Poliuria
Poliuria este cresterea diurezei peste 2, 5 litri pe zi. Ea poate fi fiziologica si patologica.
Poliuria fiziologica este determinata de cresterea ratei de filtrare glomerulara prin:
-Polidipsie: cresterea ingestiei de apa determina hipervolemie cu scaderea osmolaritatii plasmatice si deci scaderea secretiei de hormon antidiuretic (ADH) ; ca urmare scade reabsorbtia de apa la nivelul tubilor distali si colectori si se instaleaza poliuria;
-Frig: vasoconstrictie cutanata cu distribuirea sangelui spre rinichi si cresterea fluxului sanguin renal cu poliurie.
Poliuria patologica este determinata de incapacitatea rinichiului de a reabsorbi apa la nivelul tubilor renali. Se intalneste in:
-Diabet insipid: poliurie cu densitate urinara foarte mica prin scaderea ADH sau prin lipsa de raspuns a rinichiului la ADH.
-Poliurie osmotica: eliminare in urina de substante cu actiune osmotica care atrag apa: glucoza, in diabetul zaharat sau ureea, in faza de recuperare a insuficientei renale acute.
-Pielonefritele cu pierdere de sare in afectiuni tubulare, in care scade reabsorbtia de Na.
Poliuria fiziologica este determinata de cresterea ratei de filtrare glomerulara prin:
-Polidipsie: cresterea ingestiei de apa determina hipervolemie cu scaderea osmolaritatii plasmatice si deci scaderea secretiei de hormon antidiuretic (ADH) ; ca urmare scade reabsorbtia de apa la nivelul tubilor distali si colectori si se instaleaza poliuria;
-Frig: vasoconstrictie cutanata cu distribuirea sangelui spre rinichi si cresterea fluxului sanguin renal cu poliurie.
Poliuria patologica este determinata de incapacitatea rinichiului de a reabsorbi apa la nivelul tubilor renali. Se intalneste in:
-Diabet insipid: poliurie cu densitate urinara foarte mica prin scaderea ADH sau prin lipsa de raspuns a rinichiului la ADH.
-Poliurie osmotica: eliminare in urina de substante cu actiune osmotica care atrag apa: glucoza, in diabetul zaharat sau ureea, in faza de recuperare a insuficientei renale acute.
-Pielonefritele cu pierdere de sare in afectiuni tubulare, in care scade reabsorbtia de Na.
Diabet insipid
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...există în organism, în urma apariției unei leziuni hipotalamo-hipofizare centrale sau lipsei de răspuns al rinichilor la vasopresină. Din punct de vedere clinic, boala se caracterizează printr-un sindrom ...[2], [4] Semne și simptome În cazul diabetului insipid central, manifestările clinice specifice bolii debutează brusc, pe când în cadrul diabetului insipid nefrogen manifestările clinice se instalează progresiv. Diabetul insipid ...diuretice este o investigație care permite diagnosticarea și inițierea tratamentului în cazul bolnavilor ...
Polidipsia (sete excesivă)
» Secțiunea: Semne și simptome
...concentraţiei electroliţilor din torentul sangvin, putând determina hiponatriemie. Manifestările clinice includ cefalee (durerea de cap), vertij, greaţă, vărsături, dezorientare, crampe sau spasme musculare, convulsii, comă, ataxie. (3) Tipuri de polidipsie Polidipsia poate ...fie prin terapie congnitiv-comportamentală, fie medicamentos (anxiolitice, antidepresive, altele). (2)
Alcaloza hipocloremica
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...diuretica pentru displazia bronhopulmonara. Se datoreaza piderderii de acid gastric prin aspirarea prin tub nasogastric. Trebuie suspicionata la orice copil fara scaun, dezvoltare lenta si istoric familial de ...Varsaturile repetate pot fi un indiciu ca pacientul are stenoza pilorica sau reflux gastroesofagian sever. Istoricul de polihidraminos este de ajutor. Acesta poate determina poliurie sau diaree congenitala. Lipsa ambelor simptome ajuta la diagnosticarea fibrozei chistice. Leziunile cerebrale severe si retardul psihomotor apar la copii cu diagnostic tardiv si lipsa tratamentului...
