele de sangerare in tesuturile profunde pot cuprinde sensibilitate in timpul miscarii si tumefiere locala, hematoame musculare, iar ...sugereaza sindrom hemolitic-uremic, asociat frecvent cu infectia cu Escherichia coli O157:H7. La un copil cu eruptie purpurica, palpabila pe extremitatile extensoare sugereaza purpura Henoch-Schonlein, mai ales daca este ...sau socul. Se confirma la gasirea nivelelor ridicate de D-dimeri (prin degradare de fibrina) si scaderea nivelelor plasmatice d...
Fibroza pulmonară idiopatică
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...fibroblaștilor interstițiali și a celulelor mezenchimale (cu depunere de colagen și fibroză). Diagnostic pozitiv I. Clinic Manifestări clinice: Simptomele și semnele se dezvoltă în luni (în mod tipic peste 6 luni) sau ...funcționale pulmonare deseori indică un pattern restrictiv, capacitatea de difuziune a monoxidului de carbon (DLCO) redusă și hipoxemie arterială amplificată sau provocată de efort, precum și nivele scăzute ... creșterea oxigenoterapiei cu mai mult de 3 L/min.
Febra (boala) Dengue
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...timp de protrombină (PT), timp de tromboplastină parțială (PTT), d-dimeri, fibrinogen; sumar de urină; determinarea gazelor sangvine în cazuri severe; ...Picaridin (exemplu: Autan), ulei de eucalipt citronat (Corymbia citriodora)/mentoglicol sau IR3535; utilizați și reaplicați spay-ul anti-țânțari conform instrucțiunilor; dacă utilizați și ...ați călătorit într-o zonă în care boala este endemică. [5]
Trombembolia la pacientul oncologic
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Evenimentele trombembolice pulmonare la pacientuul oncologic sunt o entitate relativ des întâlnită. Utilizara pe scară largă a Computer Tomografiei (CT) pentru diagnotic, stadializare ... Hormonoterapie: anticoncepționale orale, tamoxifen, raloxifen, dietilstilbestrol Factori de risc influențabili: Fumatul Obezitatea ...tratării în timp util a acestei afecțiuni amenințătoare de viață.
Preeclampsia
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...nefropatii, afecțiuni renale cronice; boli de colagen; deficit de proteină C/S sau antitrombină; istoric obstetrical de restricție de creștere ...crește PDF-ul (produșii de dragradare ai fibrinei), cresc D-dimerii, apare trombocitopenia, fibrinogenul scade iar timpii de coagulare sunt crescuți. Transaminazele cresc în formele severe de ... prematuritatea; hipotrofia fetală. (3, 5)
Trombocitopenia
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...numarul scazut de plachete sangvine (trombocite). Acestea sunt celule incolore care joaca un rol important in coagularea sangelui. Trombocitele impiedica pierderea sangelui prin aderarea la peretele vasului lezat ...(patologie X-linkata, recesiva, caracterizata prin trombocitopenie, limfopenie, imunitate celulara scazuta, eczema si limfom malign), sindromul Chediak-Highasi, sindromul Alport (glomerulonefrita, insuficienta renala cronica, surditate si trombocite ...functia hepatica si cea renala, lactatdehidrogenaza si, eventual, D-dimerii. Prezenta neutrofiliei sau a limfocitozei ...
Purpura trombotica trombocitopenica
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...schistocite. Fluxul de singe redus prin tromboza si leziunea celulara determina injurie ischemica a organelor. Clasic, purpura trombocitopenica trombotica este indicata in cele mai multe cazuri de simptome ...sunt normale sau usor ridicate D-dimerii indica fibrinoliza si activare trombinica fibrinogenul este normal sau ridicat ...este de 13-36%, mai ales in primul an dupa tratament.
Sindromul HELLP
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...de gestoza edeme-proteinurie-hipertensiune de tip B la inceputul secolului 20 a fost redenumita sindromul HELLP in 1982 de Louis Weinstein. Desi ideea este controversata, unii medici ...1%, desi complicatiile precum: ruptura placentei, insuficienta renala acuta, hematomul subcapsular hepatic, insuficienta permanenta hepatica si dezlipirea de retina apar la aproximativ 25% dintre femei. ... fibrinogen scazut datorita coagularii crescute D-dimerii crescuti datorita fibrinolizinei/CID. (3) Studii imagistice Desi rar, vasculopatia hepatica poate determina infarct hepatic sa...
Trombembolismul pulmonar
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
... temperatură crescută şi tegumente eritematoase (înroşite) sau decolorate. [2] Diagnostic Pentru diagnosticul trombembolismului pulmonar:este necesar să se stabilească dacă pacientul are tromboză venoasă profundă sau prezintă ...testelor de laborator este esenţială, dintre care măsurarea D-dimerilor în sânge are o sensibilitate foarte mare (un rezultat negativ şi absenţa sau un număr redus al ...reacţii adverse sau lipsa de complianţă la acestea. [1], [3]
Embolia pulmonară
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...pelvină; -intervențiile chirurgicale curative sau paleative efectuate în sfera oncologică; -reducerea fracturilor în ortopedie; -intervențiile chirurgicale intrauterine, avorturile provocate cu risc crescut de septicemie. ...investigațiilor paraclinice efectuate (ecocardiografia, scintigrafia pulmonară, dozarea D-dimerilor, flebografia doppler la nivelul membrelor inferioare, arteriografia pulmonară etc.). Tabloul clinic poate fi luat în considerare ...mortalitate prin embolie pulmonară sub 5%. [1], [2], [6]Mai multe despre Dimer (căutare avansată)