Socul septic
Socul septic (insuficienta circulatorie periferica acuta) reprezinta complexul de manifestari clinice descinzand dintr-o insuficienta asigurare tisulara cu oxigen.
Semnele socului septic sunt:
-modificarile tegumentare: tegumente reci, palide, cu extremitati (nas, urechi, degete) cianotice; exprima fenomenele de vasoconstrictie cutanate, raportate tendintei de prabusire tensionala; adesea, aparatul tegumentar prezinta marci lezionale variate, unele dintre ele de amploare si diversitate considerabile.
-polipneea;
-tahicardia
-prabusirea tensiunii arteriale. Sistolice (prin scaderea performantelor de ejectie ventriculara), mentinerea relativ normala a presiunii diastolice (prin vasoconstrictie catecolaminica) ; aspectul evocat este de tensiune pensata
-scaderea diurezei (prin reducerea filtratului renal in conditiile hipotensiunii) trebuie probata prin sondaj vezical;
-tulburarile neurologice (sunt inconstante dar prezenta lor semnifica gravitatea socului) : anxietate (agresivitate chiar), tulburari de constienta (obnubilare, coma).
Semnele socului septic sunt:
-modificarile tegumentare: tegumente reci, palide, cu extremitati (nas, urechi, degete) cianotice; exprima fenomenele de vasoconstrictie cutanate, raportate tendintei de prabusire tensionala; adesea, aparatul tegumentar prezinta marci lezionale variate, unele dintre ele de amploare si diversitate considerabile.
-polipneea;
-tahicardia
-prabusirea tensiunii arteriale. Sistolice (prin scaderea performantelor de ejectie ventriculara), mentinerea relativ normala a presiunii diastolice (prin vasoconstrictie catecolaminica) ; aspectul evocat este de tensiune pensata
-scaderea diurezei (prin reducerea filtratului renal in conditiile hipotensiunii) trebuie probata prin sondaj vezical;
-tulburarile neurologice (sunt inconstante dar prezenta lor semnifica gravitatea socului) : anxietate (agresivitate chiar), tulburari de constienta (obnubilare, coma).
Septicemie - sepsis
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
Sepsisul si septicemia sunt considerate a se referi la un numar de conditii patologice determinate de bacteriemie. In practica medicala termenii sunt folositi impreuna pentru a defini aceeasi conditie, desi peste jumatate ...dezvoltarea sepsisului, raspindirea locala sau sistemica a moleculelor ce semnaleaza prezenta microbilor sau a toxinelor poate de asemenea sa provoaca raspunsul.Sindromul raspunsului inflamator sistemic poate avea si o etiologie neinfectioasa. Daca infectia este suspectata sau dovedita se poate spune ...montat semnele de inflamatie, cum este vasodilatatia, cresterea p...
Sepsisul si socul septic
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...de invazia microbiana. Daca mecanismele de compensare si control ale organismului, ce actioneaza pentru combaterea invazie microbiene, vor fi depasite, se poate ajunge la un sepsis sever si ulterior la soc septic. Socul septic se caracterizeaza prin aparitia hipotensiunii (scaderea tensiunii arteriale va conduce la scaderea perfuziei sangvine a organelor vitale) ...va conduce la afectarea tesuturilor periferice. Pot aparea leziuni cutanate specifice (petesii, purpura cutanata), ca urmare a raspandirii toxinelor bacteriene in tot organismul, prin intermediul sistemului circulator. Aces...
Socul
» Secțiunea: Dicționar
...disfunctia cardiaca determina soc cardiogen sau starile infectioase soc toxico-septic. Socul este o insuficienta circulatorie, instalata brusc, a organelor vitale, cu hipoxie tisulara si tulburari nutritive, metabolice si celulare (dupa Riecker, 1982). Obisnuit, in clinica, diagnosticul starii de soc pare relativ simplu: tegumente palide, reci si umede, puls filiform (tahicardic si de intensitate slaba) presiunea ...de celula de soc, mediatori chimici si proteine de soc.
Abordarea terapeutică a bolnavului aflat în stare de șoc - Primul ajutor în diferite situații
» Secțiunea: Ghid de sănătate
...oxigen al organismului și oferta de oxigen de la nivelul țesuturilor. În urma acestui dezechilibru apare starea de șoc, cu scăderea perfuziei globale de oxigen la nivel tisular, scăderea concentrației de oxigen la nivelul circulației venoase și apariția acidozei metabolice. Pot ...între 30% și 45% în cazul bolnavilor cu șoc septic și între 60% și 90% în cazul bolnavilor diagnosticați cu șoc cardiogen. [2], [3], [4] Cauze și factori ...cu toxicitate cardiacă crescută, cu potențial de deprimare a aparatului cardiovascular. [2], [3], [4] Semne și simptome...