Cetoacidoza diabetica
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...acuta, majora, amenintatoare de viata a diabetului. Apare mai ales la pacientii cu diabet tip 1, dar nu este neobisnuita nici la cei cu diabet tip 2. Este ...diabetice sunt poliuria si polidipsia. Apar apoi greata, durerea abdominala, slabiciunea, alterarea constintei, confuzie. Cetoacidoza diabetica este un status de deficit absolut sau relativ de insulina agravat de ...antibiograma si cultura. Este indicata inceperea unei terapii antibiotice empirice.
Hipertensiunea arterială secundară de cauză endocrină
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...care are drept cauză o boală endocrină. Patologii ale majorității glandelor endocrine pot fi responsabile de hipertensiune arterială, unele dintre aceste patologii fiind de natură ...orienta diagnosticul, care va fi confirmat de investigațiile paraclinice. Tratamentul diferă în funcție de cauza subiacentă, în toate cazurile fiind important un diagnostic cât mai rapid pentru ...– hipokaliemia (potasiul scăzut) spontană sau indusă de tratamentul diuretic; această hipokaliemie apare în doar 9-37% dintre cazurile de hiperaldosteronism primar și în...
Nefrocalcinoza
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...datorita hiperparatiroidismului. Astazi este folosit pentru a descrie calcificarile renale, difuze, fine la radiologie.In timpul fazelor primare nefrocalcinoza este vizibila la radiografie si apare ca o marmorare granulara ...Cel mai adesea este vazuta accidental in rinichiul spongios medular. Totusi poate fi indeajuns de severa pentru a cauza acidoza tubulara renala sau chiar boala renala stadiu final, ...de asemenea implicate. Etiologiile rare ale nefrocalcinozei corticale cuprind transplantul renal, hiperoxaluria primara, boala renala polichistica.Nefrocalcinoza medulara presupune f...
Sindrom Bartter
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Sindromul Bartter este un defect mostenit rar al ramului ascendent gros al ansei lui Henle din glomerul. Este caracterizat ...dezechilibrului electrolitic prognosticul pentru acesti pacienti este bun. Patogenie si cauze Sindroamele Bartter si Gitelman sunt tulburari prin pierdere renala de sare, in care rinichii nu pot reabsorbi clorul. Clorul ...determina virsta la care simptomele se dezvolta. Mutatiile complet disfunctionale ale receptorilor si canalelor ionice din ramul descendent Henle nu sunt compatibile cu viata. Cele mai multe cazuri ...cu hipercalciurie, se va considera o eco...
Sindromul MELAS
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Sindromul MELAS (Myoclonic epilepsy, lactic acidosis & stroke) sau Encefalomiopatia mitocondriala, acidoza lactica si episoade asemanatoare accidentelor vasculare cerebrale este o conditie neurodegenerativa progresiva. Pacientii se pot prezenta la medic sporadic sau ca membri ai unei relatii maternale cu o varietate de tablouri clinice. (3)Manifestarile clinice tipice ale pacientilor cu sindrom MELAS cuprinde caracteristici care formeaza denumirea conditiei, cum este encefalopatia ...de tip hipertrofic.Debutul acut al manifestarilor gastrointestinale (durere abdominala) poate r...
Sindromul Fanconi
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Sindromul Fanconi este o afectiune a tubilor renali proximali care determina pierderea in urina a aminoacizilor, glucozei, fosfatilor, ...adult. De asemenea pacientul prezinta pierdere de saruri minerale pe cale urinara, biochimic avand hipopotasemie, acidoza metabolica, hipercalciurie, albuminurie. Fiziopatologie La nivelul tubului contort proximal se ...tubulara, dilatare tubulara, infiltrat interstitial cu monocite. Nefrocalcinoza medulara este caracteristica pentru aceasta afectiune. Tratamentul cu inhibitori ai enzimei de conversie ai angiotensinei (IECA) sau ...sindromu...
Rezistenta la insulina
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...pentru a obtine controlul glicemic si a preveni cetoza. Sindroamele de rezistenta la insulina formeaza astazi un spectru larg clinic, care include obezitatea, intoleranta la glucoza, diabetul si ...si cu boli imunologice, conditii genetice, endocrine si metabolice. Sindromul metabolic, un status de rezistenta la insulina cunoscut si ca sindromul X sau sindromul dismetabolic, atrage atentia in mod deosebit datorita importantei sale clinice. Rezistenta la insulina este o baza comuna pentru dezvoltarea intolerantei la glucoza, incluzind diabetul si boala cardiaca coronariana. ...risc Rez...
