Hipoxemia
Hipoxemia este definita in general ca scaderea presiunii partiale a oxigenului in singe, uneori sub 60 mmHg sau determinind desaturarea hemoglobinei la sub 90%. Definitia exclude scaderea continutului de oxigen cauzata de anemie sau alte deficiente primare hemoglobinice, deoarece nu scade presiunea partiala a oxigenului in singe.
Oxigenul respirat cu presiuni partiale mici. Daca presiunea partiala a oxigenului din gazul inspirat este mica atunci este livrata plaminilor o cantitate mica de oxigen pentru a face schimb gazos. Presiunea partial a oxigenului poate fi un rezultat al reducerii oxigenului fractional continut sau reducerea presiunii barometrice cum apare in altitudini mari.
Hipoventilatia alveolara. Daca ventilatia alveolara este diminuata oxigenul livrat poate sa fie insuficient determinind hipoxemie chiar daca plaminii sunt normali cauza fiind in afara plaminilor: obstructii ale cailor respiratorii, depresia centrului respirator cerebral sau slabiciune musculara.
Alterarea difuziunii de-a lungul membranei singe-gaz a plaminului poate determina hipoxemie. Totusi este o cauza rara.
Suntul singelui din partea dreapta in cea stinga a circulatiei este o cauza puternica de hipoxemie. Suntul poate fi intracardiac sau intrapulmonar.
Oxigenul respirat cu presiuni partiale mici. Daca presiunea partiala a oxigenului din gazul inspirat este mica atunci este livrata plaminilor o cantitate mica de oxigen pentru a face schimb gazos. Presiunea partial a oxigenului poate fi un rezultat al reducerii oxigenului fractional continut sau reducerea presiunii barometrice cum apare in altitudini mari.
Hipoventilatia alveolara. Daca ventilatia alveolara este diminuata oxigenul livrat poate sa fie insuficient determinind hipoxemie chiar daca plaminii sunt normali cauza fiind in afara plaminilor: obstructii ale cailor respiratorii, depresia centrului respirator cerebral sau slabiciune musculara.
Alterarea difuziunii de-a lungul membranei singe-gaz a plaminului poate determina hipoxemie. Totusi este o cauza rara.
Suntul singelui din partea dreapta in cea stinga a circulatiei este o cauza puternica de hipoxemie. Suntul poate fi intracardiac sau intrapulmonar.
Insuficienta respiratorie
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...II) este caracterizata de PaCO2 peste 50 mmHg. Hipoxemia este frecventa la pacientii cu insuficienta respiratorie hipercapnica care respira un aer putin oxigenat, din incaperi ...drept este o manevra controversata. Hipoxemia este principala amenintare imediata asupra functiei organelor. Dupa corectarea hipoxemiei pacientului si stabilizarea statusului ventilator si hemodinamic, salvarea pacientului presupune ...in cadrul malfunctiei oricarora din aceste procese. Schimbul de gaze Respiratia apare prima data in unitatile alveolo-capilare ale plaminilor, unde are loc schimbarea o...
Azbestoza
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...3 micrometri sunt fibrogene deoarece pot penetra membranele celulare. Fibrele lungi peste 5 micrometri sunt incomplet fagocitate si ramin in plamini, eliberind citokine. Inflamatia initiala ...precum si mezoteliom, cancer al esofagului, sistemului biliar si renal.
Complicatiile cirozei - sindromul hepato-pulmonar
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...un factor de risc important pentru mortalitatea post-operatorie. Hipoxemia arteriala la pacientii cirotici are un mecanism plurifactorial (ascita in tensiune, hidrotorax, boala pulmonara cronica obstructiva ...ar putea deveni noi tinte pentru terapiile medicamentoase viitoare.
Proteinoza alveolară
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
Proteinoza alveolară este o boală pulmonară difuză caracterizată prin acumularea în spațiile aeriene distale a unui material lipoproteinaceu amorf (constituit din fosfolipide și apoproteine ale surfactantului), ce se colorează PAS (periodic acid-Schiff) pozitiv și care nu modifică arhitectura pulmonară.Proteinoza alveolară este o boală rară, care afectează 1 persoană ...
Intoxicația cu digitalice
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...favorizează influxul de sodiu şi calciu şi stimulează creşterea intracelulară a calciului. Cele mai frecvent utilizate medicamente digitalice în practica medicală sunt Digoxina şi Digitoxina. [1], [2], [3] Epidemiologie Un ... Alcaloza, acidoza Hipoxemia Afecțiuni ale miocardului. [2], [3], [4] Semne şi simptome clinice Din punct de vedere clinic, ... 1 deces. [1], [3], [4], [5]
Pneumoniile eozinofilice
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...funcționale respiratorii: disfuncție ventilatorie de tip obstructiv sau restrictiv. Hipoxemia și un DLCO scăzut au fost raportate în jumătate din cazuri. Evoluția naturală a PEC este incomplet cunoscută. ...sunt descrise recidive după întreruperea corticoterapiei spre deosebire de PEC.
