Examenul clinic obiectiv al pacientului
Examenul clinic obiectiv al pacientului face parte din fisa de examinare.
Examenului clinic obiectiv al pacientului contine:
- examenul clinic extraoral general cuprinde: dezvoltarea generala, tipul constitutional, sistemul nervos, comportament, colaborare.
- examenul clinic extraoral al extremitatii cefalice cuprinde: inspectia (expresia fetei, respiratie bucala, forma fetei, simetria fetei, proportia etajelor, coloratia tegumentelor, formatiuni, examinarea profilului) si palparea (puncte sinusale, integritatea conturului osos, palparea partilor moi ale fetei, palparea ganglionilor, palaprea glandelor salivare, examenul musculaturii, examenul ATM, zgomote articulare).
- examenul clinic intraoral cuprinde: examenul preventiv oncologic, deschiderea gurii, examenul odontal, examenul parodontal, examenul arcadelor, examenul ocluziei.
Examenului clinic obiectiv al pacientului contine:
- examenul clinic extraoral general cuprinde: dezvoltarea generala, tipul constitutional, sistemul nervos, comportament, colaborare.
- examenul clinic extraoral al extremitatii cefalice cuprinde: inspectia (expresia fetei, respiratie bucala, forma fetei, simetria fetei, proportia etajelor, coloratia tegumentelor, formatiuni, examinarea profilului) si palparea (puncte sinusale, integritatea conturului osos, palparea partilor moi ale fetei, palparea ganglionilor, palaprea glandelor salivare, examenul musculaturii, examenul ATM, zgomote articulare).
- examenul clinic intraoral cuprinde: examenul preventiv oncologic, deschiderea gurii, examenul odontal, examenul parodontal, examenul arcadelor, examenul ocluziei.
Evaluarea pacientului cu boală articulară
» Secțiunea: Boli Related
Evaluarea pacientului cu boală articulară presupune mai mulți pași care trebuie urmați: istoricul bolii pacientului, examenul clinic al acestuia, teste de laborator (sanguine și imagistice).Există boli musculoscheletale cu afectare în principal a articulațiilor, determinând ...corelată cu severitatea bolii. [1], [2], [3] Examenul fizic Examenul clinic obiectiv al aparatului locomotor evaluează elemente precum postura, mersul, articulațiile, grupele musculare.Efectuarea unui bilanț clinic complet include inspecție, palpare, ...anumite situații, precum și biopsia osoasă sau ...
Examenul neurologic
» Secțiunea: Anatomie și fiziologie
... unor erori grave de diagnostic ce periclitează viaţa pacientului. Etapele urmărite în cadrul examenului neurologic sunt reprezentate de: 1. Atitudini particulare 2. Ortostatism şi mers 3. Motilitate activă şi forţă segmentară 4. ...Teste psihologice După realizarea anamnezei şi a examenului clinic obiectiv pe aparate şi sisteme, se realizează examenul neurologic respectând paşii menţionaţi anterior. După terminarea acestuia, clinicianul ...sunt reprezentate de: - Parestezii; - Cauzalgia; - Durerea radiculară; - Nevralgia; - Durerea polinevritică; - Durerea cordonală; - ...
Orbirea - cecitatea
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...sub 1/20; stramtorari concentrice ale campului vizual de 5-10º. Dupa momentul aparitiei orbirea poate fi: congenitala dobandita in urma unor boli/accidente sau cvazifiziologic ca urmare a imbatranirii. Reprezentarile celor doua categorii difera fundamental. Cecitatea dobandita poate fi la randul ei: ...edem cerebral, cecitatea pitiatica) definitiva (invazie tumorala/ enuclere, distructia centrilor corticali, s.a.). In functie de sediul leziunilor cerebrale se disting urmatoarele entitati: ...de clipire si optochinetic, aspect normal al ...
Sindromul bronsitic
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...prin intermediul unor investigatii complementare. Semnele sunt manifestarile obiective pe care le produce o anumita boala, nu doar sesizate de pacient, ci si confirmate de medic in timpul examenului obiectiv (matitate la percutie, sufluri la auscultatie etc.).Simptomele sunt efectele resimtite de pacient si spuse medicului ...aparitiei acestei crize, bolnavul este dependent de ingrijiri medicale, deoarece boala este relativ grava (desigur sunt multi factori care influenteaza amplitutinea acesteia) iar bolnavul are ...la inceput. Bronsita acuta are mai multe forme clinice:1. Br...
