Sindromul de perforatie gastro-duodenal

Sindromul de perforatie gastro-duodenal
Reprezinta o urgenta chirurgicala care trebuie recunoscuta de orice medic.
Perforatia este determinata de distructia peretelui gastric sau duodenal prin procesul ulceros sau neoplazic. Ea se produce cel mai frecvent brusc si e insotita de dureri intense, cu iradiere posterioara, care nu cedeaza la antalgicele obijnuite sau antispastice, realizand abdomenul acut chirurgical. Paraclinic este confirmat prin abdomen pe gol, cu prezenta imaginilor hidro-aerice.
Forme clinice realizate:
-libera a€“ cand continutul se revarsa in cavitatea peritoneala rezultand peritonita acuta
-acoperita a€“ cand perforatia este acoperita de peritoneu sau epiplon si rezulta o peritonita acoperita
-penetratie a€“ cand perforatia se realizeaza in organele din jur: pancreas, intestin, ficat, etc.

Ulcerul gastric si duodenal

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...Ulcerul peptic este o eroziune intr-un segment al mucoasei digestive care penetreaza musculara mucoasei; in mod tipic acesta se dezvolta in ulcer gastric sau ulcer duodenal. Aproape toate ...nesteroidiene. Ulcerul are simptome ce includ senzatie de arsura epigastrica si durere care se remit la ingestia de alimente. Ulcerul poate avea diametrul de la citiva mm la ...des intilnita si sugestiva pentru ulcerul duodenal. La nou-nascuti, perforatie si hemoragia este comuna si prima manifestare clinica. Caracteristicile durerii in ulcer sunt: se ...probleme obstructive mecanice sau re...

Complicatiile gastro-intestinale in HIV-SIDA

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...patologice: diaree durere abdominala simptomatologie esofagiana malabsorbtie scadere ponderala. Tubul digestiv este tinta majora pentru patogeni in infectia ...este sangerarea digestiva superioara cu hematemeza si melena. Afectiunile esofagiene Inainte de introducerea terapiei antiretrovirale, candidoza esofagiana cu sau fara afectare a cavitatii orale a reprezentat ...factori precum varsta, comorbiditati, imunosupresie. Germenii implicati in patologia gastrica sunt Cryptosporium, Toxaplasma gondii, Leishmania, Mycobacterium avium, Treponema pallidu...

Tuberculoza gastro-intestinala

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...Simptome nespecifice cum sunt scaderea in greutate si durerea abdominala sunt prezente la 80-90% dintre pacientii cu tuberculoza intestinala. Greata si varsaturile pot apare la pacientii cu obstructie ...precoce fata de alte infectii oportuniste asociate cu SIDA.Tuberculoza esofagianaTuberculoza esofagiana este rara, de obicei apare prin extinderea de la tuberculoza toracica prin nodulii mediastinali, plamini sau coloana ...ales la pacientii cu SIDA. Ulceratiile pot mima neoplasmele esofagiene cu nodularitatea mucoasei la examinarea cu bariu. Formarea de mase si traiecte sinusale poate...

Sindromul Chilaiditi

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...acompaniat de o serie de elemente clinice, incluzând simptome digestive, de la dureri abdominale moderate până la abdomen acut. (1, 2)Sindromul Chilaiditi este o condiţie medicală rară, în care semnul radiologic este acompaniat de simptomatologie. (1, 2) Cauze ... Constipaţia Sindromul dispeptic Disfagia (1, 3) În unele cazuri se pot asocia şi probleme respiratorii sau dureri ...a evita un diagnostic eronat sau intervenţii chirurgicale nenecesare. (2)

Durere de burtă ce trece după ce mănânc

» Secțiunea: Semne și simptome

...de burtă ce trece după ce mănânc sunt ulcerul gastro-duodenal și duodenita. De asemenea, există alți factori de risc care prin prezență pot favoriza apariția durerilor de burtă ...pozitiv (în caz de evacuare gastrică deficitară) și hemoragii digestive superioare sau inferioare (hematemeză, melenă, hematochezie- mai frecvent decelate la examenul rectal). Diagnostic paraclinic În acest sens, pentru identificarea ...unui stil de viață sănătos și echilibrat. [1], [2], [3]

