Insuficienta hepatocelulara

O insuficienta hepatocelulara reprezinta totalitatea manifestarilor clinice si biologice consecutive unei diminuari importante a masei celulelor hepatice.
Insuficienta hepatocelulara are cauze variate: hepatite acute sau cronice, ciroze, tumori care distrug ficatul.
La un nivel moderat, insuficienta hepatocelulara se manifesta prin semne putin specifice: astenie, fatigabilitate, somnolenta, pierdere in greutate.
La un stadiu mai avansat apar o multitudine de tulburari: icter, tulburari de hemostaza (mici hemoragii), tulburari nervoase mergand de la somnolenta la coma (encefalopatie hepatica) cu tremuraturi aparte, asterixis. Exista, de asemenea, tulburari endocrine: pierderea pilozitatii, diminuarea libidoului, infertilitatea. Palmele sunt rosii si acoperite de mici angioame stelare
Perturbarile functiei renale se traduc printr-o retentie de saruri si prin tulburari ale diurezei.
Atingerea aparatului circulator se manifesta printr-o accelerare a pulsului si printr-o crestere a debitului cardiac.
Tratamentul, chiar simptomatic, este dificil si putin eficace. Pentru a vindeca pacientul nu exista decat posibila grefa de ficat.

Ciroza hepatică la copii

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...vasculari: insuficiența cardiacă cronică, boala venoocluzivă, pericardita constrictivă, hipertensiunea pulmonară, boala Budd-Chiari. [2], [3], [4], [5] Morfopatologie La examinarea microscopică, ficatul cirotic prezintă noduli de regenerare pe suprafață, înconjurați ... Amenoree Ginecomastie Encefalopatie hepatică. Prognosticul bolii este foarte diferit în funcție de etiologie; cirozele hepatice de ...a trei luni, cel mult trei ani. [2], [3], [4]

Hipertensiunea portala

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...din pancreas, intestine, vezicula biliara, splina si stomac. Vena mezenterica superioara si vene splenica se unesc in spatele gatului pancreatic si formeaza vena porta. Trunchiul port venos se ...vasodilatatiei splanhice constau in cresterea debitului cardiac venos, hipotensiune arteriala si hipervolemie. Consecinte fiziopatologice Dezvoltarea sau accentuarea anastomozelor portocave: cardio-esofagiene - rezultatul fiind aparitia ...substante nutritive, poate antrena in cele din urma o insuficienta hepatocelulara. Favorizarea aparitiei ascitei prin hiperproductie limfatica, ...

Sindrom Reye

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...Sindromul Reye este caracterizat de encefalopatia acuta inflamatorie si insuficienta hepatica. In 1963 a fost descoperit pentru prima data acest sindrom de cel al carui nume il poarta. ...si expunerile la toxine si plante care determina distructie hepatocelulara si encefalopatie. Mortalitatea a scazut de la 50% la mai putin de 20% ca rezultat al diagnosticului precoce, ...a terapiei agresive. Decesul se datoreaza de obicei edemului cerebral sau cresterii presiunii intracerebrale, dar poate aparea si dupa disfunctia miocardica, colaps cardiovascular, insuficienta respiratorie, insuficie...

Ciroza cardiaca

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...Ciroza cardiaca sau hepatopatia congestiva include un spectru de alterari ale functiilor hepatice care apar drept consecinta in cadrul insuficientei ...de hepatita ischemica. Cea din urma poate implica necroza hepatocelulara masiva determinata de socul cardiogenic instalat brusc sau alt colaps hemodinamic. Desi cele doua entitati patologice se dezvolta ...cardiaca are cauzele insuficientei cardiace drepte congestive: pericardita, boala valvulara cardiaca, cardiomiopatiile, boala cardiaca ischemica, boala pulmonara primitiva. Nu s-au efectuat studii care sa evalueze tratamentul medical ...

Ascita

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...Cauzele ascitei sunt predominant cirozele hepatice de diferite etiologii, insuficienta cardiaca globala, sindromul nefrotic, tumori maligne sau benigne. Ascita se poate instala brusc sau insidios, dupa o perioada de ...si apa. Retentia hidrosodata Este in raport cu insuficienta hepatocelulara. Reprezinta unul din factorii principali in formarea ascitei. In cirozele decompensate vascular exista constant o crestere globala a ...alta parte volemia eficace a anumitor sectoare (renal si cerebral) este diminuata. Volumul sanguin eficace diminuat antreneaza: - la nivelul rinichiului o...

