Nev

Nevul este o mica pata cutanata.
Este cauzat de un defect al dezvoltarii unei structuri anatomice survenit in timpul vietii embrionare. El poate aparea mai tarziu si, desi in sens strict nu este o tumora, el este asimilat cu o tumora benigna.
Nev melanocitar mai poarta denumirea de alunita si este o mica pata cutanata dezvoltata pe seama melanocitelor. Provin din migrarea, efectuata in timpul vietii embrionare, a melanocitelor, care parasesc sistemul nervos pentru a ajunge la jonctiunea dintre derm si epiderm.
Unele alunite au o culoare albastra-verzuie inchisa, care corespunde unei localizari profunde in derm. Aparitia unei depigmentari in judul unei alunite este un semn obisnuit de benignitate. Singurii nevi care risca sa se transforme intr-un melanom malign sunt cei care au crescut si provoaca mancarimi pacientului sau care au sangerat trebuie sa fie indepartati chirurgical sau cu laserul cu dioxid de carbon; ei trebuie in continuare sa faca obiectul unui examen histologic care sa precizeze caracterul lor benign sau malign.
Nevul nemelanocitar se dezvolta pe seama elementelor celulare ale pielii, altele decat melanocitele. Exista multiple varietati.
Nevul anemic, benign, afecteaza mai ales femeile. El se prezinta sub forma unei mici pete depigmentate, cu limite clare, adesea neregulate, uneori strabatute de mici dilatatii ale vaselor la periferie, amplasat pe fata, pe piept si pe membre, indepartarea lui este inutila.
evul lui Becker afecteaza de cele mai multe ori subiectul masculin tanar, intre 10 si 30 ani. El apare dupa o expunere solara sub forma unor pete plane, de culoare galbena, acoperite frecvent de peri adesea abundenti, amplasati mai ales pe umeri si pe piept. Nu este necesar nici un tratament.
Nevul conjunctiv, caracterizat prin anomalii ale tesutului colagen sau elastic, se manifesta prin leziuni foarte variate: mici papule galbui amplasate pe stern; mici papule albe sau rozalii pe coapse si pe abdomen; placa galbena, acoperita de peri si comedoane la muchia nasului. Constatarea uneia dintre aceste varietati de nev conjunctiv trebuie sa conduca la cautarea anomaliilor osoase prin radiografii sistematice. Nevul, in schimb, nu necesita nici un tratament deosebit.
Nevul epidermic poate lua 3 aspecte: placi de piele ingrosata, de culoare cenusie sau bruna; placi de piele ingrosata, rosii si foarte pruriginoase, frec¬vente la femeie; placi de piele ingrosata, brune, usor suprainaltate. Acestor nevi li se pot asocia anomalii osoase, oculare, renale sau nervoase. Tratamentul nevilor epidermici este dificil: fie ca se realizeaza prin ablatia lor, chirurgicala sau cu laser cu dioxid de carbon, fie prin administrarea de retinoide, recidivele lor sunt frecvente.
Nevul sebaceu afecteaza mai ales sugarul si copilul mic. El formeaza pe craniu o placa lipsita de par, bine delimitata, de culoare galbuie, cu suprafata mamelonata si impestritata de mici orificii dilatate, umplute cu keratina, care se ingroasa progresiv in cursul cresterii. La adult, pot surveni complicatii sub forma unor noduli proeminenti corespunzand tumorilor benigne sau maligne, carora pot sa li se asocieze malformatii neurologice, osoase si oculare. Ablatia chirurgicala a acestui tip de nev este deci de dorit sa se faca din adolescenta.
Sinonim: naevus