Sfincter esofagian
Spasmul esofagian
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
Spasmul esofagian poate fi impartit in doua entitati distincte: spasmul esofagian difuz in care contractiile sunt necoordonate ...brusca a esofagului dupa consumul alimentar care necesita interventie medicala urgenta. Afectiunile nu progreseaza spre a produce agravarea simptomelor sau complicatiilor, fata de alte afectiuni cum ar fi acalazia sau anomaliile anatomice ale esofagului, cum sunt stricturile ...„spargator de nuci” se asociaza cu sindromul metabolic obezitatea boala de reflux gastroesofagian. Astazi manometria este cea mai buna ...de obi...
Alimente recomandate in refluxul gastro-esofagian
» Secțiunea: Dieta și alimentație
Unele alimente au proprietatea de a creste presiunea sfincterului esofagian inferior. Persoanele care sufera de pirozis (boala de reflux gastro-esofagian) trebuie deci sa includa aceste alimente in ...proaspata) si iaurturile care contin mai putin de 2% grasime
Refluxul gastroesofagian
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
Boala de reflux gastroesofagian se caracterizeaza prin refluarea continutului gastric in esofag. Consecinta acesteia este esofagita de reflux, produsa prin lezarea mucoasei ...si sa fie compromis mecanismul antireflux al capatului esofagian inferior. Clinic, refluxul gastroesofagian prezinta: senzatie de arsura retrosternala, regurgitatii acide de obicei, durere la deglutitie (inghitire) in esofagitele severe si nu de putine ori sunt prezente si simptome respiratorii sau cardiace care pun probleme de diagnostic diferential (ex. dispnee ca in astm, tuse nocturna ca in ...surveni i...
Regim reflux gastro-esofagian (pirozis)
» Secțiunea: Dieta și alimentație
Boala de reflux gastro-esofagian (pirozis) nu se vindeca, dar simptomele sale pot fi atenuate prin diferite metode. De regula, adoptarea unui regim si modificarea comportamentului alimentar ...la fel ca si medicamentele eliberate fara prescriptie medicala. Antiacidele, de exemplu, au rolul de a reduce arsurile de stomac ocazionale. Totusi, utilizarea frecventa si pe termen ...fie asupra nivelului aciditatii gastrice, fie a presiunii sfincterului esofagian inferior. Luate in mod regulat, aceste medicamente contribuie la reducerea simptomelor in majoritatea cazurilor. Alaturi de t...
Laringita de reflux
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
Refluxul gastroesofagian este implicat in patogeneza citorva conditii extraesofagiene, incluzind laringita. Desi relatia cauza-efect a fost sustinuta de studii recente, ...si tratamentul acestor conditii inca sunt in evaluare. Diferite simptome, anomalii functionale si structurale care implica laringele si alte structuri invecinate, pozitionate proximal fata de esofag, constituie spectrul ...fapt complicatiile supraesofagiene datorate refluxului acidului gastric in axul esofago-faringo-laringo-pulmonar. Desi cindva aceste simptome erau atribuite refluxului gastroesofagian, refluxul laring...
Diverticulii esofagieni - Diverticulul Zenker
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...si se caracterizeaza prin protruzia mucoasei intre fibrele muschiului cricoesofagian si constrictorul inferior al faringelui. Se insoteste frecvent de boala de reflux gastro-esofagian si tulburari ale motilitatii esofagiene. Simptomatologia clinica se ...acesteia. Astfel acalazia poate fi tratata cu dilatare pneumatica, injectie de toxina botulinica in sfincterul esofagian inferior sau esofagomiotomia Heller. Tratamentul diverticului Zenker este chirurgical. Tratamentul endoscopic este de preferat si consta in ...musculara sunt zona Killian-Jamienson intre fasciculul oblic si cel trans...
Acalazia cardiei
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...necunoscuta caracterizata manometric prin relaxare insuficienta sau absenta a sfincterului esofagian inferior (SEI) si disparitia progresiva a peristalticii esofagiene. Termenul care provine din latina inseamna deficit de relaxare si defineste principala caracteristica a bolii - ca rezultat, pacientii vor intimpina dificultate la inghitit. Boala debuteaza la persoane intre 20 si 40 de ani, cu un al doilea virf de incidenta la 60 de ani. Toti pacientii cu acalazie prezinta disfagie pentru alimente solide; majoritatea dezvolta in grade variate ...cu alimentatia. Pacientii mai in virsta p...