Malformații congenitale ale sistemului digestiv

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...și se va separa de esofag prin intermediul septului traheoesofagian. Stomacul se formează prin dilatarea porțiunii superioare a tractului digestiv. În săptămâna a 5-a, peretele dorsal al stomacului ...Volvulusul gastric 2.5. Chistul de duplicație gastrică 3. Duoden 3.1. Atrezia și stenoza duodenală 3.2. Pancreas inelar 4. Intestin subțire 4.1. Malrotația intestinală și viciile de acolare ale anselor intestinale 4.2. Diverticulul Meckel 4.3. Atrezia intestinală 4.4. ...simptomatologie determinată de hemoragie, obstrucție intestinală, inflamație sau transformare ...

Esofagita cu eozinofile

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...imun sau antigenic, având drept expresie clinică disfuncția esofagiană iar histologic inflamația cu eozinofile. (1) Epidemiologie Incidența la adulți este de 1 la 10.000 pe an, în timp ...cat și pe aspectul histologic. Endoscopia digestivă superioară: criteriile endoscopice de diagnostic se împart în majore (edem, stricture, inele, exudat) minore ... se adresează disfagiei generate de apariția de stenoze esofagiene ca urmare a inflamației eozinofilice și este reprezentat de dilatația endoscopică a lumenului esofagian. Efectele benefice ...nece...

Ulcerele intestinului subtire si gros

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...intestinal afectata, pacientii prezentand anemie, hipoproteinemie, durere abdominala, hemoragie digestiva inferioara, ocluzie sau perforatie. Ulcerele unice pot fi de cauza idiopatica, stercorale, determinate de antiinflamatoarele nonsteroidiene, in timp ce ulcerele ...si ileonul. Tratamentul presupune enterectomie segmentara cu entero-entero anastomoza. Sindromul ulcerului rectal unic (SRSU) Sindromul ulcerului rectal unic este o afectiune de defecatie subdiagnosticata care afecteaza toate ...urmare a deficitului nutritional cronic sau a hemoragiei digestive inferioare. Perf...

Abdomenul acut

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...prezinta la camera de garda. Pacientul acuza durere abdominala cu debut brusc si aparitie recenta. Abdomenul acut este o provocare in stabilirea diagnosticului, istoricul amanuntit al ...imagistice Radiografia toracica poate evidentia pneumoperitoneu care indica perforatie intestinala. Totusi la 20% din pacienti acest semn este absent. Insuflarea de aer sau decubitul lateral ...aortic abdominal disecant. Alte indicatii de CT sunt masele neoplazice intraabdominale cunoscute in istoricul pacientului, durerea abdominala acuta pe fondul unei afectiuni cronice (boala Chron). Explor...

Enterocolita ulcero-necrotică

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...candidoza sistemică, coarctația de aortă, infecțiile enterovirale, refluxul gastro-esofagian, boala Hirschprung și infecțiile intestinale nozocomiale. Plaja de afecțiuni care intră în diagnosticul diferențial este ...termen lung. Cele mai frecvente două complicații sunt stenoza intestinală și sindromul de intestin scurt. [1] Stenozele intestinale Apar cu o incidență de 25-33% și pot să ... săptămâni după vindecarea episodului de enterocolită ulcero-necrotică. [6] Sindromul de intestin scurt Este cea mai gravă complicație postoperatorie a enterocolitei ulcero-ne...

Varice esofagiene

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...Varicele sunt vase de singe dilatate, de obicei esofagiene sau gastrice. Doar daca se rup si singereaza determina simptome. Una dintre consecintele notabile ale hipertensiunii portale este ...gastroesofageale au doua surse de singe, prima este vena gastrica stinga. Cea de-a doua este hilul splenic, prin venele gastrice scurte. Studiile efectuate pentru cercetarea microcirculatiei hepatice au ...varicelor: -marimea varicelor -prezenta endoscopica a semnelor rosii murale -clasificarea Child, in mod special prezenta ascitei creste riscul de hemoragie -consumul activ de alcool cu boala hep...