Intoleranța ereditară la fructoză

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...la nivelul cromozomului 9q31.1 . Această mutație reduce activitatea enzimatică a aldolazei de tip B, exprimată în principal la nivel hepatic, dar care se poate găsi și în ...și/ sau sucroză sunt introduse în alimentația complementară a sugarului. Excepție fac sugarii hrăniți cu formule de lapte care conțin fructoză la care simptomele se pot declanșa mult ... Reducerea bruscă sau absența cariilor dentare ...carne procesată (crenvurști, șuncă, pastramă, specialități din carne tocată etc.).

Ciroza hepatica alcoolica

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

este o consecinta a bolii cronice hepatice caracterizata prin inlocuirea hepatocitelor de fibroza, tesut cicatricial si noduli regenerativi, conducind la pierderea functiei hepatice. Ciroza este cel ...o calitate deficitara a vietii, risc crescut de infectie si prognostic pe termen lung negativ. Alte complicatii potentiale amenintatoare de viata sunt encefalopatia si hemoragiile ...arata necroza hepatocitelor, corpi Mallory, infiltrat neutrofilic cu inflamatie perivenulara. Acetaldehida, principalul metabolit al etanolului este responsabil de dezvoltarea bolii alcoolice hepatice.C...

Sindromul de hipertensiune portala - Patologia ficatului. Sindroame hepatobiliare

» Secțiunea: Anatomie și fiziologie

...Sindromul de hipertensiune portala este expresia cresterii patologice si permanente a presiunii si volumului sanguin din sistemul portal cu formarea de colaterale portosistemice. ...si pancitopenie, iar ulterior se poate complica cu insuficienta hepatocelulara similara cu cea din ciroza hepatica. Dintre cauzele posthepatice ale hipertensiunii portale fac parte insuficienta cardiaca congestiva, pericardita constrictiva, insa etiologia cea mai reprezentativa incrimineaza obstructia venelor suprahepatice, in sindromul Budd-Chiari, ...renala sunt justificate de oligurie, prezenta ...

Alte afectiuni ale ficatului - Patologia ficatului. Sindroame hepatobiliare

» Secțiunea: Anatomie și fiziologie

...se datoreaza unor conditii clinice variate, precum supuratii pulmonare si osoase, sifilis tertiar, tubercuoza, poliartrita reumatoide, boala Crohn, sau primitiva, fara vreo cauza aparenta, identificata ...este rar intalnita, in timp ce fenomenele de insuficienta hepatocelulara lipsesc. In situatia unei amiloidoze hepatice secundare, tabloul clinic al afectiunii de baza se completeaza cu fenomene polimorfe, precum sindrom nefrotic, insuficienta cardiaca, in functie de intensitatea leziunilor pluriviserale. Pelioza hepatica se caracterizeaza prin prezenta spatiilor chistice sau f...

Metabolismul bilirubinei - Ficatul

» Secțiunea: Anatomie și fiziologie

...tetrapirolică liniară, elaborată la nivelul macrofagelor în urma catabolizării enzimatice a hemului din structura hemoproteinelor. Bilirubina rezultă în organismul uman în urma proceselor de catabolizare enzimatică, este captată ...condiții, există un risc crescut de afectare a neuronilor cerebrali şi cerebeloşi, cu apariția icterului nuclear şi risc crescut de deces. În cazul nou-născuților diagnosticație cu acest sindrom ...cadrul procesului de stocare a bilirubinei directe. [1], [3], [4]

Hepatita cronica activa

» Secțiunea: Dicționar

...Hepatita cronica activa este o inflamatie cronica a ficatului ce se caracterizeaza microscopic prin prezenta unui infiltrat limfoplasmocitar la nivel portal cat si la nivel intralobular, avand un caracter agresiv si evolueaza spre suferinta hepatocelulara (datorita distrugerilor masive de la nivelul parenchimului hepatic). Printre elementele definitorii ale acestei leziuni sunt: distrugerea celulelor hepatice ...glomerulonefrite si colite ulcerative. Finalitate procesului este ciroza si insuficienta hepatica. Boala mai este cunoscuta sub numele de hepatita cronica agresiva sau hepatita...