Anemia sideroblastica
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...nevoie eritrocitele pentru a transporta oxigenul.Sideroblastele sunt eritroblaste nucleate anormale (precursori ai eritrocitelor) cu granule de fier acumulate in mitocondriile perinucleare. Sideroblastele sunt detectate in aspiratul ...dozelor inalte de vitamina B6. In cazurile severe, transplantul de maduva osoasa este o optiune cu informatii limitate asupra ratei de succes. In cazul anemiei sideroblastice ...mari decit in sindromul mielodisplazic. Dintre aceste anemii, anemiile sideroblastice X-legate sunt in continuare impartite in cele piridoxin responsive (peste 50%) si piri...
Cistinoza
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...interiorul celulelor și deteriorează țesuturile. Aminoacizii sunt componentele principale ale proteinelor, iar cisteina este „semi-esențială”, însemnând că este parțial sintetizată de către corp și parțial ...înainte de vârsta de 10 ani (în absența tratamentului). Talia și greutatea acestor copii este normală la naștere, dar stagnarea față de normă devine evidentă în ... Osoasă: osteodistrofie renală (în absența transplantului renal), osteomalacie, sechele de rahitism Respiratorie: Insuficiență respiratorie, datorată...
Nefropatia tubulointerstitiala
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...fi acuta sau cronica, ducind eventual la insuficienta renala.Cauzele frecvente cuprind infectia sau reactia la medicamente (cum sunt analgezicele sau antibioticele). Reactiile la medicamente cuprind 71% dintre cauze. Formele acuta si cronica ale bolii pot fi cauzate de o infectie bacteriana renala, cum este pielonefrita. Cea mai comuna cauza este ...insuficienta renala.Inlaturarea cauzei, cum este medicamentul nefrotoxic, ramine tratamentul de electie. Corticoterapia nu a demonstrat beneficii reale. Terapia nutritionala consta in aportul de lichide adecvat, ...metabolice (hiperc...
Boala Fabry
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Deoarece boala este X linkata, mama purtatoare a unei alele a genei defective poate sa o transmita copiilor sai intr-o maniera legata de sex. Copiii baieti au 50% ...a fi purtatoare. Copiii baieti prezinta de obicei manifestarile clinice ale bolii. Acestia pot prezenta senzatii de arsura in miini si picioare, secundar implicarii vaselor si nervilor periferici. ...si acid folic, in timp ce dializa renala sau transplantul era disponibil pentru pacientii din stadiul final al insuficientei renale. Dupa mai mult de o decada, terapia de ...adesea cind pacientul are virsta de 30-35 de ani. Po...
Cancerul pulmonar
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...mai afectați de această neoplazie, probabil datorită prevalenței mai crescute a fumatului. În 2008, 1,37 milioane de decese au fost atribuite cancerului pulmonar. ...avansate, diseminarea regională a tumorii poate produce: • Sindromul de venă cavă superioară – Unele tumori cu localizare în apropiere de hil pot comprima vena ...hormoni de către tumoră. Acestea se reunesc în sindroame paraneoplazice, numite astfel deoarece nu sunt neapărat legate de caracteristicile tumorii de bază, dar pot precede simptomele ...Pentru prognostic și tratament, esen...
Boala cronică de rinichi la copii
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...care în lipsa terapiilor moderne precum dializa și transplantul renal nu ar fi supraviețuit.Boala cronică de rinichi este definită ca deteriorarea ireversibilă a funcției renale care progresează gradat. În literatura anglo-saxonă pentru boala cronică de rinichi aflată în stadiu final s-a ...momentul actual, medicina bazată pe dovezi și trialurile clinice propun metode de diagnostic care să permită recunoașterea din stadiu incipient a bolii cronice de rinichi ...mai complexă și necesită un tratament mai îndelungat. [2] Cauzele bolii cronice de rinichi la...
Rinichii
» Secțiunea: Anatomie și fiziologie
...de 6 cm si o grosime de 3 cm. Principalele functii ale acestora sunt:- excretia majoritatii produsilor de catabolism, substante straine precum medicamente sau coloranti. - mentin ...prezinta cortex cortici, labirint cortical si coloane corticale Bertin- medulara: contine piramide Malpighi, ducte Belinni, aria cribrosa a papilei renale, piramide Ferrein. - sinusul renal Vascularizatia rinichilor E realizata ...poliuria- oliguria- anuria- oligoanuria- nicturia- opsiuria Patologie asociata rinichiului Sindroamele renale:1. Sindrom nefritic acut: glomerulonefrita acuta endocapilar...