Platipneea
» Secțiunea: Semne și simptome
...Simptomele pot afecta în mod semnificativ calitatea vieţii pacientului şi fac dificilă stabilirea unui diagnostic corect, necesitând întotdeauna evaluarea riguroasă a tipului de dispnee pe ...fiziologic al acestei comunicări este de a crea o cale sanguină prin care sângele fetal să ocolească plămânii ce nu pot funcţiona până în momentul în ...unui diagnostic corect stă, în primul rând, recunoaşterea semnelor clinice, platipneea fiind frecvent subdiagnosticată. Aşadar, este importantă o anamneză riguroasă a pacientului,...
Sindromul Korsakov
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...poată desfăşura funcţia ȋn mod eficient. [5] Tablou clinic Tabloul clinic al sindromului Korsakov apare consecutiv deficitului de tiamină (vitamina B1), comportamentul pacientului fiind unul normal la prima vedere. Discuţiile pe care acesta le poartă sunt absolut normale, fiind implicat ... Diagnostic clinic şi paraclinic Diagnosticul se pune pe baza anamnezei, examenului clinic obiectiv dar şi a examinărilor paraclince. Informaţii preţioase sunt aduse prin intermediul anamnezei, examinatorul aflȃnd de la pacient sau ...drept scop ameliorarea simptomelor oculare şi mo...
Nas înfundat (congestie nazală)
» Secțiunea: Semne și simptome
...acută; un corp străin în cavitatea nazală (în special la copii); rinita medicamentoasă (în urma utilizării decongestionanților nazali pentru ...(1) Diagnostic În cadrul diagnosticului sunt importante anamneza și examenul clinic. Anamneza poate determina natura acută sau cronică a simptomului, cât și legătura acestuia cu locația pacientului, anotimpul sau expunerea la anumiți alergeni. În cadrul istoricului medical sunt importante antecedentele de diabet zaharat, imunodepresie și administrarea de medicamente (în mod spe...
Stricturile uretrale
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...inflamator care cuprinde si corpul spongios. Simptome si diagnosticTablou clinic cuprinde: - semne ale obstructiei subvezicale (polakiurie, disurie, jet urinar dedublat, scaderea importanta a fortei jetului urinar, incontinenta urinara – mictiuni prin pre plin), ...tardiv dupa aparitia in prealabil a ureterohidronefrozei bilaterale. Examenul obiectiv evidentiaza induratia corpului spongios datorita procesului de spongiofibroza si eventual glob vezical in cazul retentiei de urina. Examenele ...simpla si urografia intravenoasa; - Examenele de laborator vizeaza determinarea valorilo...
Intoxicaţia profesională cu monoxid de carbon
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...cuptoare, grătare, şeminee. Patogenie Monoxidul de carbon pătrunde în organism pe cale respiratorie, fără afectarea plămânului, difuzează prin membrana alveolo-capilară, trece in sânge şi se fixează pe hemoglobină pentru care ...vasele sangvine cerebrale se dilată, debitul sangvin coronarian şi densitatea capilară cresc. Dacă nu se intervine rapid şi expunerea persistă, apare depresia respiratorie centrală cu apariţia hipoxiei cerebrale, ...mai lent ulterior. (1, 2, 4, 6) Semne şi simptome Istoricul pacientului este foarte important în orientarea diagnosti...
Tinitus (acufene, tiuit in urechi)
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...origine internă, frecvent localizată și care se poate rareori obiectiva. Derivă din latinescul „tinnire” care înseamnă „a suna”. În general, individul care suferă de tinitus percepe sunetul ...de către practicieni, nu este foarte folositoare în determinarea conduitei terapeutice ulterioare, este mult mai important să determinăm cauza tinitusului (afecțiunea subiacentă care determină acest simptom). ...Guillain- Mollaret din trunchiul cerebral. Leziunea apare datorită accidentelor vasculare cerebrale, traumatismelor cranio-cerebrale, encefal...
Trombocitopenia
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...uleiul de mustar sau uleiul lui Lorenzo Evaluarea pacientului cu trombocitopenie Deoarece plachetele sangvine joaca un rol esential in mentinerea integritatii vaselor, trombocitopenia este in general ...la nivelul hemostazei primare. [3] Sangerarile spontane importante, evidente clinic, apar in momentul in care numarul trombocitelor scade sub 20. 000/microlitru. Totusi, prezenta trombocitopeniei poate agrava sangerarile post traumatice sau cele legate de interventii chirurgicale. In unele cazuri, scaderea numarului trombocitelor reprezinta manifestarea initiala a unor p...
