Tulburari metabolice in soc

Evolutia socului este caracterizata prin:
Tendinta marcata catabolica, Insuficienta energogena progresiva.
Tulburarile metabolice initiale sunt dominate de hiperglicemie, secundara glicogenolizei hepatice si musculare precum si gliconeogenezei.
Hipoxia progresiva determina un metabolism energetic predominant in anaerobioza cu intensificarea glicolizei pe calea Embden Meyerkof.
In stadiile tardive ale socului, se poate produce hipoglicemie.
Diminua proteinemia pe seama scaderii albuminelor.
Catecolaminele, in cantitate mare, determina o lipoliza crescuta prin activarea trigliceridlipazei si formarea de glicerol si AGL in exces. O buna parte din AGL este utilizata de catre tesuturi iar restul ajunge la ficat unde sunt metabolizati in corpi cetonici si lipoproteine.
Dezechilibrul hidric este caracterizat prin diminuarea apei din sectorul extracelular. Hiponatremia este constanta in soc (120-130 mEq/L) iar K* creste peste 5-6 mEq/L si prin insuficienta renala functionala din soc.
Acidoza metabolica este complicata in stadiile tardive prin acidoza respiratorie (gazoasa) determinata de ARDS.