Drenaj pleural
Revarsatul pleural
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
Revarsatul pleural reprezinta o acumulare de lichid intre plamani si peretele toracic, cauzata de diferite afectiuni primare.In mod normal in ... patologiile cardiace patologiile renale patologiile hepatice patologiile reumatice. In acest caz, cauza revarsatului se stabileste prin prelevarea ...din sange (hipoalbuminemie) in ciroza hepatica si tulburari renale (sindromul nefrotic); Cauzele cele mai frecvente ale revarsatului pleural sunt insuficienta cardiaca si pneumonia. Manifestari clinice Simptomele tipice din revarsatul pleural sunt: ...acumularea de puro...
Mezoteliomul pleural malign
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...persoana la risc de a dezvolta mezoteliom. Fata de cancerul bronhopulmonar nu exista asociere intre mezoteliom si fumat, dar fumatul creste riscul altor cancere induse de azbest. Simptomele ...introducerea unor substante precum talcul pentru a oblitera spatiul pleural – pleurodeza prevenind acumularea de fluid prin presarea plaminului. Prognosticul pentru mezoteliomul malign ramine negativ desi exista imbunatatiri ...este afectat de citiva factori incluzind suprafata continua a cavitatii pleurale care favorizeaza metastazele locale prin celule exfoliate, invazia tesutului suiacen...
Pleurezia purulenta - Empiem pleural
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
Pleurezia purulenta sau empiemul pleural consta din acumularea de puroi la nivelul cavitatii pleurale. Poate cuprinde tot spatiul pleural - pleurezie purulenta generalizata, sau ocupa o zona limitata din aceasta - ...crescuta si pH-acid. Tratamentul definitiv pentru pleurezia purulenta necesita drenajul fluidului pleural infectat. Se va insera un tub toracic prin ghidaj ecografic. Antibioticele intravenoase sunt importante. Poate fi ... un cateter toracic - care reprezinta nidus pentru infectie. Practic orice tip de pneumonie (bacteiana, virala, atipica) poate fi asociata cu pleurezia...
Pneumotorax
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
(plamani colabati) este definit prin prezenta de aer in spatiul pleural. Termenul „pneumotorax” inseamna ”aer in torace” (pneu=aer, torax=torace). Aceasta traducere nu este chiar corecta, deoarece aerul se acumuleaza ...frecvent sub forma unei complicatii respiratorii la persoanele cu sindrom de insuficienta respiratorie acuta. Manifestari clinice si diagnostic Pneumotoraxul se poate asocia cu simptome diverse sau, in functie de extinderea ...fluidelor. Uneori se procedeaza la eliminarea aerului cu ajutorul drenajului de tip Bülau. Procedura de eliminare a...
Hemotorax
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...conditie care rezulta prin acumularea de sange in cavitatea pleurala. Cauza este de obicei traumatica, prin plaga impuscata sau leziune toracica, cu ruptura membranei seroase care acopera plamanii. ...volumul de sange al unei persoane. Chiar si lezarea minora a peretelui toracic poate conduce la hemotorax. Hemotorax lasat netratat poate progresa la punctul in care acumularea de sange ...este controlat prin inlaturarea sursei de sangerare si prin drenajul sangelui aflat deja in cavitatea toracica. Sangele din cavitate poate fi inlaturat prin insertia unui dren prin procedura ...dez...
Hernia pulmonară
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...ele apar printr-un defect al fasciei Sibson (membrana suprapleurală); în literatură se întâlnește o împărțire a cazurilor în protruzii și hernii propriu-zise, însă diferențierea acestora ...unor manevre medicale nechirurgicale (introducerea unor tuburi de drenaj pleural); postchirurgicale; spontane – apar în urma creșterii presiunii ... În cazul herniilor de dimensiuni mici tratamentul este conservator.
Pleurezia maligna
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...poate apare si in cadrul altor neoplazii, cum este cancerul de sin si limfoamele. In cancerul pulmonar pleurezia maligna poate fi prima manifestare clinica a neoplaziei sau se ...de fluid acumulata in spatiul dintre foitele de tesut pleural care captusesc plaminul. Daca celulele tumorale sunt prezente in acest lichid conditia este denumita pleurezie maligna. Aproximativ toate ...procedura prin care o substanta chimica precum talcul este inserata intre cele doua foite pleurale pentru a le alipi prevenind acumularea lichidului. Procedura are o rata de succes ...poate acumula in cantitati...