Sevrajul alcoolic
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...în pofida problemelor care apar (atât comportamentale cât și medicale), probleme în ceea ce privește autocontrolul cantității de alcool consumată, consumul de băuturi alcoolice în situații care îi ...volan). Sevrajul alcoolic este reprezentat de ansamblul de manifestări clinico-psihologice ce apar ca și urmare a opririi consumului de alcool la o persoană alcoolică.Ca multe alte patologii, alcoolismul ...convulsii generalizate) Pe lângă modificările clinice determinate de sevraj, la examenul obiectiv putem decela modificări determinate de org...
Beta talasemia (anemia Cooley)
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...talasemia minimă și intermedia, în funcție de simptomatologie. Tabloul clinic al anemiei Cooley a fost pentru prima oară descris de către pediatrul Thomas Benton Cooley în ... apetit scăzut. [2] Diagnostic Anamneza şi examenul obiectiv făcut de medic are rolul de a-l ghida pe acesta spre diagnosticul de talasemie. Splenomegalia este un ...medicamente, proceduri şi terapii; complianţa pacientului. Tratamentul include transfuzii de sânge făcute cu regularitate, splenectomie (la necesitate), agenţi chelatori, doze zilnice de ....
Artrita fungică
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...în timpul unei injecții intraarticulare, în timpul unei intervenții chirurgicale, în urma unui traumatism; hematogenă; limfatică; prin contiguitate. Factorii ...3, 4) Diagnostic Diagnosticul se pune în urma anamnezei, examenului clinic și examenului paraclinic. În cadrul anamnezei medicul va insista pe zonele în care a călătorit pacientul. Apoi acesta va realiza examenul clinic al pacientului ce constă într-o evaluare generală, regională și locală (a articulației afectate unde se vor detecta sem...
Distrofia musculara
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...dar cu evolutie mai lenta si cu un tablou clinic mai bland decat in cazul distrofiei musculare Duchenne. Proteina numita distrofina, absenta in boala Duchenne, se gaseste in ...subita. Diagnosticul se bazeaza pe datele clinice, varsta de debut, antecedentele familiale si sunt sustinute de cresterea usoara a nivelului de creatinfosfokinaza serica, de electromiografie si de biopsia musculara. Testele ADN confirma diagnosticul.Tratamentul are drept obiectiv prevenirea contracturilor. Utilizarea unui stimulator cardiac (pacemaker) este indicata la pacientii cu tulburari de conducere (bl...
Palpitații
» Secțiunea: Semne și simptome
...predispuşi la aritmie sunt: cei cu antecedente cunoscute de boli cardio-vasculare; cei care prezintă factori de risc importanţi pentru boli cardio-vasculare, precum ... slabă oxigenare a sângelui. [2] Care sunt formele clinice de prezentare a palpitaţiilor? Cazurile în care palpitaţiile sunt expresia clinică a unor patologii cardiace sunt rare, ...sunt subiective şi pot lipsi în momentul prezentării pacientului la medic. Un diagnostic corect are la bază o anamneză riguroasă şi un examen clinic minuţios. Sunt semnificative ...torac...
Acrocianoza
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...dar aceste caracteristici nu sunt constante, în unele cazuri examenul poate fi normal. Uneori poate fi observat edem local și fibroză, iar în alte cazuri se observă formarea ...(mulți pacienți cu sindrom Ehlers-Danlos prezintă acrocianoză). (1, 2) Manifestări clinice Acrocianoza se caracterizează prin prezența unei colorații albăstrui a pielii cu diferite nuanțe, ce poate afecta mai frecvent mâinile ...acrocianozei este clinic, pe baza anamnezei și al examenului obiectiv al pacientului. Acrocianoza primară este întâlnită cel mai frecvent la adulții tiner...
Ciroza biliara primitiva
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...printr-o colestaza intrahepatica, ce duce la distrugerea progresiva a canalelor biliare si la ciroza. Boala se manifesta prin prurit ce preceda aparitia unui icter de lunga durata, insotit ...singura alternativa pentru a imbunatati si a prelungi viata pacientului. Semne si simptome Ciroza biliara primitiva este mult timp asimptomatica (nu antreneaza niciun simptom sau semn), ci se manifesta doar ...pot sa apara: edeme, ascita (acumularea de lichid in cavitatea peritoneala), hemoragie digestiva. Alte patologii sunt asociate: tiroidita Hashimoto poliartrita cronica evolut...