Tratamentul diuretic: indicații, reacții adverse și tratarea lor
» Secțiunea: Boli Related
...sare crește la nivelul maculei dense. Aceste două efecte adiționale pot fi în același timp benefice și dăunătoare datorită creșterii nivelului de renină plasmatică care crește nivelul de ...de doză și calea de administrare, concomitent cu boala, tratamentul și durata lungă a terapiei. Această clasă de medicamente activează sistemul renină-angiotensină-aldosteron și dilată vasele în mod direct, ...transport în diferite părți ale nefronului. Diureticele osmotice spală medulara și modifică puternic capacitatea de concentrare a rinichiului. Acest efect e similar cu diurez...
Abordarea terapeutică a bolnavului aflat în stare de șoc - Primul ajutor în diferite situații
» Secțiunea: Ghid de sănătate
...acestui dezechilibru apare starea de șoc, cu scăderea perfuziei globale de oxigen la nivel tisular, scăderea concentrației de oxigen la nivelul circulației venoase și apariția acidozei metabolice. Pot ...a aparatului cardiovascular. [2], [3], [4] Semne și simptome clinice Bolnavii aflați în stare de șoc pot prezenta foarte frecvent letargie, boseală și alterarea stării de conștiență. Manifestările clinice ...etiologia stării de șoc, gravitatea șocului și putem administra tratamentul corespunzător. [1], [2] Tratament În cazul stărilor de șoc este necesară administrarea...
Interviu cu medicul Cătălin Nica: „Diabetul zaharat se tratează, nu se vindecă. Dacă nu se optimizează stilul de viață, eșecul terapiei e garantat” -
» Secțiunea: Ghid de sănătate
...primul din România care a avut drept obiectiv estimarea prevalenței diabetului zaharat, a prediabetului, supraponderii, obezitățiii, dislipidemiei, hiperuricemiei și a bolii cronice de rinichi, peste 11% dintre români ...la persoanele cu diabet tip 2 stă la baza tratamentului. Care sunt aceste modificări și cât de realist poate fi acest obiectiv la români pornind de la premisa ...actuale recomandate de ghidurile internaționale pentru care există evidențe clinice clare, asftel încat pacienții să ducă o viață cât mai aproape de normal, fără complicații...
Diagnosticul de sarcină - Semne si simptome
» Secțiunea: Ghid de sănătate
...pozitiv sau în urma apariției unor simptome sau semne clinice specifice perioadei gestaționale. [1], [2], [6] Simptomatologie Manifestările clinice apărute în sarcină pot fi împărțite în semne și simptome clinice de probabilitate, care ...(PO2) rămân nemodificate. [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Nocdurna 25 micrograme, 50 micrograme liofilizat oral (desmopressinum)
» Secțiunea: Medicamente
...Nocdurna este utilizat pentru tratamentul nicturiei (nevoia frecventă de urinare pe timpul nopţii) cauzată de poliuria nocturnă (producerea unui volum prea mare de urină în decursul nopţii) la adulţi.
Cefasabal, comprimate (plante)
» Secțiunea: Medicamente
Cefasabal este o combinaţie de extracte din plante, utilizat ca tratament adjuvant al hipertrofiei benigne de prostată forma uşoară până la moderată. Este util în ameliorarea simptomelor precum nicturia, poliuria şi retenţia urinară secundare hipertrofiei benigne de prostată.
TAVER, compr. (carbamazepinum)
» Secțiunea: Medicamente
...insipid de origine centrala; polidipsia si poliuria de cauze neurohormonale. In plus este indicat in: epilepsia psihomotorie si in crizele epileptice temporare, marele rau epileptic; epilepsia jacksoniana; epilepsia ...in alte tulburari psihice asociate cu modificari nespecifice ale EEG.
Taver 200 mg, compr. (carbamazepinum)
» Secțiunea: Medicamente
...insipid de origine centrala; polidipsia si poliuria de cauze neurohormonale. in plus este indicat in: epilepsia psihomotorie si in crizele epileptice temporare, marele rau epileptic; epilepsia jacksoniana; epilepsia ...in alte tulburari psihice asociate cu modificari nespecifice ale EEG.Mai multe despre Poliuria (căutare avansată)