Peritonita bacteriana spontana (PBS)

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...severa, aceasta fiind unul din markerii folositi pentru clasificarea severitatii cirozei hepatice cu scorul Child-Pugh-Turcotte. Astfel, cu cat scorul Child este mai mare cu atat ...(68% din pacienti), alterarea statusului mental (61%), durerea abdominala (46%), diareea, ileusul, greata si varsaturile. In studii, unii autori mentioneaza pana la 30% din pacienti ...de plecare intraabdominal – cel mai frecvent o perforatie intestinala. Importanta diferentierii intre cele doua entitati consta in faptul ca o laparotomie nenecesara creste rata mortalitatii ...la aproximativ 3...

Invaginatia intestinala

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...varsatura, copilul are un refuz alimentar complet prin intoleranta gastrica. Incercind sa i se dea un biberon cu lapte sugarul il refuza - semnul biberonului. Emisiunile de singe ...fi totusi perceput la tuseul rectal combinat cu palparea abdominala cind impins fiind in jos se simte la deget ca o coarda transversala. Semnele generale Sunt variabile, neavind ...mult sau mai putin violente, intermitente, urmate de tulburari digestive: anorexie, greata, varsaturi, diaree. Diagnostic Studii de laborator Hemoleucograma poate arata leucocitoza in caz de gangrena intestinala. In functi...

Durere toracică centrală (în piept, retrosternal, precordial)

» Secțiunea: Semne și simptome

...cardiace, dar poate fi întâlnită și în cadrul afecțiunilor esofagiene, aortice, bronșice sau peretelui toracic. Care este diferența între durerea retrosternală și cea precordială? Datorită poziției anatomice a inimii, durerea ...să îl efectueze până la apariția durerii în piept (clasificarea societății canadiene de cardiologie). - durerea toracică centrală iradiază tipic către umărul stâng, gât, mandibulă ...unei computer-tomografii (mai precisă). (2) Durerea retrosternală de etiologie Esofagiană: Reflux gastro-esofagian: r...

Otita medie

» Secțiunea: Boli și afecțiuni

...și a palatului cavității bucale), infecții respiratorii repetate, reflux gastro-esofagian, sinuzita și reacțiile alergice. (1), (3), (9) Anatomie și fiziopatogenie Din punct de vedere anatomic urechea este divizată în trei ...concludentă. Din punct de vedere profilactic, antibioterapia este contraindicată. (9)

Patologia mediastinului - Mediastinul

» Secțiunea: Anatomie și fiziologie

... asemenea, diferenta de presiune care apare prin eventuala perforatie a pleurei si continuitatea planurilor fasciale care conecteaza mediastinul cu compartimentele cervicale profunde sunt alti factori ...la mediastin se poate face prin spatiile pretraheal, paraesofagian sau pericarotidian, iar manifestarile clinice apar frecvent dupa doua zile, dar au fost cazuri cand debutul lor ...din cazuri apare iatrogen, in urma esofagoscopiei, biopsiei esofagiene, intubatiei esofagiene si scleroterapiei pentru varice esofagiene. De obicei perforatia esofagului este localizata la nivelul ve...

Sindroame digestive

» Secțiunea: Dicționar

...Sindroame digestive: 1. Sindromul dispeptic Se refera la prezenta unor simptome care descriu o digestie dificila. Acesta poate fi de tip: A) Hiperstenic: -dureri de tip ...dureroasa -varsaturi -greturi -satietate precoce -inapetenta -eructatii -balonari postprandiale -regurgitari C) Organic (caracteristic fiecarui organ) : -sindrom dispeptic esofagian -sindrom dispeptic ulceros -sindrom dispeptic colecistic (biliar) D) Functional: -s. dispeptic de tip ulceros -s. dispeptic de tip reflux gastro-esofagian -s. de dismotilitate, ...dispeptic gazos: eructatii postprand...