Hernia femurală
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...reprezintă exteriorizarea unuia sau a mai multor organe din cavitatea abdominală, la nivelul unor puncte slabe ale peretelui abdominal. Cel mai frecvent, organ herniat este intestinul subțire (enterocel), ...tuberculului pubian. (1, 3, 4, 7) Tot la nivelul canalului femural se găsește ganglionul lui Cloquet, fiind ultimul ganglion inghinal profund, în care este drenată limfa de la ...la bărbați se însoțește aproape de fiecare dată de antecedente de hernie inghinală operată. (1, 3) Clasic, hernia femurală apare la femei de vârstă medie, multipare. Cauza principală ...ș...
Herniile peretelui abdominal
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
peretelui abdominal reprezinta cele mai frecvente afectiuni care necesita interventii chirurgicale. Herniile abdominale reprezinta exteriorizarea partiala sau totala a unuia sau mai multor viscere, din cavitatea peritoneala, la nivelul unor zone slabe ale peretelui abdominal.Exista si alte afectiuni asemanatoare clinic cu herniile abdominale, dar care trebuie diferentiate inca de la inceput. Acestea sunt: - eventratii, evisceratii, exteriorizarea viscerelor ...datorita dezvoltarii incomplete a peretelui abdominal fie datorita prezentei canalului peritoneo-vaginal neobliterat prin car...
Ortopnee
» Secțiunea: Semne și simptome
...îngreunarea schimburilor gazoase. Acest lanţ fiziopatologic se exprimă clinic prin apariţia ortopneei. Trecerea în ortostatism scade gradul de congestie pulmonară, acest lucru concretizându-se prin ameliorarea ...sunt investigatiile necesare? În primul rând este importantă cunoaşterea antecedentelor şi a stilului de viaţă a pacientului în vederea orientării diagnostice. Anamneza va evalua prezenţa sau absenţa factorilor de risc cardio-vasculari (hipertensiune arterială, diabet, dislipidemie, ...a wheezingului şi nu se va omite palparea zonelor ...
Acidoza respiratorie
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...reprezintă procesul patologic ce tinde să inducă acidemie. Alcalemia se caracterizează prin creșterea pH-ului sau prin scăderea concentrației plasmatice a ionilor de hidrogen, iar alcaloza ...concentrației serice a bicarbonatului. (1, 2, 5, 8, 9) Manifestări clinice Manifestările clinice ale acidozei respiratorii sunt reprezentate de manifestările patologiei ce induce apariția acidozei respiratorii, iar acestea variază în ...cefalee; comă (în cazurile grave). Examenul clinic obiectiv la pacienții cu acidoză respiratorie este nespecific, fiind prezente elementel...
Traumatisme pancreatice
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...ale altor organe ce se produc frecvent datorită unor accidente rutiere (sau alte tipuri de accidente în care se produc impacturi cu o energie mare). Diagnosticul unui traumatism pancreatic ...endoscopice; endoscopia virsungiană. (1, 2, 10) Manifestări clinice Manifestările clinice întâlnite la pacienții cu traumatisme pancreatice sunt similare cu cele întâlnite la pacienții cu pancreatită acută. De ...abdominale, prin urmare diagnosticul este dificil de făcut. Examenul clinic obiectiv poate releva, în funcție de mecanismu...
Cancer de hipofaringe
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...hipofaringele de fascia prevertebrală și corpii vertabrali ai vertebrelor cervicale 3-6. Inferior, faringele se continuă cu esofagul la nivelul sfincterului esofagian superior. Hipofaringele este divizat în sinusurile piriforme, ...30 și 50 ani. (1, 2, 3, 5, 7) Manifestări clinice ale cancerului de hipofaringe Tabloul clinic în cancerul de hipofaringe poate include: cel mai frecvent, în ...pas în diagnosticul unui cancer de hipofaringe îl reprezintă examenul clinic obiectiv al faringelui. Acesta se poate realiza prin laringoscopie indirectă sau pr...
Fractura deschisă
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...fractură comunică prin intermediul unei plăgi cu exteriorul, existând evidente leziuni ale țesuturilor moi și ale pielii. Fractura deschisă este considerată o urgență chirurgicală ca urmare a riscului ...părți moi, de piele, mușchi, ceea ce necesită intervenții chirurgicale de refacere; se adaugă un grad ridicat de contaminare al plăgii III C – lezarea ...(6) Diagnostic Diagnosticul pozitiv este pus pe baza anamnezei, examenului clinic obiectiv, radiografiilor, eventual computer tomografiei și rezonanței magnetice nucleare. Investigațiile de lab...Mai multe despre Examenul clinic obiectiv al pacientului (căutare avansată)