Socul cardiogenic
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Socul cardiogenic reprezinta o complicatie severa si frecvent fatala a unor afectiuni cronice si acute care interfera cu functia ...singe si oxigen in cantitati adecvate la organele importante ale corpului, cum ar fi creierul si rinichii. In starea de soc presiunea arteriala a persoanei este foarte scazuta-hipotensiune ...depaseste 4-5 minute in aceasta stare, lipsa oxigenului la nivelul organelor determina leziuni ireversibile, mai ales pentru creier. Factorii de risc pentru a dezvolta un soc cardiogenic cuprind: ...disfunctia acestui miocard este reversibila. Mecanismul implica stres...
Socul traumatic
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Socul traumatic reprezinta un sindrom clinic si biologic complex, de mare gravitate, cu evolutie invariabil letala in absenta ...si mortalitate mare.Toate formele de soc se caracterizeaza prin tulburari severe hemodinamice si metabolice care afecteaza toate tesuturile.Factorii etiologici ai socului sunt variati: hipovolemie ...si patogenitata foarte mari, depasind sistemele de aparare ale organismului.Caracteristica fiziopatologica comuna tuturor tipurilor de soc in fazele avansate este scaderea perfuziei tisulare sub nivelul minim necesar metabolismului normal. Indiferen...
Deficitul de vasopresina (AVP, Hormonul Antidiuretic, ADH)
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...care pun în pericol viața, incluzând hemoragia și șocul septic. Vasopresina este un hormon natural care ajută la controlul diferitelor funcții ale corpului. Vasopresina permite funcționarea eficientă a celulelor. Vasopresina (numită și hormonul antidiuretic) joacă un rol în reglarea ritmului ...iar acesta acționează pentru a menține un volumul de lichid optim în momente de stres. Alcoolul previne eliberarea hormonului anti-diuretic, ceea ce determină o creștere a producției de ... Urinarea în somn Diabetul insipid Sindromul de răspuns inflamator sis...
Gonococcemia - manifestari cutanate ale infectiei cu Neisseria gonorrhoeae
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...doua boala cu transmitere sexual dupa chlamidia). Manifestarile clinice ale acestui proces sunt bifazice, cu o faza bacteriemica timpurie constind din tenosinovite, artralgii si dermatite, urmata de o faza localizata constind din artrita septic localizata. Alte complicatii clinice severe includ: osteomielita meningita endocardita ...cefalosporinelor de generatia a treia, dupa ce s-a obtinut sensibilitatea antibiotic a bacteriilor se va administra penicilina G sau ampicilina. Coinfectia cu chlamidia se trateaza cu tetraciclina sau ...unei varietati de factori. Acesti ...
Hipotensiunea arteriala
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Hipotensiunea arteriala se caracterizeaza prin scaderea valorilor tensiunii arteriale sub 100 mm Hg pentru presiunea sistolica si sub 65 mm Hg pentru cea diastolica. Valorile normale alte ...ale presiunii sunt asociate cu un risc de boli cardiovasculare. Hipotensiunea arteriala nu este considerata drept o problema de sanatate, decat daca este insotita de manifestari suparatoare: slabiciune, oboseala, ...(in picioare), sub efectul gravitatiei, sangele se acumuleaza la nivelul membrelor inferioare, ceea ce diminueaza temporar cantitatea de sange pompata de inima. In mod normal, organism...
Coagularea intravasculara diseminata (CID)
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Coagulopatia de consum este observata in sepsis si soc septic. Dezvoltarea si severitatea coagularii intravasculare diseminate se coreleaza cu mortalitatea din sepsis. Desi bacteriemia incluzand organismele gram-negative si gram-pozitive sunt cel mai frecvent ...coagularea intravasculara diseminata. Coagulopatia de consum este observat mai ales la cei cu trauma care dezvolta sindromul de raspuns inflamator sistemic.Coagularea intravasculara diseminata exista sub forma acuta si ...sunt minime. Coagulopatia de consum cronica este comuna tumorilor solide si in anevrismele aortice mari. ...
Fasceita necrozanta
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...este indurata si rosie putand prezenta bule cu un continut seros sau sanguinolent. Apoi, datorita trombozei plexului vascula dermic, tegumentul devine friabil si cianotic (se albastreste). Infectia se poate extinde pana la nivelul fasciei musculare profunde determinand in stadiile finale, o stare toxica severa urmata de insificienta multipla de organ si soc toxico-septic.Fasciita necrozanta poate fi cauzata de bacteriile aerobe si anaerobe provenite de la nivelul tractului urinar sau digestiv. Diabetul ...de inoculare poate fi inaparent, uneori aflat la distanta de topografia le...