Ruptura spontana de esofag - Sindromul Boerhaave
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Boerhaave reprezinta perforatia transmurala a esofagului. Este diferita de sindromul Mallory-Weiss, care presupune formarea de fisuri si ulceratii nontransmurale asociate de asemenea cu emeza. Sindromul Boerhaave nu este ...ore de la ruptura. Repararea directa a rupturii si drenajul adecvat a mediastinului si cavitatii pleurale sunt metodele cu ratele de supravietuire cele mai bune. Alternativele la repararea primara a esofagului cuprind crearea unei ...rare. Mortalitatea este estimata la 30% si se datoreaza infectiei secundare, mediastinitei, pneumonitei, pericarditei sau empiemului. ...
Pleurezie
» Secțiunea: Semne și simptome
... pleurezii incorect tratate. Mai poartă denumirea de empiem pleural, empiemul reprezentând formarea unei mase purulente în interiorul unei cavităţi naturale ale organismului. Apare de obicei ...cu: abcesele pulmonare, leziuni cavitare pulmonare, hernia hiatală, sindrom Dressler. [5]Radiologic, empiemul pleural are o formă lanceolată caracterististică, prezent unilateral. Tratamentul pleureziei purulente se face prin antibiotice, medicamente alese după efectuarea unei antibiograme pentru a vedea la ce este sensibil factorul declanşator al bolii. Toracocen...
Chilotorax
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...care rezulta din acumularea de fluid limfatic in cavitatea pleurala. Cauza este de obicei scurgerea din ductul toracic sau unul din vasele limfatice principale care dreneaza in acesta.Cele ...este supecta. Majoritatea chilotoraurilor spontane sunt sociate cu trauma minora cum este tusea, varsatura, intinderea si sughitul dupa o masa bogata in grasimi. Chilotoraxul si pleurezia colesterolica (pseudochilotoraxul) ...gura vor diminua considerabil cantitatea de chil formata. Toate medicamentele care cresc peristaltica intestinala trebuie evitate. Actiunile care cresc presiunea intra-abdomi...
Sindromul mediastinal
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...vârstă. Conform studiilor efectuate, aproximativ 33% din cazurile de sindrom medistinal sunt înregistrate în rândul persoanelor aflate sub vârsta de 15 ani. În rândul persoanelor adulte, sindromul mediastinal prezintă incidență maximă între vârstele de 30 şi 50 de ani. [1], [2], [3] Cauze si factori ...celule B, leucemia mieloidă acută), formațiuni tumorale paratiroidiene (precum adenomul paratiroidian), tumori ale celulelor germinale, hemangioame, lipoame, carcinomul embrional, adenopatii granuloase, adenopatii metastatice ...
Perforatia esofagiana
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...si localizarea perforatiei. Ratele cele mai mari sunt atribuite sindromului Boerhaave - pina la 72%, partial datorita dificultatii in punerea diagnosticului, urmate de cele iatrogene - 19% si perforatiile traumatice - 7%. Perforatia cervicala are o mortalitate scazuta in comparatie cu perforatia abdominala sau toracica, datorita continutului si contaminarii fasciale. Mortalitatea si ...unui raspuns inflamator la continutul gastric din mediastin, spatiul pleural si tesuturile adiacente, precum si a raspindirii infectiei la structurile paraesofagiene. Presiunea intratoracica negativa poa...
Durerea de rinichi
» Secțiunea: Semne și simptome
...flancurilor (în regiunile laterale ale abdomenului), fie în lojele renale (posterior, sub grilajul costal, lateral de coloana vertebrală), de unde poate iradia spre abdomen, perineu sau fosele iliace. ...compresiunea organelor învecinate, modificări posturale vicioase cauzate de dimensiunile crescute ale rinichilor. (1, 2, 3, 5, 6, 7) Diagnosticul diferențial se face între afecțiunile renale ce pot provoca durere, ...și incontinență urinară și fecală poate fi cauzată de sindromul de coadă de cal. Durerea musculoscheletală este superficială, agravată de ...