Arsura la stomac
» Secțiunea: Semne și simptome
...la stomac (conform denumirii populare) sau pirozisul (conform denumirii medicale) reprezintă un tip de durere cu caracter de arsură, de intensitate variabilă, ce este resimțită în epigastru și ...minim 4-8 săptămâni descrie prezența unei boli de reflux gastro-esofagian, al cărei simptom cardinal este pirozisul. Mecanism de producere Mecanismul de producere a acestui simptom constă în refluxul ...a esofagului. (1, 5, 6) În mod normal sfinterul esofagian inferior nu ar trebui să permită refluxul conținutului gastric în esofag, dar există diverși factori...
Esofagul Barrett
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...mai frecventa pentru esofagul Barrett este boala de reflux esofagiana. Exista un numar de factori de risc privind aparitia esofagului Barret: instalarea recenta a simptomelor de reflux perioada lunga de evolutie a simptomelor simptome de ...Unele persoane prezinta si deglutitie dificila, simptomul necesitand interventie medicala imediata. Singura forma de a confirma diagnosticul este biopsia prin endoscopie. Tratamentul pentru esofagul Barrett este similar cu cel al bolii de reflux. Acesta include schimbarea stilului de viata, stoparea fumatului, a consumului mincar...
Regurgitatie
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...poate irita esofagul, determina arsuri (pirozis) si multiple alte simptome. In timpul alimentatiei, mincarea trece din git in stomac prin esofag. Odata ajunsa in stomac, un inel muscular previne trecerea alimentelor inapoi in esofag, acest muschi fiind denumit sfincterul esofagian inferior sau LES. Daca acest sfincter nu se inchide bine (din anumite cauze) alimentele solide, lichide si acidul alaturi ...si ajuta la evaluarea anatomiei esofagiene (hernia hiatala, mase tumorale, stricturi). Manometria ajuta la planificarea interventiei chirurgicale prin determinarea presiunii sfincterulu...
Hernia hiatala
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...doua mari tipuri: hernia hiatala axiala si hernia hiatala paraesofagiana. Asocierea celor doua tipuri poate fi incadrata in al treilea tip - herniile hiatale mixte.Hernia hiatala axiala prin ...sutureaza si ingusteaza.Pentru pacientii cu hernii prin alunecare, cu simptome de reflux gastro-esofagian, tratamentul este cel al bolii de reflux gastro-esofagian. Patogenie Esofagul trece prin hiatusul diafragmatic pentru a face jonctiunea cu stomacul. Hiatusul are un diametru de ...a permite esofagului sa coboare in abdomen. Sfincterul esofagian inferior este un muschi neted circular, lat d...
Refluxul gastroesofagian la copil
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
Refluxul gastroesofagian (RGE) reprezintă refluarea conținutului gastric la nivelul esofagului. Boala de reflux gastroesofagian (BRGE) reprezintă refluxul patologic ce determină apariția unor modificări anatomo-patologice și a simptomatologiei clinice specifice bolii sau complicațiilor acestora. Diferențierea între aceste două forme ale refluxului gastroesofagian este importantă pentru evitarea administrării unei terapii ...apare în timpul relaxărilor tranzitorii ale cardiei și ale sfincterului esofagian inferior. Există atât factori protectori împotriva BRGE, c&ac...
Senzatia de nod in gat (Globul Hystericus)
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Senzația de nod în gât sau Globul Hystericus reprezintă senzația de corp străin la nivelul faringelui, senzația fiind de disconfort ... asociat cel mai frecvent cu boala de reflux gastro-esofagian, cu anomalii ale sfincterului esofagian superior, cu boli psihologice și psihiatrice și cu stresul.Cauzele potențiale de globul hystericus sunt următoarele: ... faringita, tonsilita și sinuzita cronică neoplazii ale tractului digestiv superior hipertrofia bazei limbii epiglotita ...la pacienți care prezentau globus pharyngeus fără alte simptome sugest...