Infarctul intestinal acut (Ischemia mezenterica acuta)
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...la eliberare de mediatori ai inflamatiei si infarctizare. Manifestarile initiale sunt durerea severa si semne fizice minime. Diareea, varsaturile si cateodata febra sunt intalnite. Distensia abdominala, hemoragia intestinala ...ore in leziunile extinse. Cauzele decesului pot fi socul toxico-septic si socul hipovolemicc sau peritonita prin perforatia ansei necrozate. Tratamentul ischemiei mezenterice este numai chirurgical, interventia fiind singura ... durata ischemiei circulatia colaterala. Leziunile din portiunea de intestin afectata pot varia de la ischemie reversibila pan...
Gangrena gazoasă (Mionecroza clostridiană)
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...corp străin (obiecte, praf, sol), precum și intervențiile chirurgicale în teritoriul abdominal trebuie să beneficieze de tratament profilactic pentru a preîntâmpina infectarea.Diagnosticarea și inițierea tratamentului ...bolii Gangrena gazoasă apare prin infectarea țesuturilor moi sau musculare cu bacilul Clostridium, cu condiția ca acest teren să fie favorabil. [2]Agentul patologic Gangrena gazoasă este ...specii: Clostridium perfringens (80-90%), C. novyi (40%), C. septicum, C. histolyticum, C. bifermentans, C. tertium și C. fallax. Periclitatea acestor bac...
Sindromul socului toxic
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Sindromul socului toxic este o boala potential fatala, cauzata de o toxina bacteriana. Diferite toxine bacteriene pot cauza ...farmacii.50% dintre cazuri nu sunt asociate menstruatiei. Cazurile nonmenstruale complica de obicei folosirea contraceptivelor de bariera, infectiile postpartum si chirurgicale, arsurile, leziunile cutanate, ostemielitele si artritele. Desi majoritatea cazurilor de sindrom de soc toxic apar la femei, aproximativ 25% ...toxine si absenta anticorpilor serici pentru toxinele stafilococice. Socul toxic a aparut si dupa folosirea tampoanelor nazale dupa proce...
Insuficiența cardiacă acută
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...a inimii, aceasta nesatisfăcând necesitățile metabolice existente la nivelul țesuturilor din periferie. Insuficența cardiacă reprezintă, de fapt, ultimul stadiu de evoluție a bolilor cardiace. Insuficiența ...se caracterizează prin agravarea precoce a manifestărilor clinice ale bolii, de bază, cu apariția semnelor clinice ale decompensării cardiace şi evoluție rapidă spre deces, situație ...stâng. Aceasta determină perturbarea circulației periferice, degradarea structurii musculare, alterarea funcției pulmonare și a activării neurohormonale cu evoluție rapidă spre ...
Colecistita clostridica
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...biliare sau in peretii aceteia la radiografia abdominala. Datorita manifestarii cu formare de gaz colecistita clostridica face parte din categoria colecistitelor emfizematoase. Colecistitele emfizematoase sunt asociate cu grade ...intilnit cuprinde durere in hipocondrul drept, febra, icter, varsaturi. Socul septic sau peritonita pot debuta mai tirziu in evolutia bolii. Tratamentul standard este interventia chirurgicala imediata cu colecistectomie alaturi ...produce o gama larga de infectii la om: infectii chirurgicale care duc la gangrena gazoasa, infectii uterine severe. Hemolizinele ...
Colecistita acuta
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...in marea majoritate a cazurilor cu un obstacol in calea fluxului biliar, realizind o suferinta mecano-inflamatorie acuta. Colecistita acuta este complicatia cea mai frecventa a litiazei biliare. Colecistita ...prin febra. O curba febrila cu oscilatii de tip septic, insotita de frison si icter tradeaza existenta unei angiocolite sau instalarea unei complicatii: abces sau necroza parietala. La ...dupa spitalizare. Febra persistenta, durerea si leucocitoza, frisoanele si sensibilitatea severa generala pot indica complicatii cum ar fi formarea unui abces sau perforatia. Dezvoltarea empiemu...
Perforatia intestinala
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Perforatia intestinala poate fi descrisa de tip liber sau continuta. Perforatia libera apare cand continutul intestinelor se revarsa liber in cavitatea abdominala determinand peritonita ... acut. Totusi, rata acestor cazuri a scazut in paralel cu reducerea cazurilor de boala peptica. Perforatiile ulcerului duodenal sunt de 3 ori mai intalnite decat ...mai ales datorita complicatiilor survenite, cum este socul septic si insuficienta pluriorganica. La pacientii in varsta, apendicita acuta are o rata de mortalitate de 35% si ...mortalitatea acestor pacienti este prezenta condi...