Durerea toracală - durere de spate în zona coastelor
» Secțiunea: Semne și simptome
...destinderii cutiei toracice și a coastelor, prin acumularea lichidului pleural), tahipnee, ortopnee, senzație de presiune toracică, scădere ponderală inexplicabilă, respirație dureroasă, cianoza buzelor și a extremităților (secundară hipoxiei ...vascular. Aceasta se poate realiza prin tratament fibrinolitic (cu medicamente antifibrinolitice precum Tenecteplaza, Alteplaza, Reteplaza sau Streptokinaza), angioplastie coronariană primară sau by-pass aortocoronarian.Tratamentul fracturilor costale constă în repaus ...medicamentelor antivirale. Pentru ameliorarea durerilor se pot admin...
Pancreatita cronica
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...a pancreatitei cronice manifestat prin diaree cronica, steatoree (scaun grasos), scadere ponderala si oboseala. Prevalenta pancreatitei cronice e cuprinsa in intervalul 0,04% - 5%. ...nivelul ductului pancreatic formandu-se calculi intraductali care impiedica drenajul eficient al secretiei pancreatice, antrenand astfel procesul inflamator. Etiologie Multipli factori sunt incriminati in etiologia alcoolului. ...pylori, PBP (proteina care leaga plasminogenul), sugerand rolul infectiei cu Helicobacter pylori in pancreatita autoimuna. Obstructia canalului pancreatic principal...
Abcesul pulmonar
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Abcesele pulmonare apar mai frecvent la vârstnici, datorită incidenței crescute a bolii periodontale și datorită prevalenței crescute a disfagiei și aspirației. În cazul alcoolicilor, vârsta medie raportată a ...avium. Gazdă imunocompromisă: M. tuberculosis, Nocardia asteroides, Rhodococcus equi, Legionella spp., Pseudomonas aeruginosa, Enterobactericeae (în special Klebsiella pneumoniae), Aspergillus spp., Cryptococcus spp. ...cazuri, extensia directă sau indirectă (prin intermediul unei fistule bronho-pleurale) în cavitatea pleurală conduce la ...
Pericardita cronica
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...va aborda o terapie conservatoare. Daca se suspecteaza o infectie ca factor etiologic se va efectua un drenaj pericardic sub protectie antibiotica. Bolnavii cu pericardita constrictiva cronica se indica repausul la pat, restrictia sodata si diuretice, ...la pacientii cu artrita reumatoida, asociata cu prezenta de noduli subcutanati. Si sclerodermia poate conduce la pericardita cronica cu prognostic negativ. Indusa medicamentos. Procainamida si hidralazina au fost raportate drept cauza pentru pericarditele constrictive, printr-un sindrom lupus-like. De asemenea a fost suspectata si tera...
Perinefrita
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...sau infectia spatiului perinefric. Este secundara in general infectiei renale (pielita, pielonefrita, pionefroza). Perinefrita de origine extra-renala este rara. Vindecarea perinefritei depinde de eradicarea infectiei primare ...marcata a mortalitatii intervine alaturi de diagnosticul precoce, drenajul imediat si antibioterapie. Criteriile pentru tratamentul de succes cuprind prezenta culturilor negative si rezolutia oricarei obstructii ...infectie perinefrica stafilococica este ruptura unui abces renal cortical. Acest mecanism este frecvent observat asociat unei operatii renal...
Ciroza cardiaca
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...mai rar splenomegalia rezulta prin transmiterea presiunii venoase centrale crescute. Refluxul hepatojugular este prezent fata de congestia hepatica din cadrul sindromului Budd-Chiari. Ciroza cardiaca trebuie diferentiata de hepatita ischemica. Cea din urma poate implica necroza hepatocelulara masiva determinata de ...si venele hepatice. La nivel celular, congestia venoasa impiedica drenajul eficient a fluxului sanguin sinusoidal in venulele hepatice terminale. Staza sinusoidala rezulta prin acumularea de singe dezoxigenat, atrofie ...fierului pentru excluderea hemocromatozei eval...