Convulsiile neonatale
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...avea ca rezultat o degradare in pompa sodium-potasiu (Na-K). Hipoxemia, hipoglicemia, ischemia pot cauza tulburari in producerea de energie. alterarea membranei neuronale poate conduce ...ale electroencefalogramei (EEG). Se repeta cu o rata 2-3/secunde.
Eozinofilia pulmonara
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...de altfel sanatoasa. Fumatul de tigarete poate fi implicat. Boala determina debut acuta, cu febra si durata scurta sub 7 zile. Simptomele sunt: tusea neproductiva ...praf si activitatile in mediu exterior sunt factori declansatori. Hipoxemia marcata acuta care progreseaza la detresa respiratorie este tipica. Boala este diferentiata de cea cronica prin progresia rapida, ...si au biloidoza pot dezvolta suprainfectie la folosirea de steroizi.
Modificari de culoare ale unghiilor
» Secțiunea: Semne și simptome
Modificările de culoare ale unghiilor sau cromonichia indică o anomalie în culoarea substanței sau a suprafeței unghiei și/sau a țesuturilor subunghiale. Aceste anomalii de culoare depind de transparența unghiei și de caracterul țesuturilor subunghiale. Pigmentul se poate acumula prin supraproducția melaninei sau depozitarea ...
Insuficienta cardiaca congestiva
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...secundar catecolaminelor circulante si controlului autonomic - cresterea presarcinii, mediata prin constrictia capacitantei venoase si prezervarea volumului intravascular renal. Pe masura ce cererile inimii depasesc normalul mecanismelor compensatorii ...la pacientii cu insuficienta cardiaca congestiva fiind denumita semnul Kussmaul. Refluxul hepatojugular este de ajutor in diferentierea hepatomegaliei prin insuficienta cardiaca de alte etiologii. Edemul este o manifestare ...stinga cronica si debit cardiac scazut, volumul de fluid extracelular se poate expanda suficient pentru a cauza...
Emfizemul interstitial pulmonar
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...copil deja grav bolnav creste motalitatea si morbiditatea semnificativ. Boala poate regresa complet sau decompensa in spatiile adiacente cauzind pneumomediastin, pneumotorax, pneumopericard, pneumoperitoneu sau emfizem subcutanat. Factori de risc ...fi mai util la copiii care dezvolta emfizem lobar sever.
Somnolența
» Secțiunea: Semne și simptome
...2 ore, 20 de minute sau mai mult. Testul se realizează după ce, cu o noapte înainte, este efectuată o polisomnografie. Medicul va stabili dacă somnul ...între aceasta și o anumită stare de oboseală. (5)
Hemoragia intracraniana la nou-nascut
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
Hemoragia craniana cuprinde totalitatea leziunilor hemoragice ale sistemului nervos conditionate de actul nasterii (traumatismul obstretical), hipoxia cerebrala sau sindromul hemoragic al nou-nascutului. Frecvent determina sechele neurologice definitive. Hemoragia intracraniana poate avea diverse localizari acestea determinand si clasificare a hemoragiei: la nivelul matricei germinative si ventriculi, la nivelul fosei posterioare (hemoragia ...
Atrezia tricuspidiană
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
În clasamentul bolilor cardiace congenitale (prezente la naştere) cianotice, atrezia tricuspidiană este plasată pe locul trei, având o prevalenţă de 0,3-3,7% la pacienţii cu boli cardiace congenitale. Valva tricuspidă este o structură cu trei vârfuri situată între atriul drept şi ventriculul drept. ...
Paralizia diafragmatica
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Sistemul respirator functioneaza ca o pompa vitala care misca aerul in interiorul si exteriorul plaminilor. Pompa respiratorie consta din ...cauze cuprind trauma toracica, scleroza multipla, miopatiile si distrofia musculara. Semne si simptome Paralizia diafragmatica bilaterala este caracterizata de anomalii profunde pulmonare si ale muschilor respiratori. Pacientii dezvolta afectare ventilatorie ...arterial demonstreaza hipoxemie la persoanele cu paralizie diafragmatica bilaterala. Hipoxemia se dezvolta din atelectazii si dezechilibrul ventilatie-perfuzie. Hipercapnia progresiva...
Policitemia secundara
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
Policitemia indica cresterea numarului celulelor rosii, albe si a trombocitelor. Cel mai adesea termenul este folosit simultan cu eritrocitemia sau cresterea pura a celulelor rosii ale sangelui, cum este policitemia secundara. Policitemie este un termen rezervat unei tulburari mieloproliferative denumite policitemia vera. Eritrocitoza sau eritrocitemia sunt termeni mai specifici folositi ...