Stricturile peptice
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
peptice sunt sechele ale esofagitei induse de boala de reflux gastroesofagian si origineaza din jonctiunea scuamocolumnara la o distanta de 1-4 cm. Numeroase boli pot determina formarea de stricturi ...intrinseci care distrug lumenul esofagian prin inflamatie, fibroza sau neoplazie, afectiuni extrinseci care compromit lumenul esofagian prin invazia directa sau limfadenopatie si afectiuni care intrerup peristaltica esofagiana si/sau functia sfincterului esofagian inferior prin efectele lor asupra musculaturii netede si a inervarii sale. Etiologia stricturii esofagiene poa...
Fistulele digestive
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...enterice, anale. Fistula eso-respiratorie Fistula eso-respiratorie apare in carcinomul esofagian sau in cel bronsic. Dintre fistulele eso-respiratorii, 52-57% sunt localizate intre esofag si trahee, 37-40% sunt eso-bronsice si 3-11% sunt eso-pulmonare (comunicarea esofagului cu parenchimul pulmonar). Tratamentul de electie consta in plasarea unui stent esofageal si/sau de ...eso-respiratorie apare la aproximativ 1-22% din pacientii cu neoplasm esofagian si la 1% din pacientii cu carcinom bronsic. De asemenea fistula se dezvolta prin invazie tumorala directa sau postradiotera...
Înghițirea dificilă - cauze și tratament (tulburări deglutiție)
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...afecțiuni digestive și nu numai, este cunoscută în termeni medicali sub denumirea de „disfagie” și este expresia clinică a tulburărilor de deglutiție.Alături de alte manifestări clinice precum regurgitațiile, ...reprezintă perceperea de către bolnav a unei senzații de „nod în gât”, odiofagia sau durerea percepută la înghițire și fagofagia, care reprezintă disfagia psihogenă. Tulburările de deglutiție pot apărea ...următoarele aspecte patologice: Afecțiuni esofagiene (spasmul esofagian difuz, stenoza esofagiană postcaustică, acalaz...
Corpii straini esofagieni
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...dar unii dintre ei se pot fixa producand simptome de ocluzie. Uneori pot induce perforatia. Majoritatea corpilor straini se retin la nivelul esofagului (75%). Corpii straini pot fi inghititi accidental de copii sau intentionat de adulti cu boli psihice. Purtatorii de proteze dentare, persoanele varstnice sau ...nivelul unei stenoze esofagiene peptice sau maligne, inel esofagian distal sau stricturi in esofagita eozinofilica. In cazul copiilor peste 75% din obstructiile cu corpi straini sunt ...in care lumenul esofagian este ingustat fiziologic: zona cricofaringiana, zona arcului...
Perforatia esofagiana
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
Cele mai multe cazuri de perforatie esofagiana sunt iatrogene. Diagnosticul rapid si terapia aduc cele mai bune sanse de supravietuire. Totusi intirzierea diagnosticului este frecventa, ...si localizarea perforatiei. Ratele cele mai mari sunt atribuite sindromului Boerhaave - pina la 72%, partial datorita dificultatii in punerea diagnosticului, urmate de cele iatrogene - 19% si ...si oasele gitului si toracelui. Aportul sanguin arterial include arterele tiroidiene superioara si inferioara, ramurile aortice directe, artera gastrica stinga si artera splenica. In afara stratului seros care ....
Boala mixta de tesut conjunctiv - BMTC
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...mixta de tesut conjunctiv - BMTC - este un sindrom de suprapunere autoimun care se caracterizeaza prin semne si simptome ale altor boli de tesut conjunctiv, de exemplu: lupus eritematos sistemic, artrita reumatoida, polimiozita, spondilita anchilozanta.Paraclinic se asociaza ...alopecie, ulceratii orale nedureroase.Aproximativ 85% dintre bolnavi au afectari pulmonare - fibroza - prezentind dispnee. Hipertensiunea pulmonara este cea mai frecventa cauza de deces.25% din pacienti dezvolta boala renala, glomerulonefrita membranoasa este cea mai frecvent ...cele mai frecvente manifestari fi...