Abcese hepatice
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...netratate sunt: sepsisul, empiemul prin diseminarea continua sau ruptura intrapleurala a abceselor, ruptura abceselor cu peritonita si endoftalmita, cind un abces este asociat cu bacteriemia cu Klebsiella pneumonie. ...a fost standardul pentru tratamentul curativ, pina la introducerea drenajului percutan in 1970. Astazi, cu ajutorul tehnicilor imagistice de ghidaj, drenajul percutan este metoda cea mai folosita pentru ...cauza abcesului. Incidenta este crescuta la pacientii cu cancer metastatic. Bolnavii cu abcese hepatice criptogenice repetate necesita investigare atenta biliara si ga...
Cancerul pulmonar
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Ca și frecvență, este a doua după cancerul de prostată și cel de sân, iar vârsta medie de diagnostic este de 65 de ani. ...de această neoplazie, probabil datorită prevalenței mai crescute a fumatului. În 2008, 1,37 milioane de decese au fost atribuite cancerului pulmonar. Incidența cea mai ...primară, cu dezvoltare din parenchimul pulmonar; tumorile metastatice pulmonare sunt cancere secundare, tratate în funcție de neoplasmul de origine. În funcție de țesutul de bază ...După ce s-a constatat implicarea sa în cancerul pleural, folosire...
Chistul hidatic pulmonar
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...nivel testicular, la nivelul glandei iroide, la nivelul glandei suprarenale, pe stern, la nivelul articulației sacro-iliace, la nivelul talamusului și la nivelul veziculei seminale stângi. [1], [2], [3], ...către animalele ierbivore și de către om, în urma contactului acestora cu materiile fecale ale canidelor sau ale felinelor infectate. Odată ajunși în intestin, se produce digestia embrioforiilor ...cadrul evoluției chistului hidatic pulmonar sau în cazul localizării pleurale a infecției, poate fi decelată apariția suflului pleuretic și a frecăturii pleurale. ...
Bronhopneumonia la copil
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...bronhopneumonia la copil sunt leziunile de bronho-alveolita in focare (nodul Charcot) sau diseminate. Tabloul clinic cuprinde sindromul respirator, cardio-vascular si toxi-infectios. Factorii determinanti pentru bronhopneumonia la copil sunt exclusiv bacterieni, unul sau mai multi (succede o infectie virala): pneumococ, stafilococ, streptococ, Klebsiella, Hemophilus influenzae, piocianic, anaerobi, piocianic, proteus, salmonella. Factori favorizanti pentru bronhopneumonia la copil ...anorexie, varsaturi, diaree cu ileus paralitic si deshidratare; tulburari renale: insuficienta renala f...
Tamponada cardiaca
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...initial poate fi si una dintre consecintele tamponadei cardiace-insuficienta renala. In cazuri severe in care lichidul s-a acumulat brusc, bolnavii pot fi inconstienti si pot prezenta convulsii. Tamponada ...de cauza acesteia.Tratamentul implica de obicei o procedura de drenaj a fluidului acumulat intrapericardic-pericardiocenteza, rezectia unei portiuni a pericardului - pericardiectomie sau crearea unei ferestre pericardice. Se vor ...asemenea toti pacientii vor primi suplimentare cu oxigen si medicamente inotrope, care cresc forta de contractie a inimii, dar nu si rezistenta vascular...
Pneumonia comunitară - Community-Acquired Pneumonia (CAP)
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...expectoraţie purulentă, tahipnee, matitate la percuţie, raluri crepitante, frecături pleurale) în combinaţie cu cel puţin o opacitate la examenul radiologic. Din punct de vedere etiologic poate fi cauzată ...noi identificați includ hantavirusuri, metapneumovirusuri, mimivirus, coronavirusul responsabil pentru sindromul respirator acut sever (SARS) și tulpinile dobândite comunitar de Staphylococcus aureus rezistente la meticilină (MRSA).Cele mai multe cazuri ...cepacia, Staphylococcus aureus; Demență, accident vascular cerebral, nivel scăzut de conștiență: Anaerobi oral...Mai multe despre Drenaj pleural (căutare avansată)