Durere în partea posterioară a coapsei
» Secțiunea: Semne și simptome
...un simptom clinic des întâlnit, în special în rândul alergătorilor datorită suprasolicitării grupei musculare din această regiune anatomică care asigură flexiunea gambei. De asemenea, durerea din porțiunea posterioară a coapsei este un disconfort clasic descris de către pacienții cu nevralgie sciatică. În continuare vă propunem o prezentare comparativă a patologiilor ce se manifestă clinic prin acest disconfort. Afecțiuni ce pot ...lungul porțiunii posterioare a coapsei până în picior la nivelul degetelor - Durerea este unilaterală...
Durere sub coaste în partea stângă (subcostal stânga, hipocondrul stâng)
» Secțiunea: Semne și simptome
...durere în această regiune anatomică și datorită unor afecțiuni ale organelor învecinate, durere ce poate iradia în această zonă. Diagnosticul diferențial al durerii subcostale stângi: În continuare vă propunem ...la palpare și respirație superficială (absența inspirației și expirației profunde). De remarcat sunt și posibilele fracturi costale în cadrul aceleiași regiuni anatomice cu apariția și a peumotoraxului (aer ...care iradiază subcostal stânga. De asemenea apariția șocului septic specific inflamației acute îngreunează și mai...
Plegia - hemiplegia, paraplegia, tetraplegia
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Paraplegia reprezintă deficitul neuro-motor localizat la nivelul ambelor membre inferioare de etiologie variată. Apare atunci când nivelul leziunii medulare este sub segmentul T2. Tetraplegia reprezintă ...măduvei spinării la unul sau mai multe nivele. Leziunea împiedică transmiterea impulsului nervos la nivel cerebral şi la nivelul musculaturii şi ţesuturilor situate sub nivelul ...doar funcţională, structurile anatomice rămânând integre. Etiologie Paraplegia şi tetraplegia Sindromul plegic poate fi determinat de multiple cauze, cele mai frecvente răm&a...
Volvulusul intestinului subtire
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Volvulusul este rasucirea unei anse intestinale in jurul axului sau mezenteric. La copii este legat in general de un defect congenital de rotatie sau ...postinflamator, viscero-viscerale sau viscero-parietale. Rasucirea isi are sediul la nivelul segmentului mijlociu sau inferior al jejunoileonului. Volvulusul intestinului subtire se traduce prin toate semnele de ocluzie a intestinului ...obstructiile adezive, sindromul de intestin scurt si volvulusul recurent. Sindromul de intestin scurt alaturi de complicatiile sale asociate nutritiei parenterale de lunga durata (sepsis, retard mintal...
Reactiile la transfuzii
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...Reactiile transfuzionale acute se prezinta ca semne si simptome adverse in timpul sau dupa 24 de ore de la o ...grup AB sau A la primitor cu grup O. Insuficienta renala si coagularea intravasculara diseminata sunt complicatii potentiale pentru pacientii care supravietuiesc reactiei acute initiale. Mortalitatea depinde direct ...cel mai sigur este oprirea transfuziei si administrarea de solutie salina. Transfuziile de singe trebuie sa fie izogrup. Reactiile transfuzionale acute apar in situatii clinice complexe in care ...fata de antigenele Rh sau non-Rh determina reactii hemolitice ext...
Furunculul
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...corpului pot fi infectate de S. aureus.Aceste bacterii patologice sunt de obicei prezente pe piele. Factorii de risc care duc la dezvoltarea furunculului pot cuprinde conditii cutanate, imunodepresie sau diabet zaharat. Acesti pacienti se afla sub tratament cu antibiotice, sunt spitalizati, anemici sau ...de toxine. Toxinele eliberate pot avea efecte la distanta fata de locul de infectie sau colonizare. (1) Invazia tisulara Secventa evenimentelor care duc la infectie este initiata ...cancer care sunt neutropenici), 30% dezvolta complicatii severe sau septicemie fatala. Cauz...
Peritonita acuta
» Secțiunea: Boli și afecțiuni
...si de la peretele abdominal (anterior) pana la viscerele retroperitoneale (aorta, vena cava, uretere, rinichi). Peritoneul este format din doua straturi, unul intern (peritoneul visceral) si unul extern ...datorita distrugerii tractului gastro-intestinal (peritonite secundare), atunci cand in lichidul peritoneal se identifica multipli germeni cu origine enterala. Un procent mult mai scazut il reprezinta peritonitele in care ...subtire este saraca, apoi incepe sa creasca progresiv la nivelul intestinului distal, astfel ca flora colonului este foarte bogata. Simptome si diagnostic Tabl...Mai multe despre Socul septic (căutare avansată)