Reactiile la transfuzii
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...dezvolta reactii alergice tardive. Reactiile transfuzionale necesita o recunoastere imediata, investigatii de laborator si control clinic. Daca se suspecteaza o astfel de reactie in timpul unei transfuzii, cel ...hemoglobinurie, coagulare intravasculara diseminata, insuficienta renala si colaps cardiovascular complement-mediat. Anticorpii primitorului fata de antigenele Rh sau non-Rh determina reactii hemolitice extravasculare. Acesti pacienti au fost expusi la ...plasma: singele integral, concentratul plachetar si plasma proaspata congelata. Boala grefa-contra-gazda Apare cind limf...
Sindromul aspiratiei de meconiu la nou-nascuti
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Cind are loc aspiratia de meconiu, intubatia si aspiratia imediata a cailor respiratorii poate inlatura cea mai mare cantitate a meconiului. Nu se vor efectua urmatoarele tehnici periculoase ...hipoxiei si a prezentei problemelor asociate cum este hipertensiunea pulmonara.
Hipotiroidia primară și secundară
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...încălzit brusc, deoarece această manevră poate produce hipotensiune şi aritmii.Hipoxemia este des întâlnită, astfel încât nivelul presiunii oxigenului ar trebui monitorizat. Dacă ventilaţia este compromisă, este ...redus semnificativ apariţia unor stagii avansate ale hipotiroidiei. (5)
Bronșita cronică
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...spre insuficiență respiratorie acută caracterizată prin hipoxemie și hipercapnie. Hipoxemia reprezintă scăderea presiunii oxigenului la nivel sangvin și se caracterizează prin semne clinice respiratorii (tiraj intercostal, bătăi ale ...clinice neurologice (euforie, obnubilare, agitație alternând cu somnolență, comă). Hipercapnia reprezintă creșterea presiunii dioxidului de carbon în sânge și este caracterizată prin tahipnee, semne și simptome clinice vasculare ...recidivă chiar și după vindecarea bolii. Prognosticul este rezervat. Boala prezintă o evoluție rapid-progr...
Tahicardia ventriculara
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...care prezinta tulburari genetice care afecteaza performanta sau procesarea intracelulara a canalelor ionice. Exemple: sindromul de QT prelungit, sindromul de QT scurt, sindromul Brugada, fibrilatia ventriculara idiopatica si ...sincopa si presincopa. SincopaSincopa cardiaca in contrast cu cea mediata nural se caracterizeaza prin instalare brusca, asociata cu exercitiile fizice, incontinenta, convulsii si recuperare rapida cind aritmia este ...riscul mortalitatii se coreleaza cu gradul de boala structurala. Boala cardiaca de baza, cum ar fi cardiomiopatia ischemica, cardiomiopatia d...
Bronsiolita acuta
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...acuta este un sindrom bronsiolar acut de tip obstructiv. Boala este semnalata in primii 2 ani de viata, cu un varf de incidenta la 6 luni. Virusul sincitial ...datorita edemului mucoasei acestora, acumularii de mucus si detritusuri celulare, afectand astfel bronsiolele de calibru foarte mic. Astfel, la sugari o ingrosare minora a peretilor acestora va determina ...recomandata este de 10-15 mg/kg/zi, repartizata in 3-4 prize/24 ore.
Sindromul de detresa respiratorie a prematurului
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...mentine tensiunea de suprafata la nivel alveolar (actiune antiatelectatica). Boala se manifesta cu precadere la un matur din saptamanile 34-35 de gestatie. Afectiunea este invers proportionala cu varsta ...respiratii/minut (tahipnee) (frecventa respiratorie normala = 40-60 respiratii /minut). Respiratia artificiala va determina instalatia hipoxiei, iar acesta va duce la aparitia cianozei in special la nivelul extremitatilor. Sunt ...vorba de o sarcina mai mica de 32 de saptamani.
Tulburarile de somn in legatura cu respiratia
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...atat de intens incat sa perturbe somnul celor din imediata apropiere, respiratia poate inceta uneori pentru mai mult de 60-90 secunde, aparand si cianoza. La sfarsitul apneei apare ...de somn centrala poate aparea si respiratia de tip Cheyne-Stokes (tip de respiratie periodica ce consta in apnee cu hiperventilatie ce dureaza 10-60 de secunde si o reducere ...100%, acceptarea pacientului fiind foarte redusa pentru o asemenea interventie.
Apneea obstructiva in somn
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...partiala a sensibilitatii si functiilor constiente de relatie, rezolutie musculara, reducerea functiilor vegetative si activitate onirica, dar cu pastrarea unui anumit grad de integrare senzoriala, ceea ce il ...Daniela Boisteanu si oferit prin sprijinul companiei Omnia Consult MedMai multe despre Hipoxemia (căutare avansată)