Malformații congenitale ale sistemului digestiv
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Malformațiile tractului digestiv reprezintă o cauză importantă de morbiditate neonatală. Există o mare varietate de malformații ale tractului digestiv, majoritatea fiind diagnosticate în perioada neonatală datorită simptomatologiei caracteristice, ...diagnosticate în copilărie, adolescență sau la vârsta adultă, fie incidental, fie prin agravarea unor forme moderate de boală. (1, 2, 9) Embriologie Dezvoltarea tractului gastro-intestinal are loc începând cu săptămânile ...care se termină cranial la nivelul orofaringelui, mijlociu și inferior care se ...
Disfagia
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...contractii voluntare si involuntare si cuprinde trei etape: bucala, faringiana si esofagiana.Disfagia prezinta un risc serios pentru sanatatea pacientilor, datorita riscurilor de pneumonie de aspiratie, malnutritie, deshidratare, scadere in greutate ...important factor de risc pentru aparitia pneumoniei. Pe baza antecendentelor medicale ale pacientului, dar si a examenului fizic se poate stabili diagnosticul, confirmat apoi de explorarile paraclinice: examenul radiologic ...importante in diagnosticul si tratamentul disfagiei. In disfagia orofaringiana, simptomele sunt provocate de t...
Membrane si inele esofagiene, Inelul Schatzki
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...sub muschiul crico-faringian. Frecventa lor este 12-15%. Inelul esofagului inferior este descoperit prima data de Schatzki ca un inel situat la nivelul jonctiunii eso-gastrice. Este un inel fix, ...sectiune; daca exista hernie hiatala cu boala de reflux gastroesofagiana se va asocia o operatie antireflux.Patogenie si cauzeInelele si membranele esofagiene se impart anatomic dupa Hill: - membrane ...membranelor este asociata cu anemia, cheilozis, glosita si constituie sindromul Petterson-Kelley sau Plummer-Vinson. Este un sindrom complex declansat de aportul insuficient si absorbtia defi...
Atrezia esofagiană
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
Atrezia esofagiană (AE) este o rară malformație congenitală (1) întâlnită la nou-născut care, nediagnosticată şi netratată în timp util, nu ...esofagiene a fost asociată cu diferiți agenți, răsunetul în patologia umană nu este pe deplin elucidat. (3) Anatomie patologică Atrezia esofagiană, conform clasificării propuse de Gross, este împărțită în cinci ... Gross E: fistulă esotraheală fără atrezie esofagiană. În practica medicală, cel mai frecvent tip de atrezie esofagiană este Gross C, cu fistulă esotraheală pe capătul distal. Acest tip ...un...
Durere abdominală epigastrică (în coșul pieptului)
» Secțiunea: Semne și simptome
...Epigastrul este regiunea abdominală situată inferior de rebordurile costale, apendicele xifoid (vârful sternului) și superior de ombilic. În acestă regiune sunt situate numeroase organe ...diferitelor organe care pot prezenta acest disconfort abdominal. Semne și simptome asociate durerii epigastrice: Întrucât afecțiunile organelor digestive din această regiune anatomică sunt de cele mai multe ori (dar nu ...situate în celalte regiuni gastrice sunt frecvent cauzate de neoplazii. Repartizarea spațială are însemnătate clinică, întrucât ulc...
Dificultate in deglutitie
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...stomac si este de doua tipuri: orofaringiana esofageala. [1] Deglutitia sau inghitirea alimentelor si lichidelor este un proces biomecanic complex care rezulta ...prepararea in cavitatea orala, etapa orala, faringiana si esofagiana. Etapa orala este voluntara si este urmata de un reflex involuntar. Rapiditatea procesului de deglutitia este dependenta ...are volum mare creste durata de deschidere a sfincterului esofagian superior, precum si durata de inchidere a cailor aeriene. Procesul de deglutitie mai este influentat de ...descriu blocarea alimentelor la nivel ...Mai multe despre Sfincter esofagian (căutare avansată)